Что вас беспокоит?
Завышены гормоны.
Здраствуйте. Помогите разобраться в анализах. Обратилась к гинекологу с жалобами что в последние 3 мес. скудные месячные приходят срок но стали меньше по объёму и вместе с этим начала беспокоить грудь появились болезненные уплотнение которые могут появится на 8 день цикла. анализы на гормоны сдавала на 4 день цикла. узи на пятый день цикла. Пролактин такой давно осенью сдавала с мономерным. Беременностей не было. возраст 37 лет. рост 170. вес 54.
Принятый ответ
Кира, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы. УЗИ молочных желез делали?
Лидия Владимировна, прикрепила
По УЗИ есть мотив, но они маленькие, требуют только наблюдения. По молочным железам наблюдение у маммолога, раз в год проходите маммографию планово.
По гормонам снижен АМГ и повышен ФСГ. Снижен овариальный резерв. Функция яичников постепенно с возрастом угасает, с этим может быть связано изменение менструального цикла. И андрогены повышены несколько, но если цикл регулярный, акне, избыточное оволосение не беспокоит, можно не корректировать
17-ОН прогестерон сдавали?
Лидия Владимировна, не сдавала
Нужно сдать на 2-5 день цикла
Лидия Владимировна, в целом ситуация не критичная по анализам? получается такой цикл стал из за возрастных изменений
Критичного ничего нет. Анализы в целом соответствуют возрастному периоды. Скорее всего с этим связаны изменения характера цикла
Лидия Владимировна, Благодарю за ответ ?
Принятый ответ
Добрый день!
Снижение объема менструальных выделений обычно говорит за снижение овариального резерва. Эндометрий тонкий. Подтверждает дефицит эстрогенов. ФСГ пытается поднять эстрогены путем повышения значения ФСГ.
Пролактин повышен. Он и дат проблему с моллочной железой и частично снижает эстрогены. Теперь надо понять стрессовый ли пролактин или патологический. Сдать пролактин вместе с макропролактином и мономерной фракцией на 2-3 день цикла.
АНдрогены(ДГЭА_С) могут повышаться на фоне стресса и гиперпролактинемии.
НУжно сдать АМГ, ингибин В для понимания овариального резерва, 17-он прогестерон, общий тестостерон, ГСПГ, альбумин(вместе обязательно).
Вера Николаевна, последний анализ пролактин с мономерным
Больше по цифрам похоже на стрессовый пролактин. В этой ситуации можно использовать циклодинон для снижения уровня пролактина на 3 месяца, мелатонин 0.3 мг на ночь за 2 часа до сна.
Остальные показатели надо посмотреть
Вера Николаевна, я правильно понимаю что пролактин у меня в норме и его не нужно снижать? могу я заменить циклодинон на мастодинон?
да, препаратами снижать пролактин не надо.
Мастонинон тоже вполне подойдет.
Вера Николаевна, Благодарю за ответ ?
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 202018 ответов
- 3 Августа 20205 ответов
- 15 Июня 202020 ответов
- 2 Ноября 20191 ответ
- 23 Декабря 20183 ответа
- 22 Августа 20181 ответ
- 18 Мая 201824 ответа
- 26 Марта 201827 ответов
- 9 Декабря 201746 ответов
- 21 Декабря 20161 ответ