СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2073908

Что вас беспокоит?

Запоры. Длительный прием гутталакса

Добрый день! Мучают постоянные запоры, в детстве были, с возрастом стало только хуже. Принимаю гутталакс уже около 8-9 лет на ежедневной основе, без него не хожу в туалет вообще. Без приема один день, сразу тяжесть в животе, вздутие, чувствуется брожение в кишечнике. Делала колоноскопию - у меня долихосигма. Со временем гутталакс при максимальной дозе стал помогать хуже, пьешь на ночь, а эффект может быть только к след. вечер или вообще не быть, через раз. Начиталась также негатива о таком длительном приеме данного слабительного. Пробовала сидеть на растительных диетах, принимать активно псилиум, кроме брожения в кишечнике толку ноль, спокойно неделю могу не ходить в туалет и только с клизмой выйдет меньше чем ежедневная норма. Подскажите, можно ли изменить ситуацию, что делать? Можно ли так длительно сидеть на гутталаксе? Без него не функционирует вообще.

долихосигма
25 лет
23 Апреля 2024·Просмотров: 18788·Ангелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
при долихосигме бывает проблема со стулом.
предпочтительнее принимать для размягчения стула клетчатку и осмотические слабительные.

то есть фитомуцил, дюфалак, экспортал, форлакс.

к слабительным раздражающего дейсвия кишечник привыкает и без них не работает.

как давно делали колоноскопию?
выполните
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет нет ли воспаления в кишечнике
узи обп(при застое в желчном тоже могут быть проблемы со стулом, например).
водородный дыхательный тест на сибр(при запорах от часто развивается и проявляется вздутием).

попобуйте
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели
фитомуцил(пиллиум+слива) по 1 пакетику 2-4 раза в день, кратность зависит от частоты стула и его консистенции

при отсутствии камней в желчном Минеральная вода Donat Mg (Донат Магний).Применение: в теплом виде, строго за 15-20 мин. до еды утром, натощак 300-350 мл, перед обедом 100-200 мл (температура воды 20-25°С).

- отвечает СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Мария Александровна, делала 2 года назад колоноскопию, год назад делала узи и гастроскопию, застоев в желчном не было.

надо ли отменять гутталакас? клетчатка не помогает. от фитомуцила не было никакого толку, только вздутие. тримедат ранее принимала от вздутия, в какой-то момент перестал помогать, но это было давно

уходит от гутталакса надо.
У Вас без него перестал кишечник работать.

попробуйте
тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.
форлакс по 1 пакетику -2 р\д-2 месяца, далее заменить один пакетик форлакса на 1 пакетик фитомуцила-1 месяц, далее попробовать уйти на фитомуцил
фитомуцил(пиллиум+слива) по 1 пакетику 2-4 раза в день, кратность зависит от частоты стула и его консистенции,

при приеме Фитомуцила важно принимать достаточно жидкости.
либо дозировка препарата была маленькая, либо жидкости мал принимали.
при отсутствии камней в желчном Минеральная вода Donat Mg (Донат Магний).Применение: в теплом виде, строго за 15-20 мин. до еды утром, натощак 300-350 мл, перед обедом 100-200 мл (температура воды 20-25°С).

если на этих препаратах без эффекта, то обсудить с очным врачом прием прукалоприда.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ангелина
от гутталакса необходимо уходить, так как препарат вызывает привыкание, приводит в к формированию "ленивого" кишечника.
По рекомендациям:
- достаточный двигательный и питьевой режим
- питание по принципу гарвардской тарелки
- Форлакс по 1 пакетику 2 р в день до еды 3 месяца
-при отсутствии стула более 3 дней - таб фитолакс разово или микроклизма (микролакс)
препарат обладает накопительным эффектом, поэтому эффективность оцениваем спустя месяц приема.
Если форлакс не дает эффекта, можно обсудить дополнительно прием препарат Резолор или Вегапрат, но лучше под контролем врача очно

Принятый ответ

Ангелина, здравствуйте.
Гутталакс вызывает привыкание, именно поэтому без него опорожнения не происходит.
Вам нужно постепенно уходить от него.
1. Гутталакс постепенно в течение 2х недель убираем, снижаем дозировку каждый день.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день 1 месяц.
3. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
4. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день 1 месяц.
5. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Питьевой режим не менее 2х литров воды в день.
Все эти меры соблюдать вместе. Если от Фитомуцила не было эффекта ранее совместно с указанными препаратами эффект должен быть хороший, то есть лечение исключительно комплексное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.