Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2098546

Что вас беспокоит?

Подозрение на паразитов

Здравствуйте. Недавно в Кале обнаружил плотную оболочку чего-то. В последние 3 года мучают запоры диареи, налет на языке. Увеличение лимфоузлов под челюстью с одной стороны. По анализам повышены лимфоциты и билирубин. Врачи на это никак не реагируют. Вот я и думаю может паразиты? Какие анализы сдать? Фото возможных анализов прилагаю

Гипотериоз
43 года
4 Мая 2024·Просмотров: 218·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте .
Для выявление гельминтов необходимо сдать анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня..
анализы крови не информативны.

Повышение лимфоцитов в анализе крови это показатель перенесений вирусной инфекции , так же бывает повышено при персистируюших инфекциях ( герпес инфекции, цмвс, Эпштейн Барра , гепатиты , вич инфекции и тд . )
Билирубин смотрят повышен за счет какой фракции . Если прямой , то это косвенно говорит о нарушение оттока желчи.
Если повышен за счет непрямой фракции , то такое Характерно для синдрома жильбера это генетическое доброкачественное повышение .

Екатерина Андреевна, лимфоциты повышены на протяжении долгого времени, так же очень продолжительное время налет на языке белого цвета различной плотности, скрины анализов прилагаю (не обращайте внимание на давность картина сохраняется, просто более свежих под рукой нет)

Рекомендую сдать на инфекции , которые написала выше.
Билирубин у вас повышен незначительно,такое повышение может быть при дискинезии желчных путей , если по узи все хорошо , то медикаменты не требуются .

Екатерина Андреевна, подскажите помимо тех какие расписаны под «и др.» на что еще надо сдать

Пока только выше указанные.

Принятый ответ

Здравствуйте! прежде всего выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР, УЗИ брюшной полости.

Принятый ответ

Здравствуйте! для Полного обследования на паразитов сдаёте: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам

Ирина Владимировна, сдал кал с копрограммой по моему не все ок, не посмотрите?

Прикрепились только анализы крови, по ним не норма:
1) Так как повышен билирубин за счёт непрямой фракции, то подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан 500 мг на ночь 1-3 мес под контролем билирубина.
Выявляется по генетическому анализу крови.
И повышение прямого билирубина может говорить о застое желчи, нужно смотреть узи обп
2) белок по нижней границе. Стоит увеличить потребление животного белка в рационе
3) в оак признаки вирусной инфекции, может недавно болели или болеете в легкой или стертой форме

Вижу
Есть нарушение переваривания и выделились патологическая Флора
Если есть жалобы на нестабильный стул, боли в животе, вздутие, то стоит сдать бакпосев кала на патогенные бактерии и проверить, что это за Флора

Ирина Владимировна, а по большому наличию жира это не опасно?

Это может говорить о ферментной недостаточности поджелудочной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.