Консультация эндокринолога /

Аденома надпочечников? — вопрос №2121027

337 просмотров

Добрый день! При кт грудной клетки были обнаружены образования на надпочечниках. Почему у них разная плотность? Какие мои дальнейшие действия?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, повышается давление? Какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, давление повышается без препаратов. Был резкий набор веса. Именно почки не беспокоят. Сколько раз делала узи, все было в норме.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, плотность в образованиях зависит от структуры, обычно + это аденомы ( тканевое доброкачественное образование) " - "это часто кистозные образования ( жидкостные). Чаще всего образования эти не имеют никакой опасности, но нужно исключить их гормональную активность, сдать анализы крови на ренин, альдостерон, общий тестостерон. Кортизол слюны, метанефрин и норметанефрин в суточной моче.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, подскажите, пожалуйста, кт сделано сегодня, есть ли необходимость в ближайшее время делать МРТ надпочечников? Как понять что они не злокачественные? Прочитала, что всё что более 3см это злокачественное?
Врач УЗД, Эндокринолог
Обычно подозрение на злокачественный процесс при размере более 4.0 см и злокачественные обычно всегда гормональноактивные, поэтому сначала сдайте анализы, а потом нужно решить делать КТ надпочечников с контрастом или нет . На КТ с контрастом можно предположить процесс доброкачественный или нет. По скорости выведения контрастного вещества.
Клиент
Дарья Вячеславовна, как быть, если есть аллергия на йод? По плотности образования в кт без контраста нельзя сделать предположение о доброкачественности? МРТ
без контраста покажет добро или зло?
Врач УЗД, Эндокринолог
Можно сделать, по плотности, как я и описала выше, что вероятность доброкачественности у вас большая. Плюс сдать гормоны. Смысл делать тогда без контраста нет. У вас будет тоже описание , что и сейчас.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо вам большое! ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Всегда пожалуйста, была рада вам помочь, здоровья вам ?
Эндокринолог
Здравствуйте. По плотностям образования доброкачественные и разной структуры, опасности нет обычно только наблюдают. Но нужно проверить на гормональную активность, сдайте кровь на метанефрины и норметанефрины или суточную мочу на метанефрины и норметанефрины, вечернею слюну на кортизол, кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий. Если гормоны в нормы то только наблюдаем, кт надпочечников с контрастированием через 6 месяцев, если не будет роста то в будущем 1 раз в год
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте. Сдавала кровь на гормоны в прошлом году. Прикрепила. Есть ли необходимость сделать МРТ забрюшинного пространства?
Клиент
Ленар Равилович, подскажите, пожалуйста, как часто они перерождаются? Живут ли люди всю жизнь с ними или нужна операция? И как долго живут?
Эндокринолог
Там только кортизол остальные сдать,от этого зависит тактика лечения. Живут с доброкачественными образованиями долго, аденомы не перерождаются, удаляют очень крупные и если есть гормональная активность
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответы!
Эндокринолог
Пожалуйста. Если будут вопросы обращайтесь
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Плотность разная,но доброкачественная у обоих
Разная плотность связана с разной тканью внутри аденомы
В каком то образовании больше жидкости
Теперь нужно понять синтезируют ли они гормоны
Надо сдать:
1)альдостерон,ренин в крови,калий
2)кортизол в вечерней слюне
3)суточную мочу на свободные метанефрины
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия левого надпочечника - как подтвердить диагноз?
21 марта 2017
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аденома правового надпочечника
25 августа 2017
Виктор
Вопрос закрыт
Аденома надпочечника
16 сентября 2020
Василий
Вопрос закрыт
Анализы для ребенка
21 июня 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура