Консультация педиатра /

Расшифровка — вопрос №2117056

207 просмотров

Здравствуйте! Месяц назад проболели ларингитом, по крови бактериальная инфекция была, сдали сегодня кровь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Добрый вечер!
Анализ не прикрепился
Принятый ответ
Клиент
Асият Ахмедовна, прикрепила оба

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Педиатр
Анализы посмотрела!
По контрольному анализу крови данных за воспалительный процесс нет!
Но есть признаки анемии ( снижены гемоглобин и эритроцитарные индексы).
Ребенку необходим прием препаратов железа.
Перед началом лечения анемии необходимо посмотреть запасы железа в организме.
Сдайте ферритин , сывороточное железо , ожсс и трансферрин
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, посмотрите два анализа там, когда болели и сегодня
Педиатр
Попробуйте ещё раз, ни один не прикрепился
Клиент
Марина Олеговна, теперь должны
Педиатр
По данным анализа крови воспалительных изменений нет, есть признаки перенесенной инфекции и признаки сгущения крови. Необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Кровь в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что-то беспокоит?
Клиент
Марина Олеговна, вроде не , но нам сказали отпоить перед взятием крови из Вены, а мы не отпаивали может повлиять?
Педиатр
Конечно, поэтому и есть признаки сгущения крови, в этом ничего страшного нет. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Клиент
Марина Олеговна, а так ничего ужасного?скажиье пожалуйста очень переживаю
Педиатр
Совершенно нет поводов для беспокойства. Кровь обычная после перенесенной инфекции
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какие препараты получал ребёнок? Рекомендую увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, антибиотик кололи в больнице, неделю назад закончили пить мальтофер, нам говорили отпаивать перед взятием крови из Вены, а мы не отпаивали, может повлиять?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, критичных изменений не вижу. Увеличить питьевой режим.
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови от 13.05:
- Лейкоциты-11,48 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты-9,34 преобладают над нейтрофилами-1,11- это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ- 2,0 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-104 г/л на нижней границы нормы( нижняя граница нормы от годика -105 /л) , эритроциты -5,21 чуть выше нормы, необходимо увеличить питьевой режим
Есть изменения в эритроцитарных индексах:
*снижен средний объем эритроцита( МСV)- 67,69( норма от 80-100)
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)- 20 ( норма от 23- 30)
*снижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците ( МСНС)-295( норма от 319- 370)
*повышен показатель RDW-CV-22,6%(норма от 12-14%) это чувствительный показатель, он повышается при скрытом дефиците железа.
По анализам у ребенка имеется скрытый дефицит железа.
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты( говядина, курица, индейка) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Хороший уровень железа в яблоках, гречневой и овсяной каше, гранате.Железо хорошо всасывается в кровоток вместе с витамин С , поэтому в умеренных дозировках принимайте лимон, апельсин, шиповник, сладкий перец.
Чтобы точно понять нужен ли препарат железа, необходимо сдать кровь на ферритин - это белок, который запасает железо.
-тромбоциты- 477 в норме( норма от 150 до 500)
Принятый ответ
Педиатр
В сравнении с прошлым анализом, гемоглобин был -92г/л, на данный момент 104г/л
Это положительная динамика. Тем более после инфекции кровь долго может восстанавливаться.
Но рекомендую в состоянии полного благополучия сдать анализ крови на ферритин.
Клиент
Дарья Вячеславовна, а сдавать снова общий анализ нужно?
Педиатр
Сколько месяцев ребенок принимал препарат мальтофер? Подскажите, пожалуйста, какой вес у ребенка и в какой дозировке?
Клиент
Дарья Вячеславовна, месяц, 13 кг, 82 см, 10 капель
Педиатр
Лечение анемии легкой степени тяжести составляет минимум 3 месяца, необходим обязательный контроль анализов.
На Ваш вес 13 кг расчет препарата мальтофер:
Расчет 5 мг/ кг*13 кг= 65 мг( либо 2 капли на 1кг веса)
В 1 капле-2,5 мг
Составляем пропорцию: 65 мг\2,5 мг =26 капель, либо принимаем однократно -26 капель, либо делим на два приема- по 13 капель 2 раза в день независимо от приема пищи
Дальше контрольный анализ крови каждый месяц от начала лечения( гемоглобин должен подняться на 5-10г/л от прошлого анализа)
Педиатр
Добрый день

По контрольному анализу крови воспалительного процесса бактериального нет, кровь восстановилась.

Повышены эритроциты после болезни может быть сгущение крови, необходимо предлагать больше пить жидкости, желательно просто водичку.


По по поводу гемоглобина при болезни был 92, сейчас уже лучше начал восстанавливаться до 104.
Сейчас не вижу острой необходимости в приеме препарата железа, желательно сдать на Ферритин и сывороточное железо - оценить запасы железа в организме, но сдать по позже недели через 2.

В питании ребёнка продукты с железом есть? Гречка, красные сорта мяса(говядина), печень, яблоки ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, говядину даем , стараемся все это давать, но как раз именно это не любит, кормлю грудью, очень большая от нее зависимость у ребенка, гемоглобин у самой низкий
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горло, кровь
31 декабря 2019
Ольга, Краснодар
Вопрос закрыт
Язвенный колит?
19 июня 2022
Марина
Вопрос закрыт
Кровотечение или лохии?
9 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Анализ крови
6 декабря 2023
Эля
Вопрос закрыт
Год болит прямая кишка/ничего не находят
13 мая 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена