СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2120835

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Добрый день. Стала замечать, что вечерами поднимается давление до 160/100, утром 130/90 из моей нормы 120/80. Москарел снижает до нормы. При положении лежа на животе, подняв голову вверх начинает шуметь в голове.Иногда может пульсировать в правой части головы (бывает ночами). До этого сильно продуло шею с правой стороны. Шея прошла, а давление осталось. Делала УЗИ БЦА, сказали все хорошо.

38 лет
15 Мая 2024·Просмотров: 251·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Рекомендую для начала сдать анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий липидограмму
Экг
УЗИ почек и надпочечников
Для начала нолипрел 1.25*5 мг утро
Контроль ад 3 раза в день, дневник
Моксонидин 0.2 мг под язык при повышении ад выше 140/90

Принятый ответ

Здравствуйте!
В Вашем случае необходимо начать постоянный прием гипотензивных препаратов.
В качестве старта рекомендую Периндоприл 4мг по 1таб утром постоянно. Его чаще всего применяют в поднобны случаях на начальном этапе.
Обязательно начните вести дневник артериального давления: измеряйте 2 раза в день утром и вечером и записывайте. Эта важный этап, который потом поможет скорректировать лечение и дозировку препаратов.
В качестве скорой помощи рекомендую разово использовать каптоприл 25 мг под язык. После рассасывания полежать и через 40 минут заново измерить давление.
Также необходимо в вижу впервые вознивней гипертензии и наличия симтомов (шум в голове, пульсирование) пройти обследование:
1. клинический анализ крови
2. биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин с фракциями, калий, натрий, мочевая кислота)
3. клинический анализ мочи с оценкой альбуминурии
4. ЭКГ
5. УЗИ почек

Здравствуйте!
Давление выше 135/85 мм.рт.ст является повышенным, стоит рассмотреть прием гипотензивной терапии на постоянной основе.
Попробуйте начать с периневы 4 мг утром.
Для контроля эффективности гипотензивной терапии ведите дневник контроля АД в течение 2 недель.
Из обследований необходимо пройти:
ОАК
Б/х - липидный профиль, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина
Эхокардиография
УЗИ почек и почечных артерий
СМАД (суточный мониторинг по АД).

При резких подъемах АД - Капотен 25 мг под язык или моксонидин 0,2 мг

Здравствуйте! Кроме москарела ничего не принимаете? Это все же препарат скорой помощи.
Необходимо пройти исследования:
ЭКГ, смад ( суточное мониторирование артериального давления), ЭХОКГ ( узи сердца), УЗДГ сосудов шеи, узи почек и почечных артерий;
При кризах рекомендуют приём каптоприла 25 мг под язык ( он более медленней снижает давление и считается менее опасным вариантом).
Общий анализ крови, ферритин для исключения анемии; ТТГ для исключения патологии щитовидной железы; биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина.
Вести дневник давления в течение 2 недель
Прием периндоприла 4 мг утром

Здравствуйте, сделайте ЭКГ , смад, узи сердца , узи органов брюшной полости + почки + надпочечники , сдайте клинический минимум : общий анализ крови , общий анализ мочи , Сахар , липидограмма , алт , аст , билирубин общий + прямой , ггтп , креатинин , мочевая кислота , мочевина , общий белок , срб . Сейчас можно начать принимать регулярно препарат от давления - телмиста 40 мг 1 раз в день , при кризовом течении можно использовать моксонидин 200 мг или Капотен 25 мг , под язык

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.