Головная боль — вопрос №2120242

Question

Головная боль — вопрос №2120242

Анастасия

246 просмотров

14 мая 2024

Мне 23 года.
Примерно с 14 лет - болит голова. В месяц болит около 20 дней. Каждый раз принимаю обезболивающее. Ибупрофен пью - года 4. Сначала помогал при малой дозировке. Потом начала увеличивать. Дошла до 10 таблеток при головной боли. Но иногда даже 10 таблеток не помогают.
У меня есть врожденные кисты в голове. В целом МРТ хорошее, под наблюдением.
А так же пкся.
Была у всех врачей, ничто не помогает. В основном смотрят голову, шею, кровь и ничего не находят, остальное тоже всё впорядке и меня отпускают сразу же.
Что делать? Что это может быть? :(

Возраст: 23

Хронические болезни: Врожденные кисты в голове. ПКСЯ

Вопрос закрыт

головная боль

постоянная боль

не знаю что делать уже 5 лет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 14 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 14 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Прошла

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 14 мая 2024

Невролог

Можно заподозрить абузусную ГБ. Прикрепите пожалуйста МРТ заключение

Пожаловаться

Анастасия, 14 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Прикрепила заключение МРТ

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 14 мая 2024

Невролог

Киста не будет давать ГБ.
Вам необходимо отменить любые нпвс( обезболивающие ). Обратиться очно для назначения профилактической терапии ( препараты рецептурные : можно амитриптилин или венлафаксин ). Вести дневник ГБ. Добавить поведенческую терапию

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 мая 2024

Невролог

Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)

Пожаловаться

Анастасия, 14 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
1.давящая
2.всегда по разному, одного места нет
3.от 6 до 10 баллов
4.тошнотой не сопровождается
5.Свето и звуконеприязнь имеется и на запахи острая реакция
6.усиливает, но сама не вызвает
7.Боль не уменьшается ,но легче лежать
8.Не замечала
9.Весь день и может доходить до 3-5 дней
10. около 20 дней
11.Когда боль усиливается, принимаю ибупрофен
12.Нет

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 мая 2024

Невролог

Пульсирующие боли бывают ? Мигрень ставили диагноз ?

Пожаловаться

Анастасия, 14 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Мигрень и вегето-сосудистую ставили и не у одного врача.
Не пульсирует, обычно просто боль есть и всё.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 мая 2024

Невролог

По описанию мигрень. Сколько дней в месяц у принимаете ибупрофен ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 мая 2024

Невролог

Сколько дней а месчц с головной болью.

Пожаловаться

Анастасия, 14 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, более 20 дней в месяц и столько же принимаю ибупрофен, каждый день день от 3 до 10 таблеток.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 мая 2024

Невролог

У вас мигрень. Лекарственно-индуцировнная головная боль. Есть возможность прокачаться в стационаре ? Выполнить дезинтоксикацию.
Купируйте другими покровами головную боль. Не ибупрофеном. Сильные приступы триптанами. Сейчас распишу как правильно купировать. После лечения абузуса. Профилактику нужно проводить

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Опишите ваши головные боли(односторонние/двусторонние, со свето/звукобоязнью, с тошнотой/рвотой)?
Сейчас у Вас абузусная головная боль, обусловленная приемом НПВС

Пожаловаться

Анастасия, 14 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна,
Чаще двусторонние головные боли со свето/звукобоязнью и чувствительностью к запахам. Болит без тошноты и без рвоты.
Локализация всегда разная.
Может болеть от 1-5 дней подряд, а может возникать днём и пропадать вечером если выпью таблеток.
Раньше таблетки помогали, а сейчас нет

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

По описанию похоже на мигрень.
Вам необходимо начать профилактическую терапию, например, препаратом из группы антиконвульсантов таб. Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев.
Все те нпвс, что принимали сейчас отменить.
Лучше использовать другое нпвс, например, капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д.
В качестве дезинтоксикационной терапии нужно проколоть р-р.дексаметазон 4 мг 1 р/д в/м 5 дней.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! У аам лекарственно-индуцированная головная боль + хроническая мигрень. Необходима полная отмена обезболивающих и назначение профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Обратитесь к доказательному неврологу очно для подбора препарата

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давящие боли в голове

1 ответ

13 марта 2018

Мария

Вопрос закрыт

Каждый день болит голова, тревога

6 ответов

4 марта 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Сильная боль в горле

7 ответов

2 августа 2022

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Результаты анализов

7 ответов

19 сентября 2023

Иванова, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T23:25:20+03:00

Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: кроме ибупрофена
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Так как дней с мигренью больше 8 , то рекомендую начать профилактическую терапию

Фатнева Марина Алексеевна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T00:09:33+03:00

Купировать приступ головной боли можно Таб.Суматриптан 100 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа или Спрей Золмитриптан(Эксенза) 2,5 мг интраназально в каждый носовой ход по 1 впрыскиванию однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.