Консультация дерматолога /

Проблема с ногтем — вопрос №2108634

169 просмотров

Добрый день. Продольное расслоение ногтя большого пальца, причём только на одной стопе. Появилось давно, витамины пью периодически. Подскажите, пожалуйста, как вылечить? Очень неприглядный вид у ногтя, сам он ломкий и сухой. Фото прилагаю.

Возраст: 56

Хронические болезни: Протрузии позвоночника, эндометриоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Татьяна, добрый день
Прикрепите пожалуйста фото
Принятый ответ
Клиент
Александр Сергеевич, здравствуйте! Фото разместила.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Татьяна, по фото нельзя исключить онихомикоз
Рекомендую:
- очную консультацию дерматолога
- сдать соскоб с кожи и ногтей на грибы
- чистка ногтей у подолога
При положительном соскобе;
- курс противогрибковой терапии (тербинафин, итраконазол) 4-5 месяцев с предварительным обследованием)
- противогрибкые спреи вокруг очага поражения (микостоп спрей) и в обувь/стельки
- препараты для снижения потливости ног
Клиент
Александр Сергеевич, большое спасибо.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Успеха в лечении!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, больше данных за онихомикоз.
Рекомендовано сдать соскоб на грибы
Лечение:
Диета для исключения «подкормки» грибков – Снижение количества жиров в меню, увеличение объема витаминсодержащих продуктов.
Ванночки для ног:
(1 литр горячей воды + 5 ст.л. пищевой соды + обильно хозяйственное мыло)
30 мин вечером, ежедневно.
Механическая обработка ногтевых пластин и кожи стоп. ( пилочка, ножницы)
Подстригаем и уплощаем ногтевые пластины
Раствор 1% Экзодерил или 1% Микодерил по 2 капли на каждый пораженный ноготь 2 раза в день.
Крем 1% тербинафин мазать кожу стоп и м/у пальцев 2 р в день.
Обработка обуви ежедневно хлоргексидином или спрей микостоп.
Носки менять ежедневно.
При распространенности паталогического процесса сдать ОАК, ОАМ, б/х крови для назначения антимикотиков per os.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Михайлович, большое спасибо!
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Татьяна, здравствуйте!
Необходимо сначала сдать соскоб на грибы, до этого 2-3 дня на ногти никакие средства не наносить.
При положительном ответе - грибковая инфекция.
Раствор нафтифин (Микодерил, Экзостат, Экзодерил, Мизол ) 2р/д наружно на ногти до отрастания здоровых ногтей
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р. В день 5 дней, далее 1 р в нед или УФ сушилки ТИМСОН1 р в неделю до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп
Мыльно-содовые ванночки (1 ст.ложка соды на 1 л воды + хоз.мыло)+ механическая чистка ногтей 1 р. в нед или аппаратная чистка н/пл 1 р. В месяц до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп.
Крем тербинафин на кожу стоп 2 и.д. 1 месяц (профилактика).

В случае отрицательного соскоба - ониходистрофия.
Сдать ОАК, ферритин, вит Д, цинк- В случае обнаружения дефицита - коррекция с терапевтом.
проконсультироваться у эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы (ТТГ, Т4 св, а/т ТПО, УЗИ). .
Лак Клавио восстанавливающий 2 р.д. на ногти до отрастания здоровых н /пл.
Мазь радевит 1 р.д. втирать в ногтевые пластины 1 месяц.
Вит Д по 1500 МЕ длительно
Принятый ответ
Клиент
Наталья Олеговна, благодарю Вас!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.

Необходимо сдать соскоб на патологические грибы с ногтевых пластин.
При обнаружении мицелия грибов используйте раствор Экзодерил 1 раз в день под ногтевые пластины 6-12 месяцев.
Внутрь капсулы Флуконазол 150 мг 1 капс 1 раз в неделю 3 месяца.

При отрицательном анализе слать дополнительно общий анализ крови, ферритин, витамин д, ТТГ, т4 св для выявление заболеваний в результате которых могли произойти такие изменения с Ногтевыми пластинами.
Наружно используйте лосьон клавиш восстанавливающий 2 раза в день 2 месяца, повторяйте курс 2 раза в год.
Принятый ответ
Клиент
Марина Дмитриевна, большое спасибо!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Татьяна, здравствуйте!
Вам нужно сдать соскоб на грибы, чтобы исключить грибковое поражение ногтевых пластинок. При положительном результате- офломил лак или батрафен лак наносите два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делаете содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спилиааете по длине и толщине(уплощаете ее). Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп. Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Терфалин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.

При отрицательном результате соскоба - лечим ониходистрофию- делаете ванночки с морской солью каждый день, после чего делаете массаж с витаминами А и Е (можно содержимое капсул Аевита)у основания ногтевого ложа по 5 минут. Всё это делается в течение одного месяца.

Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, благодарю вас!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте , для начала ничем не мазаться и сдать соскоб на грибок и посев
Клиент
Елена Владимировна, спасибо большое!
Венеролог, Дерматолог, Детский
На здоровье
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит ноготь на ноге
23 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Зуд кожи под ногтями
19 января 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Отрезала часть ногтя
9 февраля 2023
Юлия, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Лев Станиславович Кульков
19 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2007-2013,Уральский госуд
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна Ведель
92 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва