Консультация кардиолога /

Мерцательная аритмия — вопрос №2067676

230 просмотров

Маме поставили мерцательную аритмию, ИБС. Появилась слабость сильная, потеря аппетита, тошнота. Назначили периндоприл 2,5мг 1 раз в день, верапомил 80мг 3 раза в день, розувастатин 10мг 1 раз в день, спиронолактон 25мг утром, дапоглифлазин 10мг утром, дигоксин 0,25мг раз в день, касарелто раз в день. Тенденция к пониженному давлению, на фоне приема лекарств давление еще ниже, в среднем 114/73 пульс 90. Может большая дозировка верапомила? Как нам быть?

Возраст: 77

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте похоже это побочное действие дигоксина, отмените его
Клиент
Гульнара Рафиковна, а вместо него ничего?
Кардиолог
Можно его будет добавлять периодически при пульсе выше 100, а при постоянном приёме особенно совместно с верошпироном и периндоприлом он вызывает повышение калия, которое даёт симптомы в виде тошноты и слабости
Клиент
Гульнара Рафиковна, а веропамил оставить 3 раза в день, просто вчера давление было102/59 пульс 54
Кардиолог
При таком низком пульсе можно его пропускать
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Необходимо отменить периндоприл полностью.
От учащенного сердцебиения верапамил 80 мг 3 раза в день и дигоксин оставить.
Верошпирон 25 в обед.
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь???
Клиент
Регина Рафагатовна, а без него можно? Выписали же
Кардиолог, Функциональный диагност
Да конечно можно
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Потеря аппетита и тошнота - это признаки интоксикации от дигоксина, он накапливается. При одновременном приеме верапамила и дигоксина повышается концентрация дигоксина в крови. Поскольку давление низкое, уменьшите дозу верапамила - по 40 мг утром и вечером. В приеме дигоксина сделайте перерыв 2 дня и затем возобновите прием по 1т в день. Дигоксин не снижает давление, только пульс. Если после снижения дозы верапамила давление все равно будет низкое, то отмените его полностью. При приеме дигоксина делайте перерыв 2 дня через каждые 2 дня. Ели тошнота не пройдет, то нужно будет снизить дозу дигоксина до полтаблетки.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, а если после отмены дигоксина увеличится пульс?
Кардиолог
Наличие тошноты и отсутствие аппетита говорит о дигиталисной интоксикации, передозировке дигоксина. Он выводится из организма медленно, поэтому за 2 дня его отсутствия существенного повышения пульса не будет. Можете эти 2 дня пропить верапамил по 80 мг, он тоже снижает пульс, а снизить его дозу уже после возобновления дигоксина.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у собаки
31 декабря 2017
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Почему тошнит после еды?(
1 апреля 2022
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Фенибут и алкоголь
24 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Повышен т4.
16 апреля 2024
Любовь, Подольск
Вопрос закрыт
Не проходит кашель. Расшифровка анализа крови
6 июля 2024
Liya, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Илья  Федоров
128 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец