Апатия, сонливость, снижение либидо

Светлана Казак4 часа назад

3.6

Эндокринолог

810 консультаций

Здравствуйте.
По предоставленным результатам данных за эндокринную патологию не выявлено.
Дополнительно , учитывая жалобы, рекомендуется пройти следующие обследования:
- общий анализ крови
- стандартный биохимический анализ - глюкоза , гликированный гемоглобин, липидный спектр, Алт , Аст , креатинин, мочевая кислота , общий билирубин
- кровь на Ферритин , В9, В12
- консультация невролога/психотерапевта с целью исключения депрессивного расстройства

Подскажите, не похудели за год? Не повышается/понижается давление ? Имеется ли желудочно-кишечный дискомфорт?

Максим Соломатин4 часа назад

3.8

Терапевт, Эндокринолог

1 879 консультаций

Здравствуйте, Анна. По представленным анализам функция щитовидной железы в норме:. Витамин D 32,9 нг/мл также в пределах нормы, но желательно его держать в районе 60-70. ЛГ, ФСГ, эстрадиол и пролактин не имеют очевидных патологических отклонений, однако половые гормоны необходимо оценивать с учётом дня менструального цикла. По этим результатам признаков выраженных эндокринных нарушений, способных объяснить ваше состояние, не выявлено. Отсутствие либидо само по себе не означает дефицит женских половых гормонов.
Учитывая выраженную сонливость, апатию и отсутствие сил на протяжении года, рекомендую начать с очного осмотра терапевта и дополнительного обследования: общий анализ крови, ферритин, витамин B12, глюкоза, HbA1c, АЛТ, АСТ, креатинин. Важно также оценить качество сна: даже при продолжительности 7 часов он может быть недостаточным или нарушенным, например при апноэ сна. Выраженная потеря интереса к привычным занятиям и постоянная усталость могут встречаться при депрессивных расстройствах, в том числе без ощущения сильного стресса, поэтому рекомендую консультацию психиатра или психотерапевта.

Юлия Васькина3 часа назад

3.9

Психотерапевт, Психиатр

952 консультации

Здравствуйте, Анна. Описанное состояние может быть в рамках депрессии. Необходимо обратиться очно на приём для уточнения диагноза. Если это депрессивное расстройство, то его лечат антидепрессантом
Анализы в норме

Виктория Качанова3 часа назад

3.1

Невролог, Психотерапевт

562 консультации

Здравствуйте. По вашему описанию речь идёт не об обычном переутомлении. Обращает внимание, что отдых не восстанавливает силы, исчезли интерес к жизни и половое влечение, а привычные действия требуют огромных усилий. В первую очередь можно предположить депрессивное расстройство с преобладанием апатии и ангедонии, то есть утраты способности испытывать удовольствие. Депрессия не обязательно сопровождается грустью или слезами. Иногда её главными проявлениями становятся безразличие, отсутствие желаний, мотивации и постоянная усталость. Однако выраженное желание спать уже вечером и днём требует параллельно исключить нарушения качества сна. Даже семь часов сна не гарантируют полноценного восстановления, особенно при храпе и остановках дыхания во сне. При непреодолимой сонливости необходимо исключить и другие формы гиперсомнии. Теперь разберём анализы. ТТГ 1,10 и свободный Т4 1,14 в норме, поэтому гипотиреоз маловероятен. Ферритин 126 и витамин D 32,9 не указывают на дефицит. Пролактин 11,6 нормальный. ФСГ 8,48, ЛГ 6,57 и эстрадиол 54,7 не свидетельствуют о явной недостаточности функции яичников, но оцениваются с учётом дня менструального цикла. Таким образом, представленные анализы не объясняют выраженность вашего состояния. Дополнительно рекомендую проверить общий анализ крови, глюкозу, витамин В12. Основное направление дальнейшего обследования связано с оценкой депрессивного расстройства у психиатра и качества сна у сомнолога.