Что вас беспокоит?
Непереносимость БКМ
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться.У ребенка в 2,6 стали краснеть и шелушиться щёки,кожа сухая,детский крем не помогал.Педиатр сказала,что атопический дерматит лёгкая форма,назначила эмоленты и анализы общие,на дефициты витаминов и аллергию к белкам коровьего молока.С витаминами наладили,сделали УЗИ брюшной:перегиб шейки желчного,эхопризнаки умеренно выраженного холангита.Копрограмму сдавали фото результата могу скинуть,результат IgE общий 8,18.Но специфический IgG к аллергенам Альфа-лактоальбумин 78.5 Бета-лактоглобулин 134.00 Педиатр сказала,что нужно исключить молочку полностью,что у ребенка непереносимость сахара белка.Но когда курс лечения прошли и исключили полностью молочные продукты изменений не было,добавились запоры.Сегодня были у гастроэнтеролога,назначили новое лечение, сказала будем лечить кишечник,но молочку постепенно нужно добавлять.Я не знаю что делать теперь, говорят разное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. А как ежедневно ухаживаете за кожей, сколько раз наносите эмоленты? Можете приложить фото, в каком состоянии сейчас кожа?
Алина Александровна, добрый день.Сейчас кожа в хорошем состоянии на теле,мазала 6-7 раз в день при сильной сухости, сейчас утром и вечером.Щёки адвантаном и A.D.C, сейчас щёки красные после сада когда забираю,а на фото даже не видно.
Изменения в аллегопанели, тем более в таком возрасте не всегда информативно. Специфические иммуноглобулины могут быть повышены, но по факту при употреблении пищи четкой связи симптомов нет.
Так что Вы можете пробовать вводить молочные продукты, отслеживая реакцию, за кожей ухаживаете ежедневно, даже когда она чистая, таким способом можем поддерживать ремиссию.
Если на уходе при вводе молочного не будет обострения, значит, ребенок может употреблять молочные продукты.
Алина Александровна, спасибо,вводить молочные продукты после лечения кишечника?
А что именно Вам собрались лечить?) и чем?
Алина Александровна, восполнение кишечника,назначили свечи с облепихой, Энтерофурил,Дюфалак, Мотилиум,нормабакт.
Алина Александровна, могу результаты и заключение скинуть.
Ребенка беспокоят только запоры? Какая регулярность стула?
Да, приложите файлы, пожалуйста. Не совсем понятно вообще назначение, энтерофурил показан при бактериальных кишечных инфекциях.
Алина Александровна, прикрепила фото.Стул то раз в два дня,то каждый день,но твёрдый.
Алина Александровна, ещё газы иногда и бывает плохо спит ночью, сегодня например плохо очень спала дочь.
Дисбактериоза не существует. Энтерофурил точно не показан, как и мотилиум (назначается при тошноте и рвоте).
Вместо дюфалака лучше выбрать форлакс, у него нет побочного эффекта в виде повышенного газообразования.
доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,
В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.
Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.
Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видите ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Алина Александровна, а по результатам копрограммы что скажете?
Хороший анализ, без воспалительных признаков, имеющиеся изменения особенность работы ферментативной системы в данном возрасте, ничего критичного нет.
Алина Александровна, а молочку когда вводить начинать?И что делать с адвантаном,уже 2 месяца мажем,покраснение идёт из-за ЖКТ?
Алина Александровна, ещё как питаться сейчас,чтоб помочь ребенку.Не знаю может я что-то не так делаю.И вообще какая причина плохой работы ЖКТ или это норма в этом возрасте?
Для того, чтобы устранить запор, нужно начать с налаживания водного режима - ребенок должен пить жидкость в расчете 40 мл/кг в день. Это очень важно, если есть склонность к такой проблеме.
Контролируем рацион питания, 5 порций овощей и фруктов ежедневно, то есть достаточное употребление клетчатки. Кисломолочные продукты так же каждый день, если не будет реакции при употреблении.
Адвантан 2 месяца беспрерывно нельзя, максимум 14 дней, потом можно перейти на элидел 2 раза в день на 14 дней, и ежедневное нанесение эмолентов толстым слоем, не пропуская, каждый день.
Алина Александровна, сейчас с адвантана на тот крем резко можно уйти?И покраснение щёк из-за чего?
Да, можно уйти на элидел. Атопичная кожа тонкая и чувствительная, триггером может быть и жесткая вода, сухой воздух, ветреная погода и тд.
Алина Александровна, спасибо вам огромное ?
Принятый ответ
Здоровья Вам! Рада помочь?
Здравствуйте
На данный момент эмоленты наносите?
Сейчас обильнее высыпания?
Наталья Александровна, да A.D.C наношу утром и вечером и средство для купания мустела.
Посмотрела высыпания купировались. Продолжайте ежедневные увлажнения кожи.
Лечение сейчас нужно пройти от гастроэнтеролога, далее начнёте вводить по-немногу молочные продукты.
Наталья Александровна, фото от гастроэнтеролога прикрепила, сегодня были.
Лечение комплексное, результат УЗИ ещё уведела, гастроэнтеролог назначила лечение. Думаю после лечения будут улучшения.
Наталья Александровна, а правильное ли лечение назначил нам гастроэнтеролог?И что делать с показателями на БКМ?
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20172 ответа
- 23 Ноября 20172 ответа
- 10 Декабря 201723 ответа
- 9 Августа 20191 ответ