Что вас беспокоит?
Атеросклероз аорты
У меня повышенный холестерин, врачи советовали сделать УЗДГ БЦА. Также решил сделать УЗИ сердца, уже лет пять не делал, Заключение УЗИ атеросклероз сердца. Я в шоке. Так ничего вроде не болит, давление 125 на 85, иногда 120 на 80, при росте 173 мой вес 77 кг. Скажите пожалуйста что мне сейчас делать при таком диагнозе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Борис.
В анализе повышен уровень ЛПНП, поэтому конечно есть начальные признаки атеросклероза по УЗИ сердца и УЗДГ сосудов. Атеросклеротических бляшек по УЗДГ нет, так что лекарственная терапия не нужна, достаточно соблюдать диету - исключить фаст фуд ( колбасы, сосиски и тп) и уменьшить потребление жиров животного происхождения. Ешьте больше морской рыбы, она содержит омегу, которая замедляет развитие атеросклероза.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Марина Олеговна, посмотрите пожалуйста УЗИ сердца, там много чего плохого написано?
Я бы посоветовала Вам переделать УЗИ в другом месте. По этому УЗИ увеличены размеры предсердий, легочная гипертензия, а Вас ничего не беспокоит и давление стабильно в норме, то есть нет причин для таких изменений, скорее всего ошибка.
Марина Олеговна, а то что они пишут ПРИЗНАКИ АТЕРОСКЛЕРОЗА АОРТЫ что значит? и там еще много всего разного они написали в УЗИ сердца?
Уплотнение аорты, створок клапанов - это и есть признаки атеросклероза. Из-за уплотнения створок клапанов неполное их закрытие - регургитация на клапанах 1 ( минимальной) степени, лечения это не требует. Насчет остальных изменений я написала выше, они более серьезны и это УЗИ не объясняет причину их возникновения. Поэтому советую переделать УЗИ в другом месте.
Марина Олеговна, я пересдам УЗИ сердца. А скажите пожалуйста спорт мне показан или нет? Бег. Ночью хоккей. Баня. Нет противопоказаний?
Если по УЗИ не будет увеличения предсердий и легочной гипертензии, то можно любой спорт и баня. Если подтвердится легочная гипертензия, то нужно будет сделать КТ легких с контрастом. Пишите, если появятся вопросы.
Марина Олеговна, я постараюсь завтра-послезавтра сделать повторное УЗИ сердца в кардиодиспансере и вам скину Заключение новое. Неужели бывают ошибки, я думаю нет. Я боялся атеросклероза аорты, накрутил себя, а сейчас прочитал что легочная гипертензия это тоже страшная вещь.
Марина Олеговна, я думаю все таки легочная гипертензия у меня может быть, потому что иногда давление изредка может быть 105 на 75, также иногда раз в месяц если долго сплю может болеть голова ни с того ни с сего, потом проходить и больше не беспокоит, также грудь может заболеть ни с того ни с сего, как будто сам скелет груди как бы не то что болит, а я его как будто чувствую, это неприятно, но такое бывает раз в полгода. Вообще раньше такого не было, но уже года два такое я как бы ощущаю.
Те симптомы, которые Вы описали, не связаны с легочной гипертензией. Основной симптом легочной гипертензии - это одышка при небольшой физической нагрузки. Ошибки бывают, так как УЗИ делает человек и все зависит от его профессионализма. Да, пришлите новый результат.
Марина Олеговна, я прикрепил МРТ брюшной полости и МРТ малого таза, посмотрите пожалуйста и на основании этого может что то новое увидите. Пока не закрываю вопрос потому что хочу УЗИ сердце сделать повторно. Сейчас принимаю Хофитол 2 таб 3 раза в день, также Канефрон 2 таб 2 раза в день, Омник окас 1 таб в день и вечером перед сном ставлю свечу Аденопросин.
В желчном пузыре - гетерогенная желчь, это говорит о сгущении желчи, причина этого -повышенный уровень липидов. Соблюдайте обязательно диету и принимайте хофитол.
Марина Олеговна, здравствуйте. Я сегодня сделал новое УЗИ сердца в другой организации, в кардиодиспансере, посмотрите пожалуйста, я прикрепил. Есть изменения?
Здравствуйте, Борис! Размеры предсердий в норме, легочной гипертензии нет. Есть только признаки атеросклероза.
Марина Олеговна, ответьте пожалуйста честно, если бы состояние моего сердца оценить по 10-бальной шкале, где 10 то спортсмен с идеальным сердцем, то сколько бы вы мне поставили 4, может 5, может 6 или даже 7, только искренне? Какие лекарства принимать по сердцу или ваши предложения что мне делать чтобы состояние сердца не ухудшалось, И затем я вопрос закрываю.
