Диарея и кровь в кале. — вопрос №2114154

Question

Диарея и кровь в кале. — вопрос №2114154

Валентина

182 просмотра

12 мая 2024

Прошла трёхнедельное лечение. Был поставлен диагноз. Поверхностный гастрит. Пила. Метронидазол. Амоксициллин 2 недели. А также денол 3 недели. И 3 недели Дюспаталин. И нольпаза. Лечение закончила неделю назад. Сейчас жидкий стул. Сукровицей!боли в животе.

Возраст: 66

Хронические болезни: Хобл.

Вопрос закрыт

жидкий стул

поверхностный гастрит

пила

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Ольга, стул до 10 раз в сутки. Повышение температуры нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

В таком случае сдать анализы кала на токсины и посевы кала на патогенные бактерии (сальмонеллу, шигеллу).
Сейчас в плане лечения:
- дробное питьё 2-2.5 л./день («Регидрон», «Адиарин», морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай).
- при диарее: Энтеросгель 1 ст.л./ смекта 1 пакетик/ «Полисорб» 1 ст.л. 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов,
- энтерол 2 к. 2 р./день за 1 час до еды/ бак-сет 2 к. 2 р. за 1 час до еды/ линекс-форте по 1 капс. 3 р./день через 1 час после еды в течение 5-7 дней.
- при болях в животе но-шпа 40 мг 1 т. 2-3 р./день/ мебеверин 10 мг 1 т. до 4 р./день/тримебутин 100 мг по 1 таб. 3 р./Сутки.
В случае положительного результата обследования на токсины ванкомицин 0,125 4 р./сутки внутрь на 10 дней.

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Ольга, есть необходимость. Проходить колоноскопию.?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Нет, такой необходимости нет. Тут явно причинно-следственная связь колита и приёма антибиотиков, требуются только анализы кала.

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Ольга,

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Ольга, я сейчас пью Дюспаталин. Стоит ли его продолжать принимать? А Лоперамид не поможет при диарее.?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Да, дюспаталин можно принимать как спазмолитик.
Лоперамид ни в коем случае, этот препарат в такой ситуации противопоказан, он может утяжелить течение болезни, спровоцировать развитие осложнений.

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Ольга, в ваших рекомендациях. Вы пишите сразу о нескольких препаратах. Например, ношпа ,мебивирин, тримебутин. Их принимать все или что-либо из них.?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Что-то на выбор одно. Мебеверин - это и есть "Дюспаталин", можно его и принимать.

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Ольга, а остальные? Смекта или Полисорб.? Или Энтерол, или Линекс форте.?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Что-то одно на выбор.

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Ольга, вы меня уж извините, пожалуйста. Я человек пожилой. Может быть, что-то недопонимаю? Больше всего меня беспокоит кровь в кале. И подскажите, пожалуйста, какой сейчас придерживаться диете? А то я уже готова, вообще ничего не есть.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Какой-то особой диеты не требуется, кушать маленькими порциями.
Кровь в кале связана с воспалением стенки толстой кишки, вероятно, из-за антибиотиков. Другая возможная причина - кишечная инфекция, например, дизентерия.
Чтобы прояснить ситуацию, нужно сдать анализы кала, так как лечение при антибиотик-ассоциированном колите и кишечной инфекции отличаются, это принципиальный момент.

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Ольга,

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Ольга, извините, пожалуйста, но как сдать кал, если он жидкий, почти водянистый?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Жидкий кал и сдать: купить в аптеке специальную баночку для анализов. в унитаз поставить горшок или тазик и оттуда набрать в баночку испражнения на анализ.

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Ольга, спасибо вам огромное. Можно ли будет к вам обратиться через 2-3 дня после начала лечения?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Да, конечно.

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Ольга, ещё раз спасибо. Дай вам Бог здоровья.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Не за что, скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Ольга, извините, опять вас беспокою. Выкупила в аптеке лекарства. Энтерол и Дюспаталин. Как правильно принимать, если в рекомендациях Энтерол за час до еды, а Дюспаталин за 20 минут до еды?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

У "Дюспаталина" не принципиально время именно 20 минут до еды, Вы можете сразу принять и "Дюспаталин", и "Энтерол" примерно за 1 час по еды.

Пожаловаться

Валентина, 15 мая 2024

Клиент

Ольга, доброе утро! Полностью следовала вашим рекомендациям. Стул нормализовался, пока принимала лекарство. Смекту принимала 2 дня, 12 мая и 13 мая. 14 мая стул был нормальный. А сегодня ночью, то есть 15. Мая опять открылся понос 3 раза за ночь. Энтерол и Дюспаталин принимаю все дни. Как быть?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 15 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Доброе утро! Принять снова "Смекту". Есть ли сегодня кровь или слизь в стуле? Сдали ли Вы анализы кала?

Пожаловаться

Валентина, 15 мая 2024

Клиент

Ольга, да есть и кровь, и слизь. Анализ кала, пойду сдавать сегодня. А сейчас что продолжить принимать?

Пожаловаться

Валентина, 15 мая 2024

Клиент

Ольга, я вчера съела запечённые с мёдом и яблоко. Вечером. Может быть, это спровоцировало понос?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 15 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Не думаю, что пища спровоцировала - Вы кушали разрешённые продукты.
Пока продолжить "Смекту" по 1 пакетику 3 р./сутки, "Энтерол".
Сейчас очень важно понять, есть ли клостридии, и назначить соответствующее лечение при их наличии.

Пожаловаться

Валентина, 15 мая 2024

Клиент

Ольга, а Дюспаталин тоже продолжить.? И сколько дней принимать все эти лекарства?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 15 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Если есть боль, то да, принимать дюспаталин. Их можно принимать длительно, если есть симптомы. Но эти препараты лишь облегчают симптоматику, причину болезни не устраняют. Раз у Вас сохраняется диарея с кровью, то обязательно нужно обследование для выяснения причины. чтобы можно было уже прицельно назначить препарат, влияющий именно на неё.

Пожаловаться

Валентина, 15 мая 2024

Клиент

Ольга, большое спасибо. Буду обследоваться.

Пожаловаться

Валентина, 12 мая 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, я начала пить. Энтерол. Дюспаталин. И смекту. Это будет правильное лечение.?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 13 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

да, можно их принимать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкий стул

3 ответа

7 октября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Стул малыша

2 ответа

28 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Диарея и температура

2 ответа

13 ноября 2024

Регина, Москва

Вопрос закрыт

Питание ребенка

4 ответа

1 апреля

800.00 р.

Юлия, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T06:40:02+03:00

Валентина, здравствуйте! Сколько раз в устки жидкий стул? Есть ли повышение температуры тела?
Вероятно, у Вас развился антибиотик-ассоциированный колит, рекомендую сдать анализ кала на токсины Cl.difficile типов А и В. при положительном результате пройти курс лечения ванкомицином.

Демина Марина Евгеньевна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T15:19:39+03:00

Здравствуйте. По описанию невозможно исключить псевдомембранозный колит.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП, кал на токсины клостридий А и В.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.