Что вас беспокоит?
Пью эутерокс, становится хуже. пол жизни пью этот препарат. может поменять?
Мне 75 лет, в течение месяца началось резкое ухудшение состояния. Скачет давление от 88/70 - 140/90, сильное сердцебиение, нехватка воздуха. тремор рук.я состою на учете у эдогринолога 30 лет с диагнозом Аутоиммунный тиреоидит в стадии гипотириоза.. При приеме эутирокса утром, состояние резко ухудшается. По анализам:.ТТГ- 3,66 ( 5 месяцев назад -2,3), NT-proBNP- 278?.Миоглобин- 102.8. Тропонин I высокочув.- 3.1, все остальные моча.холестирин. глюкоза, ОАК - в норме. УЗИ сердца и сосудов- нормальные,а УЗИ щитовидной железы -эхогенность железы снижена, эхоструктура диффузно неоднородная за счет участков учатков пониж. эхоген.По нижнему краю лоцируется гипоэхогенное неоднородное узловое образование размером 10*8*11мм.. продолжать пить эутирокс. или не верная доза расчитата. или что предпринять. подскажите, пожалуйста?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Какая дозировка эутирокс?
Ферритин сдавали?
Наталия Владимировна, начинала его принимать с дозы 50, а последние 9 лет эутирокс 75 дозировка. ферритин не сдавали, уровень гемоглобина 131
Ферритин сдать обязательно, если он ниже 45 (что часто бывает при гипотиреозе), то и самочувствие может страдать.
Если 75 мкг тироксина вызывает ухудшение самочувствия, можно попробовать совсем немного снизить его дозировку - до 62,5 мкг. В Вашем возрасте можно ТТГ держать до 7,0, особенно если ухудшается самочувствие. Сделать такую дозу можно так :
или- к 50 мкг прибавить половинку от 25 мкг
- или от 125 мкг делить пополам.
-или принимать через день 50/75 мкг.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Наталия Владимировна, подскажите,пожалуйста, вы по картине анализов считаете,что это все таки связано со щитовидной железой. или такое самочувствие может быть вызвано другим органом? И не нужно ли сделать пунцию узла ( может быть из-за него, хотя размеры с последнего узи не изменились)?
Если Вы связываете причину ухудшения самочувствия именно с приемом тироксина, тогда в нем дело. Но может быть и другая причина. Те же скачки давления, дефицит железа, сердечная недостаточность.
Наталия Владимировна, я не знаю связано ли эти отклонения с ссостоянием со стороны щитовидки. поэтому и обратилась за консультацией. Вы считаете.что в ней причина такого состояния по моим показателям в анализах?
ТТГ у Вас в норме, не должен влиять на самочувствие. Но в этом возрасте может быть переносимость тироксина другая. Попробовав уменьшить дозу, поймете, с ним связано или нет. если не будет улучшения, снова перейдете на дозу 75 мкг.
Принятый ответ
Биопсию узелка делать при таких размерах не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20204 ответа
- 23 Июня 202118 ответов
- 1 Мая 202210 ответов
- 24 Августа 202224 ответа