Консультация акушера /

Расшифровка анализов — вопрос №2105128

148 просмотров

Здравствуйте. Беременность 30-31 нед.
Принимаю сорбифер, йод, элевит, кальций, магне в6.
Всё ли по анализам в порядке или что то требует коррекции?

Возраст: 30

Хронические болезни: Киста гипофиза с геморрагическим содержимым (2020г)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Галимат Нарзановна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Гемоглобин в норме, у беременных от 110 норма, не вижу показаний . , остальные витамины можете принимать
Акушер, Гинеколог
Загрузите анализы
Клиент
Гаджиева Халаддиновна, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Давайте по-порядку. Зачем вы принимаете сообифер не знаю, по анализам гемоглобин в норме, ферритин тоже, прием не нужен. Во-вторых у вас повышены ферменты в б/х анализе крови. Необходимо обследоваться на гепатиты, пропить урсосан 2 недели с последующим контролем ферментов, контроль АД( не знаю повышено или нет) и есть ли отеки, так же сдать мочу для исключения наличия белка
Клиент
Гаджиева Халаддиновна, сорбифер назначили 2 недели назад ввиду того, что гемоглобин был 110.
Отёков нет. Давление 110/65 в среднем.
Акушер, Гинеколог
И за 2 недели стал 123?) не поверю, так быстро точно не может подняться. Тогда прием урсосан минимум 2 недели и еще раз сдать б/х анализ крови
Клиент
Гаджиева Халаддиновна, сдавала в другой лаборатории предыдущий анализ. Я не врач и не понимаю как изменяется показатель гемоглобина, просто описала ситуацию в силу которой мне назначили сорбифер тогда
Акушер, Гинеколог
Отменяйте прием, нет показаний
Акушер, Гинеколог
От лаборатории много зависит, старайтесь сдавать в одной лаборатори
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Учитывая что железо и ферритин тоже в норме
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Как давно принимаете Сорбифер и какой был уровень ферритина до начала приема?
Уровень ферритина должен быть выше 30, у вас есть латентный дефицит железа.

Так же у вас повышены ферменты печени (АЛТ, АСТ). Есть ли у вас хронические заболевания печени, желчного пузыря?
Клиент
Ирина Викторовна, хронических заболеваний печени и желчного нет. Повышение алт и аст может ли быть связано с длительным приёмом витаминов в целом?
Принимать какие то препараты, витамины?
Анализ на гепатиты - отрицательно
Гемоглобин от 31.03.24 - 114 при норме 121-148
Ферритин от 19.02.24 - 42 при норме 15-150
Железо от 19.02.24 - 24 при норме 9-30
Гемоглобин от 19.02.24 - 118 при норме 120-155
АЛТ от 19.02.24 - 19 при норме 0-34
АСТ от 19.02.24 - 22 при норме 0-31
Гинеколог, Акушер
Алёна, здравствуйте!
Не ориентируйтесь на нормы лаборатории, это только референсы. Нормы доя здоровых людей отличаются, для беременных тем более.
Ферритин должен быть выше 30. Сколько вы уже пьете железо?
Гинеколог, Акушер
Отмените сейчас все препараты, кроме витамина Д и железа, начните Йодид калия 200 мкг/сут.
Начните Хофитол 2таблетки 3 раза в день 10 дней. Исключите острую, жареную, жирную пищу, пейте теплую воду без газа.
Через 1 дней сделайте контроль АЛТ, АСТ.
Вероятнее всего повышение связано с длительным приемом большого количества препаратов. В своей практике я не назначаю Элевит совсем, на него часто бывают подобные реакции, магний в больших дозах тоже может вызвать повышение АЛТ, АСТ
Клиент
Ирина Викторовна, сорбифер принимаю с 4 апреля. Через сколько дней повторить алт, аст ?
Клиент
Ирина Викторовна, фолиевую кислоту надо принимать?
Гинеколог, Акушер
Фолиевую кислоту после 16 недель можно не принимать, нервная система малыша уже развита.
Железо отмените на 7-10 дней и сделайте контроль ферритина. Если он вырос незначительное или упал, поменяйте препарат на Сидерал форте 2 таблетки в день. Если уровень хорошо поднялся, продолжайте пить до родов сорфибер.
АЛТ, АСТ пересдайте после Хофитола, можно сразу после отмены препарата
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение
21 июня 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Есть ли шансы забеременеть с кистой?
25 января 2024
Валя
Вопрос закрыт
Сильный стресс
25 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин и Алат
25 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина