Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый день! Подскажите пожалуйста, девочке почти 11 мес. Мы на смеси Нестожен. С рождения стул был через день, редко когда каждый день. Неделю назад стала какать по несколько раз, стул кашеобразный, ночами могла два раза сходить, стала беспокойная по ночам. Два дня стул был жидкий, как водичка. Температуры не было, днем весёлая была, аппетит хороший. Нового из еды не давали ни чего. Сдали кровь, педиатр говорит все в норме. Но я вижу по анализу, что соэ повышена и лимфоциты низкие и похоже что бактериальная инфекция. Посмотрите пожалуйста, стоит ли паниковать.
Здравствуйте, нужно пропить пробиотик бак сет беби, 10 дней.
Какие жалобы сейчас сохраняются?
Анализ крови вирусно-бактериальной этиологии. Повышены моноциты, также преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот.
Эритроциты, гемоглобин, тромбоциты норма. Анемии нет.
Наталья Александровна, добрый день! Я ей давала энтеросгель 3 дня по 2 раза и бак сёк даю 5 дней уже, но все равно по несколько раз ходит, и стул такой кашеобразный, то зелёный, то желтый
Нужно начать энтерофурил 2.5 мл 3 раза в день, 5-7 дней.
Здравствуйте ! По крови есть вирусно бактериальная инфекция. Нужно как минимум добавить Энтерофурил 2,5 мл 3 раза в день ( 5 дней). Вы даете какие то препараты ? Температура в норме?
Екатерина Леонидовна, добрый день! 3 дня давала энергосгель и дней пять даю бак сет, больше ничего не давала и не даю
Баксет продолжайте до 10 дней, энтеросгель до 7 дней. Энтеросгель даем отдельно от всех препаратов с промежутком 1-1, 5 часа.
Так же добавьте Креон 5000 ЕД 1раз в день ( гранулы из капсулы смешивать с водой или полужидкой едой, каша, йогурт ), Ну и Энтерофурил обязательно.
Сейчас не вводите никаких новых продуктов. И обязательно выпаивайте водичкой.
Здравствуйте! На данный момент какие жалобы?
Просто описываете неделю назад, на сегодняшний день проясните пожалуйста жалобы и на какой день жидкого стула сдали оак?
Екатерина Александровна, добрый день! Вот неделю назад как начался частый стул, так и продолжается. Когда-то прям жидкий, как водичка, иногда кашеобразный, ребёнок беспокойный стал по ночам, днем все хорошо, но меня смущает что стул стал по несколько раз в сутки, от 3 до 5. Кровь анализ прикрепила
По анализу крови повышение моноцитов и нейтрофилов, что говорит о втрусно-бактериальной этиологии.
СОЭ повышается и на вирусную инфекцию и на бактериальную, это не специфический маркер воспаления.
По лечению смотрим на общее состояние ребёнка, нет ли температуры, слабости, не вялый ли ребёнок? Как пьёт жидкость и как с аппетитом?
Рекомендую:
Исключить сырые фрукты и овощи, только на пару или баночные пюре, молочные продукты исключить если даёте молочные каши заменить на безмолочные или на воде, творожки и кисломолочные продукты убрать, диета на неделю, кишечник и так сейчас раздражён .
Энтеросгель если даёте, то до 5 дней продолжить, баксет до 10 дней.
Если ребёнок нормально пьёт и кушает, то дефицит жидкости он восполняет.
Екатерина Александровна, ребёнок активный днём, кушает хорошо, температуры нет. Единственное ночью плохо спит, животик болит видимо, покакает и потом успокаивается. Сейчас последние две ночи стала спать лучше, но я стала давать бак сет
Я бы пока не подключала антибиотик (энтерофурил), если динамика лучше, рекомендую подождать, продолжайте баксет, если через 3 дня ситуация не улучшится, то тогда можно подключать энтерофурил, пока не вижу какого-то ухудшения по описанию. Тем более есть динамика и 5 раз стул в день это не критично.
А как с зубами?
Екатерина Александровна, а что скажите про энерофурил? Давать ей или нет, а то мне его советовали ей дать 5 дней
Я чуть выше написала рекомендацию, наверное немного перепуталось сообщение
Екатерина Александровна, у нас 4 верхних и 4 нижних вылезло где-то 2 месяца назад, сейчас вроде бы не лезут, но она ещё не даёт нормально посмотреть, сразу кусаться начинает)
Обильного слюнотечения нет?
Такая реакция может и на зубы быть, понаблюдайте ещё пару дней, если вы говорите, что на баксет 2 дня стала ситуация лучше, потом если положительной динамики не будет начнёте энтерофурил.
Если ребёнок вялый, отказывается от еды и воды, стул чаще будет, более жидкий, то лучше обратиться в стационар. Пока такие рекомендации
Екатерина Александровна, слюни ручьём текут, и все в рот берёт, как пылесос дома)
Да, это ещё шевеление зубов, их можно не видеть пока, но внутри они шевелятся.
Пока рекомендации свои оставляю.
Если что через 2 дня напишите о состоянии и решении вопроса о подключении энтерофурила, так как он всё таки антибиотик.
Про диету тоже написала, увидели это сообщение?
Новые продукты пока тоже не вводим, так как не сможете оценить реакцию.
Екатерина Александровна, спасибо большое! Я Вас поняла!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте, по анализу этиология вирусно-бактериальная, показан приём антисептика Энтерофурил принимать д о5 дней и Баксет или Пробифор. Есть снижение ЦПК и признак гемо концентрации. Рекомендую усилить гемодиету и добавить в рацион воды - пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Через 2 недели по выздоровлении сделать анализ крови на анемический профиль - для назначения препаратов железа, а пока каждый день кушать мясо, печень, гречку, рыбу, яблоки, красный перец, зелень листовую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день
По ОАК признаки вирусной инфекции (увеличены моноциты) с присоединением бактериальной (нейтрфоилы преобладают над лимфоцитами)
Соэ это неспецифический маркер воспаления, при любом воспалении повышается, но значения у детей в норме до 15.
Сейчас как состояние ребенка? Активный? Что со стулом сейчас?
Виктория Витальевна, добрый день. Ребёнок активный,температуры не было, только вот частый стул и по ночам видимо животик болит у неё, плачет постоянно, за ночь может раза два сходить в туалет.
Поняла
По анализу и состоянию необходимо подключить энтерофурил 2.5 мл 3 раза в день 5-7 дней
Диету соблюдать
Баксет до 10-14 дней даем
Побольше пить жидкости.
Виктория Витальевна, а диету соблюдать это ей прикорм не давать ни какой? Только смесь давать?
Прикорм новое не давать.
Овощи и фрукты тоже не даем так как увеличивает брожение в кишечнике
Можно давать каши безмолочные (которые вы уже ввели в рацион) , если кушали рисовую то можно ее давать, она крепит.
Мясо можно давать
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20193 ответа
- 17 Ноября 20191 ответ
- 11 Февраля 202034 ответа