Участились головокружения — вопрос №2118914

Question

Участились головокружения — вопрос №2118914

Андрей, Москва

158 просмотров

14 мая 2024

Маме 72 года, рост 165 см, вес 64 кг.
В 2018 году был сильный отек ног и высокое давление и пульс(150), предположили сердечную недостаточность, была увеличена щитовидка и назначили предуктал и тирозол. Есть варикозное расширение вен. Потом все пришло в норму, сейчас давление 110/60 - 105/57, пульс 60-65

В 2023-24 участились головокружения близкие к потери сознания, длятся около минуты, проходят сами по себе. Сознание не теряет, просто становится дурно, все само проходит. Примерно два раза в месяц.

Было обследование кардиолога с холтер мониторингом, ничего не выявили, обратили внимание на повышенный холестерин в анализах. В связи с чем назначили аспирин и аторвастатин

Сдали в марте-апреле 2024 анализы и обследования МРТ мозга, артерий, узи щитовидной железы, после чего невролог и эндокринолог не рекомендовали предуктал и тирозол, также они поставили под сомнение необходимость аспирина и аторвастатина, рекомендовали бетасерк, диету и физ упражнения. Анализы в целом хорошие. Неясно что является причиной головокружений, также непонятно какие таблетки пить, а какие нет? Тирозол и предуктал она принимала с 2018 года на ежедневной основе.
Анализы и обследования прикрепил.

Возраст: 72

Хронические болезни: варикозное расширение вен, увеличение щитовидной железы

Вопрос закрыт

узи щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 14 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, обычного цвета. коричневый, светло коричневый

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 14 мая 2024

Терапевт

Есть небольшое повышение холестерина , сейчас необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
Учитывая возраст начать принимать статины , хороший статин Розувастатин 10 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.

Дополнительно сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела и Витамин Д, кал на скрытую кровь.

Пожаловаться

Андрей, 14 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, ферритин есть в прикрепленных анализах

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 14 мая 2024

Терапевт

Он должен быть равен массе тела , рекомендую на месяц пропить препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Пожаловаться

Андрей, 14 мая 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, бетасерк пока не начали пить, узи не делали

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 14 мая 2024

Пульмонолог, Терапевт

Тогда рекомендую начать бетасерк, на нем должно самочувствие быть лучше. У него эффект накопления , заметно будет не сразу. Соблюдать питьевой режим, из расчёта 30 мл на кг, выпивать такое количество в сутки.
Рекомендую посмотреть почки, в большинстве случаев патология показывает повышенное давление, но иногда бывает и пониженное.

Пожаловаться

Михайличенко Елена Александровна, 14 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте! При головокружении: бетасерк 24 мг 2 раза вдень 2 месяца, кавинтон 4 мл на физ растворе 200мл в капельнице от 5 до 10 штук(внутримышечно или внутривенно НЕЛЬЗЯ), глицин по 1т(100мг) 3 раза в день 1 месяц.
От холестерина таблетки следует принимать.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 14 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
По результатам липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП.

По результатам триплексного сканирования сосудов описывают начальные признаки атеросклероза. Наличие атеросклеротических изменений в сосудов - показание к приему статинов. Можно начать с небольшой дозы, например, роксера 10 мг на ночь, через 3 месяца контроль липидограммы, АЛТ, АСТ.
Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день, постоянно.
Бетагистин 16 мг 2 раза в день, 2 месяца.
Консультация невролога и Лор-врача (для исключения патологии внутреннего уха)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Информативен ли ночной видеомониторинг ,если ночные пробуждения прекратились

1 ответ

27 августа 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Аллергия на препарат

4 ответа

21 декабря 2021

Алина

Вопрос закрыт

ЭЭГ головного мозга

4 ответа

28 апреля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Лечение АД - флоуксетин - побочные эффекты

4 ответа

14 мая 2024

Тимур, Сочи

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ

3 ответа

19 июля 2024

Люция

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T14:20:13+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 14 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста кал обычного цвета?

Принятый ответ

Нуртдинова Юлия Петровна, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T14:24:31+03:00

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 14 мая 2024

Инфекционист, Терапевт

Добрый день! Бетасерк начали пить? Эффекта нет? Бетасерк, аспирин, аторвастатин нужно принимать. Тирозол по усмотрению эндокринолога. Предуктал постоянно пить не нужно, курсами

Принятый ответ

Власова Екатерина Алексеевна, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T14:34:18+03:00

Добрый день.
Рекомендую оставить тирозол. Предуктал пить курсами, по три месяца два раза в год.
Есть атеросклеротические изменения в сосудах шеи, повышен холестерин его фракции, поэтому статины нужны (аторвастатин или розувостатин).
Давление ежедневно измеряете? Вы написали 110/60, это низкое.
Есть эффект от бетасерка?
УЗИ почек выполняли?
С уважением)

Новожилова Анастасия Анатольевна, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T14:36:41+03:00

Здравствуйте, анализы действительно не плохие, тирозол можно не принимать, так как уровень гормонов щитовидной железы в норме, есть антитела к ТПО, но тирозол на них не влияет, нужно будет сделать контроль ТТГ через 3-4 месяца, предуктал был назначен в связи со стенокардией? Есть ли сейчас жалобы на дискомфорт или боль в сердце после стресса/нагрузки? Если да, то нужно продолжать прием. По статинам рекомендую аторвастатин/розувастатин в дозировке 20 мг вечер для профилактики атеросклероза сосудов головного мозга, аспирин также для профилактики тромбообразования в дозировке 125 мг вечер. По головокружению можно принимать бнтасерк если есть эффективность, но скорее всего головокружения связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника и уменьшением кровоснабжения головного мозга, поэтому советую делать комплекс упражнений с акцентом на шейный отдел, массаж шейно воротниковой зоны, это улучшит приток крови к головному мозгу и уменьшит приступы головокружения.