Расшифровка анализа и назначение — вопрос №2099358

Question

Расшифровка анализа и назначение — вопрос №2099358

Анастасия, Тамбов

159 просмотров

5 мая 2024

Добрый день.Просьба расшифровать анализ и назначить лечение.Мне 68 лет.Постоянно сдаю общий анализ и биохимию.В биохимии постоянно повышен холестерин,был 6.7 ,сейчас 6.0.низкий ферритин и железо.Давление 140/80,в данный момент 120/80.от давления принимаю лазортан 25 мг.Бывает чуть поработаю и делается плохо,слабость .от чего может быть?и высокий холестерин-нужно пить какие статины.Желочного пузыря нет-удален.В желудке язва была.Сейчас присутствует тошнота.витамины какие нужно пить?будто ослаблен имунитет,вирусными болезнями часто болею.

Возраст: 68

Хронические болезни: Хронический гастрит,рефлюк-эзофагит,язвенная болезнь

Вопрос закрыт

слабость

язвы

желочный пузырь

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 5 мая 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, а плохо делается из-за чего?что попить или прокапаться для сил ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 5 мая 2024

Нарколог, Терапевт

Плохо может быть из за железодефицита. Возможно как только уровень железа стабилизируется все придет в норму. Пока можно проколоть актовен 5 мл+10 мл физ раствора внутривенно 10 дней

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, подскажите а вот слабость постоянная от чего?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 8 мая 2024

Нарколог, Терапевт

Возможно на фоне дефицита витамина Д, на фоне железодефийита

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, железо от солгар подойдет?вообще как оно усваивается или нет?толк будет?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 8 мая 2024

Нарколог, Терапевт

Прекрасно подходит, повышает уровень гемоглобина при необходимости и ферритина

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, подскажите ещё пожалуйста,омега 3 купили от солгар тоже.В какое время принимать омега 3 и железо?что от тошноты сильной попить и аппетита нет?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 8 мая 2024

Нарколог, Терапевт

От тошноты можно начать прием Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней. Железо лучше утром, а омегу в обеденное время

Пожаловаться

Анастасия, 5 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте.Лазарьан-25 мг,и на ночь кардиомагнил

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 5 мая 2024

Терапевт

По общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции, на это нам указывают повышенные Лимфоциты и пониженные Нейтрофилы.

Рекомендую дополнительно сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как вирус Эпштейн Барр , Цитомегаловирус , Герпес.

В биохимическом анализе крови есть снижение ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела , рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Чтобы скорректировать холестерин , необходимо придерживаться средиземноморской диты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз , после начать принимать статины , хороший статин Розувастатин 10 мг один раз в сутки на 1 месяц.

Пожаловаться

Анастасия, 5 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, а для работоспособности можно чем то прокапать?упадок сил ,бывает делается плохо

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 5 мая 2024

Терапевт

Можно проколоть внутривенно .Милдронат 5,0 +физ.р-р.0,9%-10,0 в\в стр.№10

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, подскажите а слабость постоянная от чего может быть?

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, подскажите а в какое время принимать омега 3 от солгар

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, постоянная слабость от чего может быть?как от нее избавиться?сил нет

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужен прием препарата Тотема на месяц, с пересдачей анализа на ферритин.

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а железо солгар не подойдет?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно, подойдет, также нужен прием Гематогена по 1 штуке в день после завтрака на месяц.

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а омега 3 от солгар в какое время принимать?по 1 капсуле?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

интервал в 30 минут.

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, подскажите ещё -вот в ноябре сдавали ферритин был 23.8 а сейчас 6 ,от чего он мог упасть?сейчас тошнота сильная.язвы не может быть?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

ферритин должен быть равен Вашему весу, а сейчас ткани организма в гипоксии, очень большие траты ферритина происходят при инфекциях.

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, т.е язвы не может быть?от чего так сильно тошнит,нехорошо на желудке.Получается если я болела орви и ферритин из-за этого упал

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, скорее всего. Для устранения тошноты нужен прием препарата Гевискон.

Пожаловаться

Анастасия, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а для поддержания сил можно чем то прокапать?упадок сил происходит,делается плохо.для работоспособности

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 мая 2024

Терапевт

У вас латентный дефицит железа, все жалобы по самочувствию из за него. Нужно ферритин восполнять первым делом.

Давление не повышается у вас?
Если нет давления- можно элеутерококка экстракт 1т* 2 раза в день на 2 недели, для повышения работоспособности и физической активности.

Какой вес у вас?

Пожаловаться

Анастасия, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, 98 кг

Пожаловаться

Анастасия, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, бывает и повышается давление

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 мая 2024

Терапевт

Тогда элеутерококк не нужно.

