Консультация психиатра /

Венлафаксин и Ламотриджин на фоне беременности, схема лечения? — вопрос №2106980

182 просмотра

Здравствуйте, прохожу лечение мигрени и смешанных головных болей в течение уже 1,5 лет препаратами венлафаксин (75мг/сут) и ламотриджин (100мг/сут)
Вчера тест на беременность показал положительный результат, видимо срок 3-4 недели. Мы с мужем планировали сначала завершить лечение, но теперь ситуация изменилась, - вопрс: как мне правильно закончить прием препаратов (судя по всему они противопоказаны беременным)? Я уже сутки не принимаю таблетки (в прошлый раз при резкой отмене было сильное головокружение и головная боль)
Я могу потерпеть если такая терапия критична, но вдруг есть аналоги или дозировка без риска для эмбриона, чтобы спокойно завершить лечение? Мой лечащий врач сейчас в отпуске, он планировал мой уход от венлафаксина полностью до лета и оставить ламотриджин ещё на 6-9 месяцев. Теперь я не знаю как быть уже сегодня, но беспокоюсь, что без терапии вернуться боли и состояние тревожности. Спасибо

Возраст: 40

Хронические болезни: Мигрень. Бронхит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Венлафаксин не рекомендовано принимать во время беременности, так как у данного антидепрессанта есть риск возникновения ВПР, поэтому рекомендую снизить венлафаксин до 37,5 мг и принимать в такой дозировке 5 дней, затем отмена. У ламотриджина риск нарушений колеблется в пределах 1-4%, не совсем понимаю почему вам его назначили в лечении болевого синдрома, так как как правило он не обладает обезболивающим эффектом, дозировку ламотриджина снижают по 25 мг каждые 7 дней.
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Уже сейчас можно снизить венлафаксин до 37,5, через неделю полностью отменить.
Ламотриджин желательно снижать по 25 мг каждую неделю.
Если нужен будет прием антидепрессанта, то для беременных самым безопасным является сертралин.

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Резкая отмена препаратов хоть и не желательна, но допустима. Ионут быть нежелательные явления, которые пройдутпройдуи. С учетом того, что препараты эти не рекомендованы беременным, то не стоит возобновлять прием даже в небольших дозировках, на мой взгляд, особенно если ваше состояние терпимое.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Аналоги продаются по рецепту, так что такой вариант тоже не подходит.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Евгения.
Если уже отменили препараты, то начинать снова точно не стоит. Может быть синдром отмены.
Если боль усилится, то самым безопасным препаратом для купирования боли при беременности считается парацетамол.
При неэффективности - суматриптан можно, так как риск от сильной головной боли для плода выше, чем от препарата. Есть множество исследований, доказывающих его безопасность для плода, он является первым препаратом, который утверждён FDA для лечения мигрени у беременных.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какова вероятность того, что это опухоль мозга?
13 августа 2020
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Головные боли, что делать?
16 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день.
7 августа 2022
Раиса
Вопрос закрыт
Головная давящая боль
10 октября 2022
Яна
Вопрос закрыт
Тотальное затемнение правой носовой пазухи
16 января
Алёна, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва