Что вас беспокоит?
Увеличенные лимфоузлы
Добрый день. Малышу 2 года и 3 месяца. На днях сдали ОАК, сильно смущают некоторые показатели. В марте болели, 2 дня была температура, также был насморк и сильно болело горло у малыша, вследствие чего были увеличен тонзилярный лимфоузл (прошло 1.5 месяца, он уменьшился но в норму не пришёл). Также 3 недели назад был небольшой насморк. Обращались к педиатру на счёт лимфоузлов, сказали что ещё прощупываются на шее, но не увеличены. Самочувствие у ребенка хорошее, играет, бегает, кушает хорошо. Очень сильно смущает этот лимфоузел и показатели ОАК, которые мы сдали вчера.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Лимфоузлы могут реагировать на инфекцию и продолжительно не уменьшаться, даже могут прощупываться всю жизнь, если вас осмотрел врач и не ничего не заподозрил, то скорее всего, все в порядке. В анализе крови повышены показатели гемоглобина, эритроцитов - скорее всего ребёнок утром не пил воду перед сдачей, процентное соотношение клеток (на второй странице) не информативно, нужно смотреть эти клетки количественно (на первой странице) - показатели в норме. Повышены эозинофилы, что может быть при проявлении аллергии или паразитозе. Сейчас период цветения, возможно, замечали какие-то аллергические проявления (слезоточивость, небольшой насморк/заложенность носа,зуд, высыпания).
Татьяна Александровна, на данный момент не наблюдается ничего подобного, что может как-то показывать на аллергию, но в апреле примерно 3 недели назад был насморк. А скрытая аллергия может быть?
Спасибо большое за ответ!
Она может просто не проявляться?
Очень переживаю на счёт гемоглобина, так как примерно год назад показатель был повышен. Водичку давала перед тем, когда сдавали кровь, но выпил он её мало. Какое количество воды должен употреблять ребёнок в 2 года?
Эозинофилы по верхней границе нормы (норма до 0,5), возможно аллергического процесса уже нет, кровь еще не пришла в норму (страшного в этом ничего нет, в динамике для контроля кровь сдавать не надо, тем более, что нет проявлений). Жидкость ребёнок должен употреблять в среднем 100 мл/кг, но это не только вода, но также и пища, в которой она содержится. Насильно заставлять пить не нужно, можно предлагать почаще небольшие порции.
Татьяна Александровна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, лимфоузлы это органы иммунной системы реагируют на вирусы, бактерии, токсины, аллергены, ребёнок постоянно с ними контактирует, иммунитет обучается, тем более болели недавно, поэтому лимфоузлы могут быть увеличены, главное чтобы не были горячие под пальцами на ощупь, безболезненные и не были спаяны с окружающими тканями и между собой, прощупайте аккуратненько - если они катаются это хорошо, значит не спаяны. Ещё посмотрите - нет ли больного зубика с той стороны где лимфоузел? На зубик тоже реагирует если ест ь кариес или воспаление десны. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, у нас лезли последние зубики в феврале-марте. Сейчас они все уже вылезли, всегда одновременно группами лезут по 4 шт, с каждой стороны по 1 зубику.
А что, Вы, можете сказать на счёт ОАК?
Очень переживаю, что некоторые показатели не в норме
по крови гемоконцентрация из за нехватки воды, принимать воды 30мл на кг веса в сутки.
Михаил Николаевич, лимфоузлы не спаяны, не болят, подвижные.
Спасибо большое за ответ!
Михаил Николаевич, спасибо, Вам, большое!
можно на кожаную проекцию лимфоузлов наносить мазь Левомеколь, разрешен с года.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу признаки сгущения крови, рекомендуется увеличить питьевой объем жидкости, возможно, ребенок мало пил перед сдачей крови, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту (эозинофилы в норме до 0,5). Признаков аллергии нет.
У малыша все отлично!
Лимфоузлы могут пальпироваться в норме до 1,5 см на постоянной основе.
Алина Александровна, спасибо большое за ответ! Вы меня успокоили, очень сильно переживала.
Все в порядке, не переживайте! Будьте здоровы??
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 201911 ответов
- 22 Августа 202020 ответов
- 14 Августа 20211 ответ
- 11 Октября 202110 ответов