Принятый ответ
По тому, что видно на УЗИ, не менее 7 баллов ( сократимость сердца, размеры камер, работа клапанов - все в норме). Чтобы состояние сердца не ухудшалось, главное, чтобы не прогрессировал атеросклероз, это единственная проблема по УЗИ. Для этого соблюдайте диету, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом по поводу нормализации работы желчного пузыря и раз в год контролируйте уровень липидов в крови. Лечение непосредственно сердца никакого не требуется, с ним все в порядке.
Здравствуйте по узи сосудов шеи нет признаков атеросклероза, поэтому статины вам не показаны, достаточно диеты с ограничением животных жиров и увеличьте содержание овощей и фруктов в рационе
Гульнара Рафиковна, но у меня диагноз атеросклероз аорты, это еще хуже, как я понимаю
Гульнара Рафиковна, УЗИ сердца посмотрите пожалуйста
По узи сердца мы можем только заподозрить атеросклероз, подтверждаем его по узи сосудов шеи
Здравствуйте,Борис! Атеросклероз аорты на УЗИ проявляется у Вас уплотнением стенок . Это традиционное описание на УЗИ минимальных изменений возрастного характера. Стенки уплотнены и не более. Это не влияет на функцию сердца.
Не переживайте! Это ничем не угрожает и не требует дополнительного назначения лекарств.
Игорь Васильевич, скажите пожалуйста может сделать КТ или МРТ сердца, чтобы более детально все посмотреть?
Можно провести. Но результат может не отличаться . Может быть также констатировано уплотнение стенок аорты.
Игорь Васильевич, а почему они пишут ПРИЗНАКИ АТЕРОСКЛЕРОЗА АОРТЫ ??? Это меня испугало. Я залез в интернет, а там страшилок много всякого
Это традиционное описание при уплотнении стенок. По сути это встречается у всех в определённом возрасте. Тут нет повода для беспокойства.
Здравствуйте
Для сравнения эхокг проведите в другой организации.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное
В рацион питания добавьте морепродукты.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Хайшат Нарзановна, меня беспокоит легочная гипертензия, прочитал сейчас в интернете это пострашней атеросклероза аорты, а у меня вроде как есть при УЗИ сердца? Что скажете?
Борис, я бы посоветовала переделать узи в профильном центре. Уплотнение не. равно атеросклероз. И пересмотреть бы предсердия. Обычно они увеличиваются при гипертензии. И еще небольшая легочная гипертензия.
По узи сосудов головы и шеи атеросклеолза нет.
Уточните, нет хронического кашля, недавно перенесенной инфекции дыхательных путей? Не курите?
Наталья Викторовна, не курю уже лет 5-7, кашля нет, стараюсь каждый день ходить не менее 8000 шагов, не пью алкоголь уже 5-6 месяцев, раньше чуток выпивал по пятницам , сейчас бросил, хочу бросить навсегда. Короновирусом не болел. Бывает АД иногда 105 на 80 или 75, но это редко, раз месяц обычно 120-125 на 80-85.
Наталья Викторовна, меня как раз беспокоит легочная гипертензия, я прочитал это страшная болезнь. Она меня пугает больше. Просто я не знал ничего о ней раньше. Посмотрите пжт УЗИ сердца у меня ЛГ уже серьезная или на начальном этапе?
Значения ЛГ совсем небольшие, не переживайте. Стоит переделать узи. Порой с разницей в 1 неделю от разных специалистов на разных аппаратах по-разному описывают совершенно
И учитывая высокий уровень ЛПНП я бы посоветовала пройти еще узи артерий нижних конечностей, т к вы бывший курильщик. Это еще одна локализация атеросклероза, которую можно увидеть
Наталья Викторовна, где ее лучше сделать УЗИ сосудов нижних конечностей? Я хотел сегодня же пройти, но не было специалистов, они были в отпуске. УЗИ сердца через некоторое время сделаю в кардиодиспансере, а где сделать нижних конечностей?
Наталья Викторовна, если я буду плавать, вести ЗОЖ. принимать Омегу-3 1000 мг, от компании NOW, это поможет мне снизить плохой холестерин ЛПНП ??? Или вы что то другое посоветуете?
Можно тоже кардиоцентре
Омега вообще несильно снижает холестерин...если вы будете употреблять пару раз в неделю морскую рыбу в запеченом виде, например, скумбрию, это будет полезнее. Диета влияет на холестерин, но бОльшую его часть вырабатывает печень. Не делали узи брюшной полости?
Наталья Викторовна, я делал сейчас прикреплю , посмотрите пожалуйста. Я в этот раз сделал все, МРТ брюшной полости, МРТ малого таза, кровь сдал.
Наталья Викторовна, прикрепилось.
Брюшную полость ( печень, желчевыводящие протоки) не вижу. Если что-то есть, прикрепите, посмотрю утром. Патология желчевыводящей системы может повышать холестерин. Лечение отличается
Наталья Викторовна, прикрепил
Наталья Викторовна, да у меня там есть проблемы. Мне посоветовали ХОФЕТОЛ, я принимаю его сейчас 3 раза в день по 2 таблетки за раз.
