Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отсутствие менструации 8 месяцев — вопрос №211451

1458 просмотров

Здравствуйте. Мне 22 года,рост 172,вес 76 кг.
С 14 лет пила Джес-тк был поставлен диагноз- Синдром мультифолликулярных яичников,месячные отсутствовали,врач назначил КОК,пила их 7 лет,делая перерывы раз в 1.5 года на пол года(по показаниям врача).На КОК месячные шли четко и без сбоев,в 21 год решила не пить их,из-за множества побочных эффектов (раздражительность,отсутствие либидо,розовые выделения и тд.).Перестала пить таблетки,не пью уже 8 месяцев-месячных до сих пор нет.Вес последние 5 лет скачет +10 кг,-10 кг.
В данный момент ставят под вопросом диагноз СПКЯ-хотелось бы очень услышать мнение других врачей.
Анализ гормоны-кровь:
ТТГ-3,060
СТ4-14,31
ФСГ- 5,93
ЛГ-14.07
Пролактин 348,79
Эстрадиол-389,84
Прогестерон- 2,9
Дегидроэпиандростеронсульфат- 12,16
Тестостерон- 2,37
17-а-ОН прогестерон -2,5

УЗИ:
матка; размеры 42х30х43мм
м-Эхо 4,9мм
структура эндометрия однородная,с четкими ровными контурами,эхогенность средняя,без патологий
шейка матки: 35х24мм
правый яичник : 39х29х32 мм объем 19,2 см.куб
структура мультифолликулярная до 5-7 мм
левый яичник: 43х27х34 мм объем 20.4 см.куб.
структура мультифолликулярная до 5мм

Объемные образования в малом тазу-параовариально справа кистозная аваскулярная анэхогенная структура 6,5х4мм с тонкой гладкой капсулой. к полюсу правого яичник прилежит подобная кистозная структура 11х7,5мм.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Прикрепите пожалуйста ваши анализы и узи.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Анна, доброе утро! По гормонам-особо проблем никаких. По соотношению ЛГ/ФСГ-норма. По данным УЗИ- кистозноизмененные яичники. Вы сдавали антимюллеров гормон? Инсулин?
Принятый ответ
Клиент
Илона, инсулин в норме.
Акушер, Гинеколог
Анна, в данной ситуации Вы однозначно не обойдётесь без гормонов, но это должны быть не КОК! Это дивигель или эстрофем и дуфастон по определенной схеме
Клиент
Илона, а учитывая анализы крови и узи,имеет место быть СПКЯ? дело в том,что мой врач сказала,что если подтвердиться СПКЯ- о зачатии своими силами я могу забыть,лучше не тратить время и сразу на ЭКО. Чего бы очень не хотелось..
Акушер, Гинеколог
Анна, при СПКЯ можно забеременетьсамостоятельно, только это серьезный труд! Надо восстановить цикл, попробовать стимулировать овуляцию и снижать вес
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, спкя тут есть однозначно, объем яичников большой. Вам необходимо сбрасывать вес, хотя бы 5-7 кг в вашем случае могут значительно повлиять на ситуацию. Гормоны ваши в абсолютных показателях норма,но спкя это сложное эндокринное заболевание, генетическая предрасположенность, к сожалению, на всю жизнь.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Сдайте антимюллеров гормон, АКТГ, узи надпочечников, кортизол. Вам необходимо сформировать цикл с назначением этрагенов на первую фазу и прогистинов на вторую. Для удобства можно попробовать приём фемостон 2/10 плюс добавить одну таблетку дюфастона с 14 дня менструального цикла. Обязательно нормализовать образ лизни правильное питание и умеренные физические нагрузки. Если снизить массу тела и держать ее в норме, менструальный цикл может восстановиться.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Анна! Вам нужно сдать АМГ,а также постараться нормализовать вес, каких-то критичных изменений гормонов я у вас не вижу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-02-06 10:02:30
6 февраля 2020
Роман, 6 февраля 2020
Тут пси хосоматика. Надо разбираться, что включает в теле данную симптоматику. Работа с клиническим психологом
Похожие вопросы по теме
Прием дюфастона
17 января 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Ротовирус при беременности
13 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...