Консультация терапевта /

Расшифровка анализа — вопрос №2120048

150 просмотров

Помогите, пожалуйста расшифровать анализы и что можно пропить

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Скажите какие у Вас симптомы , жалобы?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте. У меня хронический пиелонефрит. Но давно уже не беспокоит, а тут что-то стали причаливать почки и желудок. Вот пошла сдала анализы. И часто повышается мочевая кислота
Терапевт
По крови есть признаки бактерийного процесса , как раз обострение пиелонефрита может давать такую кровь.

Обильное питье (соки, морсы) по 2–2,5 л в сутки + пища, богатая углеводами (пудинги, легкие мучные блюда, сырые и вареные фрукты и т.п.), и кисломолочные продукты (творог, кефир и т.п.).

Избегать переохлаждений.

Термометрия 2 р в день.

Супракс цефексим 400 мг 1 таб в сутки, 7 дней.

Аципол пробиотик по 1 капс 3 раза в день, 10 дней.

Канефрон фитопрепарат 2 таб 3 раза в сутки, 1 месяц.

Фурамаг а.б 50мг 1 капсула 3 раза в сутки 10 дней.

При повышении температуры тела выше 38,5 парацетамол 0,5 мг.
Клиент
Александр Юрьевич, я перед сдачей анализов пропила фитофрон 10 дней и почечный чай. Подскажите, пожалуйста, нужно принимать антибиотик. И вот подскажите, я правильно понимаю в анализах не значительное превышение?
Терапевт
Да , я бы пропил антибактериальный препарат.
Отклонения незначительные но есть , принимать антибактериальный препарат нужно.
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы, ответ дополню
Принятый ответ
Терапевт
Ольга, у вас нет температуры сейчас? не болеете? По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте. У меня приболели почки.
Терапевт
1. Лейкоциты и нейтрофилы повышены, признак бактериальной инфекции в организме.

2. Эритроциты повышены. Такое бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе. Усилить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.

3.Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450. , на MPV- средний объем тромбоцита, на PDW не смотрим

4. Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).
Для женщин оптимальный уровень мочевой кислоты- менее 360 мкмоль/л. Можно на месяц- Аллопуринол 200 мг в день .

моча в норме, без признаков воспалительного процесса, лейкоцитов в моче нет.
Но учитывая бактериальную инфекцию-
можно Ципрофлоксацин 500 мг в день на 7 дней.
Клиент
Сафия Ринатовна, извините, а я вот перед сдачей пропила фитофрон 10 дней и почечный чай
Терапевт
Это фитоуросептики только, не антибиотики.
Возможно именно поэтому моча без признаков воспалительного процесса у вас, фитофрон и чай смазали картину. Сейчас моча в норме, инфекцию мочевыводящих путей не показывает. Но кровь отреагировала на бактериальную инфекцию. Поэтому можно Ципрофлоксацин, он при инфекции мочевыводящих путей тоже используется успешно
Клиент
Сафия Ринатовна, извините, ещё за один вопрос. Но я так понимаю в крови не большие отклонения?
Терапевт
Небольшие отклонения.
Как выздоровеете- лейкоциты и нейтрофилы снизятся. По мочевой кислоте- низкопуриновая диета и аллопуринол, мочевая кислота тоже снизится.
Остальное все в норме, в целом
Терапевт
Здравствуйте! Ищменения в крови харакиерны для бактериальной инфекции и обезвоживания организма.
Обычно рекомендуется приём антибиотиков, например, амоксиклав ( если нет аллергии на пенициллиновый ряд) 875/125 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней. Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день.

В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.

Какие у вас жалобы?


Повышение мочевой кислоты называется гиперурикемией. Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). Ограничить жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.
максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа. Необходимо сдать мочевую кислоту через 2-3 мем. При сохранении изменений рекомендуют прием Аллопуринола.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза Ильдаровна, здравствуйте. Болели почки поэтому пошла сдавать анализ. Подскажите, пожалуйста, что можно пропить чтобы в норму привести
Клиент
Фирюза Ильдаровна, и я пропила фитофрон 10 дней и почечный чай
Терапевт
Амоксиклав. Дополнительно канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение месяца.
Уши почек.
Терапевт
Ознакомилась с результатами обследования. 1. В клиническом анализе крови незначительно повышены лейкоциты и нейтрофилы, что указывает на какую-то бактериальную инфекцию, возможно хроническую. Нужно смотреть что вас беспокоит. Если жалоб нет, то пройдите осмотр у стоматолога ( могут давать такие изменения кариозные зубы) и отоларинголога для исключения хронического тонзиллита, синусита. Сдайте анализ на СРБ- показатель воспаления в организме. 2. В биохимическом анализе повышен уровень мочевой кислоты. Если суставы вам не беспокоят, то это называется изолированная гиперурикемия. Если есть суставной синдром, то диагноз - подагра. Лечение проводит ревматолог. Рекомендую начать собирать диету с ограничением продуктов, содержащих пурины (мясные бульоны, колбасы, бобовые и др), исключите алкоголь. Для снижения уровня мочевой кислоты можно принимать аллопуринол 50 мг в сутки. Через месяц проведите контроль уровня мочевой кислоты. Если снижения до 320 мкмоль/л не будет, дозу увеличиваете до 100 мг в сутки. Сделайте УЗИ почек, тк часто гиперурикемия сопровождается мочекаменной болезнью.
Клиент
Татьяна Васильевна, здравствуйте. Вот почки у меня и приболели. Скажите, пожалуйста, а что можно пропить ?
Клиент
Татьяна Васильевна, и боль в суставах присутствует
Терапевт
В сданном анализе мочи у вас нет признаков обострения пиелонефрита. Сдайте анализ мочи по Нечипоренко и сделайте посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Я не вижу по этому анализу мочи в настоящее время показаний к антибиотикам. Начните прием канефрона по 2 кап 3 раза в день 10 дней.
Терапевт
Какие суставы вас беспокоят на данный момент?
Клиент
Татьяна Васильевна, я пропила 10 дней фитофтороз и пила почечный чай.
Клиент
Татьяна Васильевна, кисти рук
Терапевт
Для подагры характерно поражение чаще всего 1 пальцев стоп. Желательно по суставам пройти дообследование- СРБ, АСЛО, ревматоидный фактор, витамин Д и кальций. Как я понимаю есть боли в поясничной области?
Терапевт
Фитофтороз? Знаю только такое заболевание у растений. На фоне употребления почечного чая заметили улучшение?
Клиент
Татьяна Васильевна, поясница сейчас уже прошла. Но боль была в правой почке
Клиент
Татьяна Васильевна, фитофрон. После почечного чая стало лучше
Терапевт
А УЗИ давно делали? Нужно исключить мочекаменную болезнь. Если по пояснице справа постучать боль усиливается?
Клиент
Татьяна Васильевна, сейчас уже отпустила. А вот 2 дня назад было больно поворачиваться
Терапевт
Если боли при движении, то это не обязательно связано с почками. Могут буть позвоночные боли (например при остеохондрозе). С учетом суставных болей можете сейчас в течение 5 дней пропить Аркоксиа 90 мг 1 раз в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выкидыш на раннем сроке
24 октября 2023
Julia, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Постоянно заложен нос и насморк
1 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Анализы и флюрография
27 января
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Анализы и криоперенос
22 февраля
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...