Посмотрела. Вероятно застой желчи дает повышение холестерина. Обсудите с гастроэнтерлогом вопрос по приему урсосана-дозы, длительности
Поняла. Можно попробовать. Но чаще урсосан назначают
Наталья Викторовна, хофитол не советуете?
Это растительный желчегонный, может обладать невыраженным действием. Пообщайтесь с гастроэнтерологами как профильными специалистами
Наталья Викторовна, понял. Посоветуюсь с гастроэнтерологом.
Благодарю за перевод, Борис! Чат активен 5 дн. Если что-то еще пройдете, прикрепляйте, отпишитесь. Посмотрим. Здоровья!
Наталья Викторовна, я сделаю УЗИ артерий нижних конечностей. вам напишу, вы пжт посмотрите со временем, мож управлюсь в 5 дней.
Наталья Викторовна, еще такой вопрос, с учетом всего что я прикрепил, что вы посоветуете по спорту, активному образу жизни, чтобы я не поправлялся, с учетом ДГПЖ, у меня было нормальное давление и не ухудшалось здоровье, с учетом всех болячек что уже есть ???
Наталья Викторовна, а застой желчи может давать повышение холестерина? Вроде да. Потому что когда я спрашивал врачей в этом чате после МРТ брюшной полости, они так и писали и посоветовали пока ХОФИТОЛ потому что он растительный. Вы как считаете?
Пока по результатам узи сердца только аэробные нагрузки по типу 0ходьбы в умеренном/быстром темпе по переносимости. Полезна скандинавская ходьба, лыжи, для органов малого таза полезны вращательные движения, лежа на спине поднимать таз, одновременно втягивая задний проход ( упираться на локти, пятки, промежуточно опуская таз еще). Не должно быть интенсивных силовых нагрузок, в т ч с повышением внутригрудного давления ( штанга, большое число других наклонов вперед с отягощением, стойка "березка").
Да, застой желчи может давать повышение холестерина. По этой причине про узи и спросила. Хофитол скорее всего менее эффективным будет. Чаще всего рекомендуют принимать урсодезоксихолиевую кислоту ( урсосан, урсофальк, урсодез)
Наталья Викторовна, здравствуйте. Я раз в неделю хожу в баню, люблю попарится, мне это можно сейчас или нет? Даже бегать мне нельзя, Я в принципе себя чувствую неплохо. В юности с 18 лет много бегал на длинные дистанции, сейчас тоже иногда хочется. Также мне раньше писали что у меня ИМТ повышен, теперь я решил похудеть до 70-72 кг, это можно мне делать?
Борис, здравствуйте. В баню можно, но париться не долго лучшев пределах 1э0 минут в парилке. Контрасты ( парилка, а потом в прорубь) само по себе не однозначно. Это не советую, может быть спазм сосудов. Из нагрузки вместо бега до контроля узи сердца лучше быстрая ходьба скандинавмкая. Работают все группы мышц. И ограничить легкоусваемые углеводы
Наталья Викторовна, я сделал новое УЗИ сердца в кардиодиспансере, посмотрите пожалуйста? Есть изменения?
Борис, легочной гипертензии, расширения камер не обнаружено минимальная регургитация на клапанах. Уплотнение на аорте - возрастные изменения. Нельзя назвать атеросклерозом этой области. Через год узи можно повторить. Пока ограничений нет
Наталья Викторовна, то есть это правдоподобней выглядит или что? Может первое правильное, почему вы думаете что второе УЗИ правильное а первое не корректное? Я запутался.
Наталья Викторовна, и последний вопрос, ответьте пожалуйста честно, если бы состояние моего сердца оценить по 10-бальной шкале, где 10 то спортсмен с идеальным сердцем, то сколько бы вы мне поставили 4, может 5, может 6 или даже 7, только искренне?
Борис, правдоподобнее выглядит 2е узи, т к жалоб нет, вы не гипертоник, не с чему предсердиям увеличиваться. Оба раза аппараты экспертного класса. Но они опять же отличаются внутри класса. Конкретно какой из них лучше, сказать не могу- не функционалист. Но 2й дороже)) и во 2й раз вас смотрел заведующий отделением, насколько знаю. В любом случае человеческий фактор будет играть роль. Вы можете повторить узи еще где-то. Не исключено, что напишут немного по-другому. Но учитывая отсутствие жалоб, не вижу смысла. Через год повторите. Лучше у одного специалиста на одном аппарате.
Если оценивать по 5-баллльной- на 4, по 10-бальной, думаю, что 7-8. За счет уплотнения аорты. Это требует динамического наблбдения
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202124 ответа
- 24 Декабря 20239 ответов
- 10 Июня 202418 ответов
- 27 Сентября 202421 ответ