Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2098313

Что вас беспокоит?

Спрыгивание фонтаном при переходе на новую смесь

Ребенок с 2х месяцев на ИВ. Пробовали с 2 недель переходить с ГВ на ИВ, сначала давали нутрилон безлактозный сразу полным обьемом. Ребенок тогда на 3 день ИВ срыгнул фонтаном весь объем кормления. Я тогда вернулась на ГВ. Потом в 2 мес из-за лактазной недостаточности (углеводы в Кале 1,26) перешли плавно на нутрилон пепти гастро. Перед переходом на смесь у ребёнка была сыпь по всему телу, сдавали копрологию, там была реакция на скрытую кровь и лейкоциты . Кормились пепти гастро до 5 мес, срыгиваний не было, стул 1-2 раза в день зеленой кашицей, прекратились колики. В 4,5 мес Ввели кабачок и цветную капусту. Стул стал 1 раз в день оформленный. 2 недели назад Перевела ребёнка на нутрилон комфорт. Переводила постепенно. 1день-30гр в 1 кормление, 2день-30гр через кормление, 3день-30гр каждое кормление. 4 день-60 через кормление, 5день 60гр каждое кормление. И по такой схеме ( прибавляла по 30 гр каждые 2 дня) дошли до полного обьема в 180 гр. полный объем смеси в 180 гр каждое кормление ребенок ест 3-Ий день. 3 дня как у него красные щеки и сейчас срыгнул все кормление фонтаном. Стул на новой смеси жидкий 2-3 раза в день.Впереди ночь. Чем кормить ребёнка, если опять будет срыгивать. Купить пепти гастро ночью нет возможности. Кормить могу только нутрилон комфорт. Сколько смеси давать в след. кормление полный объем или 60, 90 гр.???? Есть лактазар, стоит ли его добавить в смесь?

Нет
32 года
4 Мая 2024·Просмотров: 279·Ольга, Москва

Здравствуйте
На каждое кормление добавляйте фермент лактазы - лактазар.
Объем смеси уменьшите на 30 грамм. Кормите по 150-160 мл.
Можно фенистил в каплях 2 кап на кг веса в сутки, в 2 приема.
Не забывайте допаивать водичкой 30 мл на кг веса в сутки.

Наталья Александровна, лактазар при ГВ давала 1капсула на 100 мл смеси. Если смесь комфорт низколактозная, правильно ли я понимаю, что нужно 1/2 капсулы на 100 мл смеси?
Если это у ребенка АБКМ, то его будет рвать после каждого кормления? Если опять все вырвет больше не кормить до утра, только выпаивать водой? Магазин со смесью только в 10 утра откроется.

Здравствуйте
Полный обьем не нужно
90 гр достаточно
После еды уложить малыша на левый бочок или в положении с приподнятым головным концом.

Лактазар в каждое кормление
И возвращаетесь к прежней смеси

Надежда Александровна, лактазар при ГВ давала 1капсула на 100 мл смеси. Если смесь комфорт низколактозная, правильно ли я понимаю, что нужно 1/2 капсулы на 100 мл смеси?

Верно
Либо через кормление давать

Надежда Александровна, по 90 гр получается тогда кормлю чаще, как попросит. Не ждать 3,5 часа? Кушал по 180 каждые 3,5 часа, перед ночью через 3 часа. Всего в сутки 5-6 кормлений

Да, конечно
Вы сейчас уменьшаете обьем кормления и сокращаете интервалы
Кормить по требованию
Завтра получится приобрести смесь и вернуться к ней?

Надежда Александровна, да завтра в 10 открывается магазин, где можно купить. Плюс еще 1,5 часа на обратную дорогу. Если это АБКМ его больше не должно рвать или может рвать после каждого кормления?

Нужно понимать , что абкм и лактазная недостаточность это разные диагнозы
Если диагноз абкм установлен - эффект накопительный от не подходящей смеси


Будем надеяться, что не будет срыгивания и рвоты
Если вообще не будет усваивать - дайте прикорм
То, что уже ранее ввели

Надежда Александровна, диагноз АБКМ не ставили, просто смущает скрытая кровь в Кале ( анализ подкрепила). Этот анализ делали когда ребенку было 2 мес, он был еще на ГВ.
То есть если сейчас когда проснется я ему дам 90 мл смеси с лактазаром и его опять вырвет всем, то давать потом овощи каждое кормление до 11:30 утра? Ввели только кабачок и цветную капусту. Он кушает их не очень охотно. От 40 до 80 гр. каждый день по разному.

Я не думаю, что выйдет весь объем смеси
Есои 2-3 столовых ложки - не критично
При абкм не будет рвоты в каждое кормление
При баки обычно прожилки крови в стуле , пенистый/слизистый стул
Конечно на овощах до утра ребенок не будет !

Надежда Александровна, поняла вас. Спасибо. Ну это однозначно, что смесь не подходит?

Принятый ответ

Учитывая красные щеки, изменение стула, ранее эритроциты в кале - да, смесь не подходит
С большой долей вероятности у вас абкм
Нужна лечебная смесь
Лечебная смесь на 6 месяцев назначается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.