Что вас беспокоит?
Боль в животе, отрыжка
Здравствуйте, периодически был дискомфорт вокруг пупка, особенно при нажатии болезненность, далее добавилась боль в области желудка, похожая на голоднкю боль, проходило после еды, через какое то время снова, покалывание то слева то справа под рёбрами, однократно утром была режущая боль в области желудка чуть выше талии, быстро прошло, иногда отдаёт тупая боль в бока ближе к спине, после еды бурление, свист на уровне талии и выше, ощущение тяжести, пузырей в области желудка, как будто там еда все время, даже по утрам, все время запах еды во рту, постоянная отрыжка воздухом, после еды бывает отрыжка едой, пузыри к горлу прям подкатывают, иногда покалывание в области пупка. Стул твердоватый, часто тужусь. Ферменты как то не помогают. По копрограмме несварение растительной клетчатки +++, по всем остальным показателям норма, по узи брюшной полости загиб желчного, общ анализ крови, печёночный пробы норма. Что делать? Какие обследования пройти? На что похоже?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста данные результатов обследований.
ФГДС Вы не делали?
Анастасия Александровна, добрый день, фгдс есть только прошлогодний, там все хорошо, свежий ещё не успела сделать, из анализов то что есть прикреплю) по анализу мочи не понятно, сдавала прям перед месячными, сказали нужно переслать. Из симптомов добавилась тошнота как при отравлении, 1 раз вызвала рвоту, но тошнота так и есть.
Общий анализ крови у Вас хороший.
По копрограмме есть признаки ферментной недостаточности.
Общий анализ мочи с признаками воспаления, есть глюкоза в моче, белок. Мочу нужно сдать по Нечипоренко, бак посев мочи на флору, если будут повышены лейкоциты, то необходимо будет начать лечение антибиотиками.
Пока рекомендую начать принимать канефрон по 2 таб 3 раза в день, 14 дней
Вам так же нужно сдать биохимию крови - билирубин по фракциям, алат, асат, ггтп, щф, холестерин, глюкоза, амилаза, общий белок, креатинин, мочевина, СРБ.
Сделать ФГДС и узи брюшной полости, почек
К лечению сейчас могу порекомендовать пепсан р по 1 пакетику 3 раза в день, 14 дней
Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день, 1 месяц
Анастасия Александровна, спасибо за ответ, биохимию вроде прикрепила, там алт аст и прочее в норме, я вот думаю стоит ли что то типа энтерофурила выпить? Или какой, то другой килесныц антисептик, так как есть тошнота как при интоксикации, не может быть что какая, то бактерия кишечная прицепилась?
В этом случае нужно сделать водородно-метановый тест с лактулозой на СИБР, если тест будет положительный, в этом случае назначаются кишечные антисептики (альфанормикс, макмирор)
Анастасия Александровна, а если пока нет возможности его сделать в ближайшее время, в качестве профилактики можно пропить макмиррор к примеру? Еси можно то в какой дозировке? Дома есть энтерофурил он как я поняла не подойдёт? Биохимию добавила, если можно посмотрите пожалуйста. И вот все таки не совсем поняла , какой у меня примерный диагноз исходя из моих жалоб, на что это похоже?
Анастасия Александровна, и ещё если можно вопрос, что то переживаю за сахар в моче, может ли такое быть если не правильно собрала мочу? Первую порцию мочи стала писать в баночку, ночью сперва сходила в туалет (забыла про анализ), потом пописала в баночку уже под утро через 4-5 часов всего. Если все таки это не влияет, неужели это может быть серьёзным? Подозрение на сахарный диабет?
Возможно это погрешность сбора, общий анализ мочи нужно пересдать с соблюдением правил.
По поводу диагноза.
Это может быть и обострение гастрита, гэрб, обострение панкретита, дискинезия желчевыводящих путей, СИБР. По эти симптомы подходит многие состояния.
Точный ответ даст диагностика.
По поводу альфанормикса, принимают по 400 3 раза в день, 10 дней (но лучше после анализа).
После альфанормикса - энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней
Анастасия Александровна, благодарю за подробный ответ???
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую к приёму Фламин на 2-3 недели - есть в таблетках, есть в гранулах для приготовления суспензии и при появлении дискомфорта Необутин по требованию - прокинетик со спазмолитическим компонентом действия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 201910 ответов
- 6 Января 20216 ответов
- 21 Июня 20211 ответ
- 16 Июля 202218 ответов