СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тералиджен и клоназепам

Здравствуйте. Пью серенату 2т по 50 мг сут, 2года. Выписали на сегодня, утром атаракс 25мг+ серената 50мг, а на вечер тералиджен 1т 5мг + серената. Клоназепам на купирование ПА приступов. Не высыпаюсь или плохо сплю диагноз ГТР, тревога жить недаёт две недели назад увеличили дозу серенаты с 50 до 100, но с увелечением 25 мг начались побочки повышеная тревога потливость потеря апетита и тд и тп. Целесообразно ли тералиджен сегодня пить если с утра в 10ч выпил клоназепама пол таблетки потому что поднялась тревожка а потом и приступ уже был на подходе.

Нет
42 года
7 Мая 2024·Просмотров: 1636·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Серенату принимают только в утреннее время, потому что это активирующий антидепрессант, если его принимать вечером, то ухудшится сон. Даже если уже принимали клоназепам сегодня, то можно принять тералиджен в вечернее время, данный нейролептик обладает противотревожным и снотворным действием, нормализует сон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, Дапустим касательно серенаты тогда на какое время переносить? но сегодня надо выпить дозу серенаты поскольку вечером чтобы не нарушать прием?! А Атаракс для перекрытия тревожности с утра нормально?

Данный антидепрессант принимают только в утреннее время, сейчас у вас сколько время на часах?

Атаракс да, можно принимать по 1 таб 3 раза в сутки, если не вызывает сонливость

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, 19ч может перенести прием серенаты утро + в обед ???

Можете принять серенату сейчас, завтра в 15:00 и послезавтра уже в утренний прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, Тоесть утром прям 100мг ? всмысле две таблетки разом? а завтра утром одну и в 15ч одну верно?

Главное принимайте антидепрессант до 13:00

Да, утром можно принимать 100 мг, попросите лечащего врача выписать вам сразу такую дозировку и можно будет принимать не 2 таб по 50 мг, а одну по 100 мг.
Завтра утром 50 мг и в 15:00 50 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, Ясно. а связанно ли то что с утра у меня последниие 2 недели с увелении дозировки по утрам повышенная тревожность??? ЗА последние 3 дня утром было две ПА включая сегодняшнюю. С чем предположительно это может быть связанно?... в принципе из за этого и назначили по утрам атаракс пить. или из за сна тревожного что в месте и даёт перенапрежение

Да, как я писала в предыдущем вопросе, у вас усилилась тревожность, потому что вы в прошлый раз сразу перешли с 50 мг на 100 мг, и насколько помню вы 50 мг долго принимали?
Если в течение 10 дней тревожность у вас так и будет сохраняться, то думаю надо менять антидепрессант, видимо за 2 года к нему возникла толерантность и он не справляется. Либо на фоне приема антидепрессанта нужно подключить психотерапию, чтобы скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы паники.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, Да вы правы был момент когда резко увеличили дозировку с 50 на 100 и там поймал все побочки... Психотерапию уже подключил уже работаем. после неудачного опыта с двойной дозой я вернулся к 50мг но позже пришли к выводу что увеличивать по 25мг в принципе всё шло хорошо но потом увеличили есчо 25 и в итоге 100 мг я пью ужедве недели ровно! Думаю потерпеть попробовать с новыми препаратами до конца праздников до след Пн и там уже будет итог ухадить с серенаты на феварин ну или увеличивать.. Просто я опасаюсь что вырабаталась толерантность к серенате хотя я 2 г пьил 50 мг..Вот

А пробовали увеличить дозировку до 125 мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, мммм нет такое даже не рассатривалось... ну вы представьте как меня "колбасит с +25мг" я к 100 мг есчо не привык я конечно не специалист и тд и тп но думаю надо привыкнуть сначала хотябы к этой дозировки чтобы увеличивать??? или это не так работает?

По сути у вас тревожность должна была пройти за 2 недели, но быть может она не проходит, так как вы принимали 2 года 50 мг, организм как бы привык к данной дозировке и для него шок, что вы дозировку повысили, поэтому быть может тревожность и затянулась из-за этого, все таки это не заход на антидепрессант, а повышение дозировки, поэтому смотрите по состоянию, если за 7-10 дней тревожность не пройдет, то обсудите с лечащим врачом переход на другой антидепрессант, психотерапию обязательно продолжайте получать

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, Я так и думал в принципе что тревога и некоторые побочки вызваны увелечением дозировки и организм повторно привыкает к новой дозе... А увелечение дозировки не приведет кболее стабильному состоянию тревоги в плане увеличил и стало легче??? или из за возможной толерантности будут толкьо побочки с небольшими улучшениями??? и последний вопрос можно ли с вами консультироваться не создавая инцидент ? соответственно не за спасибо. И тералиджин пить за час до сна???

На фоне увеличения дозировки после периода адаптации тревожность должна пойти на спад и состояние должно нормализоваться без побочных эффектов. Консультации действительны через личные сообщения на моей странице. Тералиджен по 1 таб за час до сна, все верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, Ясно спасибо большое за разъяснения буду обращаться.. Вот только точку не поставили))) стоит ли дождаться до след ПН для подведении итогов касательно серенаты и начало употреблении в первой половине дня всей дозы ил разбить её 1т в 8ч вторая в 11ч, это я на потом спрашиваю или рассматривать возможности снижении дозировки и уходить с серенаты? к примеру на феварин

Принятый ответ

Дозировку все равно перемещайте на утренний прием (можно сразу 2 таб утром принимать, можно одну в 8 утра, другую в 11, как вам удобно, существенной разницы нет) , может если вы переместите прием на утро, то и тревожность пойдет на спад. Сон точно должен нормализоваться. Поэтому дайте шанс до понедельника или максимум до четверга, если до следующего четверга состояние так и не нормализуется, тогда можно будет постепенно снижать дозировку серенаты по 25 мг каждые 5-7 дней и начать прием феварина с 50 мг вечер и повышать дозировку феварина по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, Сегодня вторник а к принятию серенаты в первой половине дня я приду только к четвергу и итог будет виден только к субботе думаю до Пн нормально. Ясно большое спасибо. Закрываю вопрос спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.