—Даже после удаления желчного пузыря может быть застой во внутрипеченочных протоках.
Урсосан 4 капсулы в день на ваш вес- 2 таб утром, 2 таб перед сном можно на 4-6 недель.
—- Учитывая, рефлюкс-эзофагит тоже- А ДГР дуодено-гастральный рефлюкс не описывали ранее?
—Можно Ганатон 50 мг * 3 раза в день на месяц, уберет тошноту.
— Омепразол 20 мг* 2 раза в день на 2 недели

Пожаловаться

Анастасия, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, описывали,есть гастродуоденит и грыжа пищевода

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 мая 2024

Терапевт

ну вот, ДГР и дает тошноту. Это обратный заброс из двенадцатиперстной кишки в желудок.

Ганатон, урсосан, омепразол в силе.

Препараты железа вместе с омепразолом не принимать. 2-3 часа чтоб было разграничение по времени

Пожаловаться

Анастасия, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а до этого, в прошлом году пила из железа сорбифер.что сейчас пить мальтофер?чтобы не так на желудок влияло?магнелиз в6 не нужно принимать?витамин д аквадетрим есть-сколько капель принимать,и омега по 1 капсуле принимать в какое время

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 мая 2024

Терапевт

Омега 3 на завтра с жирной пищей.

Пока не знаем исходный уровень витамина Д в организме- принимать профилактическую дозировку 2000 ме/ сут (4 капли) Аквадетрима ежедневно на завтрак. длительно. даже летом

Мальтофер будет лучше, да, мягче для ЖКТ. Попробуйте по 1 таб 100 мг в обед.
Если будет от него тошнить больше- на хелатные формы железа Вам даже лучше перейти, они на жкт совсем не влияют и при наличии проблем с ЖКТ прекрасно переносятся. Например, Железо от Солгар по таблетке в день на 2-3 месяца ( почему дольше? потому что там 25 мг железа только)

Пожаловаться

Анастасия, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, получается утром принимаю витамин д ,и омега 3 ,а на ночь можно железо от солгар

Пожаловаться

Анастасия, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а милдронат можно попить или не нужно?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 мая 2024

Терапевт

Можно. Железо Солгар можно в обед или вечером.
Омегу 3 с витамином Д можно принимать вместе

милдронат можно

Пожаловаться

Анастасия, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, посмотрите ещё 2 анализа крови пожалуйста,прикреила

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 мая 2024

Терапевт

Все хорошо, только моноциты повышены, признак перенесенной ранее вирусной инфекции.

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а слабость и упадок сил от чего может быть?вчера начала прием железа от солгар.оно должно помочь?из-за чего слабость?боли в желудке что-то начали беспокоить

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а омега 3 от солгар в какое время принимать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головакружение

3 ответа

15 марта 2022

Александр

Вопрос закрыт

Головокружение и слабость у ребенка

4 ответа

8 декабря 2023

polelyam@mail.ru, Мостовской

Вопрос закрыт

Причины слабости

5 ответов

26 марта

Анна, Кисловодск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пустынникова Елена Вячеславовна, 5 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-05T13:18:37+03:00

Здравствуйте, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на витамин Д для исключения дефицитов, так как это может быть причиной частых ОРВИ. Исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина, рекомендую средиземноморскую диету и омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и решения вопроса о назначении статинов. Так же скрытый железодефицит, рекомендую прием Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья Вам!

Оголь Александр Юрьевич, 5 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-05T13:22:03+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 5 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте
Скажите какие препараты принимаете на постоянной основе?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 5 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-05T13:24:00+03:00

Здравствуйте, очень низкий ферритин, ткани находятся в состоянии гипоксии - он - по моему опыту - должен быть примерно равен весу тела, иначе депо железа не справляется со своей работой обеспечить организм железом, которое переносит кислород, повышенный ГГТ говорит о нарушении желчеоттока, рекмоендую сделать УЗИ гепатобилиарной зоны. Признаки гемоконцентрации, питьевой режим рекомендую увеличить. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер курсом 2-3 месяца. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. По результату липидограммы рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин) . С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Салихова Сафия Ринатовна, 5 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-05T13:29:58+03:00

Здравствуйте

—У вас по анализам повышены общий холестерин и его плохая фракция ЛПНП.
—Необходимо Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.

Пока можно начать прием Омега 3 800-950 мг ПНЖК.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца.
Параллельно УЗДГ сосудов головы и шеи пройдите.

— Ферритин низковат. Это Латентный дефицит железа, состояние когда ферритин ниже 10. Норма ферритина от 30-40 нг/ мл.
Ферритин- это уровень запасов железа в организме.
Принимайте Мальтофер 100 мг* 2 раза в день на 4-6 недель. Потом контроль ферритина

— Нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены- это признаки перенесенной вирусной инфекции , может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли, лейкоформула самостоятельно нормализуется со временем