Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №2120835

203 просмотра

Добрый день. Стала замечать, что вечерами поднимается давление до 160/100, утром 130/90 из моей нормы 120/80. Москарел снижает до нормы. При положении лежа на животе, подняв голову вверх начинает шуметь в голове.Иногда может пульсировать в правой части головы (бывает ночами). До этого сильно продуло шею с правой стороны. Шея прошла, а давление осталось. Делала УЗИ БЦА, сказали все хорошо.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую для начала сдать анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий липидограмму
Экг
УЗИ почек и надпочечников
Для начала нолипрел 1.25*5 мг утро
Контроль ад 3 раза в день, дневник
Моксонидин 0.2 мг под язык при повышении ад выше 140/90
Терапевт
Здравствуйте!
В Вашем случае необходимо начать постоянный прием гипотензивных препаратов.
В качестве старта рекомендую Периндоприл 4мг по 1таб утром постоянно. Его чаще всего применяют в поднобны случаях на начальном этапе.
Обязательно начните вести дневник артериального давления: измеряйте 2 раза в день утром и вечером и записывайте. Эта важный этап, который потом поможет скорректировать лечение и дозировку препаратов.
В качестве скорой помощи рекомендую разово использовать каптоприл 25 мг под язык. После рассасывания полежать и через 40 минут заново измерить давление.
Также необходимо в вижу впервые вознивней гипертензии и наличия симтомов (шум в голове, пульсирование) пройти обследование:
1. клинический анализ крови
2. биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин с фракциями, калий, натрий, мочевая кислота)
3. клинический анализ мочи с оценкой альбуминурии
4. ЭКГ
5. УЗИ почек
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Давление выше 135/85 мм.рт.ст является повышенным, стоит рассмотреть прием гипотензивной терапии на постоянной основе.
Попробуйте начать с периневы 4 мг утром.
Для контроля эффективности гипотензивной терапии ведите дневник контроля АД в течение 2 недель.
Из обследований необходимо пройти:
ОАК
Б/х - липидный профиль, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина
Эхокардиография
УЗИ почек и почечных артерий
СМАД (суточный мониторинг по АД).

При резких подъемах АД - Капотен 25 мг под язык или моксонидин 0,2 мг
Терапевт
Здравствуйте! Кроме москарела ничего не принимаете? Это все же препарат скорой помощи.
Необходимо пройти исследования:
ЭКГ, смад ( суточное мониторирование артериального давления), ЭХОКГ ( узи сердца), УЗДГ сосудов шеи, узи почек и почечных артерий;
При кризах рекомендуют приём каптоприла 25 мг под язык ( он более медленней снижает давление и считается менее опасным вариантом).
Общий анализ крови, ферритин для исключения анемии; ТТГ для исключения патологии щитовидной железы; биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина.
Вести дневник давления в течение 2 недель
Прием периндоприла 4 мг утром
Терапевт
Здравствуйте, сделайте ЭКГ , смад, узи сердца , узи органов брюшной полости + почки + надпочечники , сдайте клинический минимум : общий анализ крови , общий анализ мочи , Сахар , липидограмма , алт , аст , билирубин общий + прямой , ггтп , креатинин , мочевая кислота , мочевина , общий белок , срб . Сейчас можно начать принимать регулярно препарат от давления - телмиста 40 мг 1 раз в день , при кризовом течении можно использовать моксонидин 200 мг или Капотен 25 мг , под язык
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сосудик на голове у малыша
12 сентября 2023
Дина
Вопрос закрыт
Скачки давления
11 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Леркамен. Продолжать или нет?
30 января 2024
Антон
Вопрос закрыт
Беременность 40 недель
9 марта 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Усталость,шаткость,нервозность,переживание что могу упасть
21 ноября 2024
Сергей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Может ли глаз болеть из-за зуба
16 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Терапевт
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра