Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2112556

Что вас беспокоит?

Несподающая Температура после химии

Диаг. С91.1 курс пройден с 18 по 26 апреля , высокая темп. с 29 апреля , лейкоциты 1.65, тромбоциты 91 , neu 0.58 Врач сказала что простыл прописала антибиотик Цефтриаксон 4 дня , температура 38.5 и она скачет, подскажите пожалуйста что это.

Хронический В-клеточный лимфодейкоз
57 лет
11 Мая 2024·Просмотров: 108·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови нейтропения 3 степени.
С учётом жалоб на стойкое повышение температуры тела, необходимо обратиться за очной медицинской помощью.
Решить вопрос о введении ГКСФ -стимуляторов лейкопоэза , например филграстим (лейкостим, нейпомакс) и приёме второго антибактериального препарата.

Юлия Дмитриевна, спасибо

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте!
При нейтропении 3 степени и фебрильной температуре можно подозревать фебрильную нейтропению, кроме антибиотикотерапии показано введение филграстима с контролем крови через 3 дня после введения.
Цефтриаксон нужно пропить 5 дней , если на фоне нормальных показателей нейтрофилов температура на снизится, нужно оценить СРБ, при воспалительном процессе начать вторую линию антибиотиков.

Юлия Бабековна, спасибо

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
Нейтрофилы 0.58 от 29 апреля? Больше не пересдавали анализ?

Владислав, нет больше неперездавали

Рекомендую Вам продолжать инъекции Цефтриаксона до 7 дней
В понедельник обязательно проконтролируйте общий анализ крови
При сохраняющейся нейтропении 3-4 степени - нужно рассмотреть введение Филграстима

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно сдать общий анализ крови и срб. Если нейтрофилы так же остаются низкими нужно решать вопрос о введение филграстима и продолжать антибактериальную терапию.

Рустам Гамирович, спасибо

Пожалуйста. Всего хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте

С учётом длитености температуры, снижения показателей крови требуется лечение в рамках стационара: поиск очага воспаления, подбор антибиотиков, возможно противогрибковых препаратов, стимуляторов лейкопоэза типа филграстим.

Светлана Александровна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.