Консультация эндокринолога /

Антитела к тпо — вопрос №2127632

237 просмотров

Готовлюсь к беременности,на протяжение 6-7 лет пила кок,бросила пить кок 2,5 месяца назад ,за эти 2 месяца начал расти вес,год назад была аполепксия яичников с большой кровопотерей,при сдаче на гормоны и железо ,была выявлена анемия ,был назначен феринжект,сдала анализы повторно на гормоны щитовидки гемоглобин и железо,гемоглобин железо,все пришло в норму ттг т4 показал ,нормальный результат ,а антитела к тпо повышены,пью эутирокс 50,что нужно принимать,сделала узи ,узлов нет но аит поставили .

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, какой уровень ттг?
Клиент
Мадина Шамильевна, я прикрепила анализы выше,

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Ттг в анализах уже на фоне приема тироксина?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ттг это уже на фоне приёма тироксина? Или вам 50мкг тироксина назначили при нольмальном уровне ттг?

Беременность самостоятельная планируется или эко? Ранее Беременности были?
Клиент
Софико Бежановна, ттг на фоне приема тироксина ,беременность сама планирую,беременностей не было .
У меня еще на шее ощущение что мне мешается что то ,когда коата прилегает к шее
Клиент
Софико Бежановна, ну я его пью 4 дня
Клиент
Софико Бежановна, мне назначали давно,я вспомнила и начала пить,уровень тег был повышен незначительно,пропила месяц и перестала ,а щас вспомнила и назначила себе сама
Эндокринолог, Врач УЗД
Ну за 4 дня тироксин на ттг не повлиял бы. Есть вероятность,что уйдёте в тиреотоксикоз.

Пациентам у которых самостоятельная беременность, не было гипотиреоза до беременности, не было замершей беременности,то ттг держим до 4.

Но если ваш ттг был выше нормы,учитывая повышенные ат тпо,то скорее всего аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз был и пока гормоны "скачут" и тогда тироксин лучше продолжить.

Провести контроль ттг через 4 недели.

Йодомарин 200мкг в сутки во время планирования беременности, всю беременность и гв


Фолиевая кислота 400мкг в сутки во время планирования, далее до конца 16 нед.

Ферритин в беременность сдайте.


Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Клиент
Софико Бежановна, а что такое тиреотоксикоз?опасно ли мое состояние сейчас?Можно ли беременеть обычным способом ?Может повысить дозировку тироксина ?
И у меня ощущение что мне мешаются все вещи у горла ,это как то уберется?
И вес скачет после отмены кок
Клиент
Софико Бежановна, я принимаю витамин д 5000 ед каждый день,йодомарин ,омегу витамины группы б и фолиевую кислоту ,хотела начать пить инозит,могу ли я начать его пить?
Эндокринолог, Врач УЗД
Тиреотоксикоз-когда ттг ниже нормы,а ст4 и ст3 выше нормы. Такое может быть при патологии щж и если большая дозировка тироксина.


Мешает что то горлу. Вам не посчитали объем железы,но если рассчитывать по формуле,то объем 27см3-немного больше нормы. Обычно такое увеличение не мешает,но все индивидуально. Если виноват объем железы,то при её уменьшении эта симптоматика пройдет

Так же такая симптоматика может быть при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

От инозита плохо не будет,можно принимать
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, а еще вопрос ,а вес мог увеличится на фоне аит этого?и получится ли его снижать?
Эндокринолог, Врач УЗД
У вас ттг в норме,за 4 дня приема тироксина он бы не снизился,поэтому с большей вероятностью субклинического гипотиреоза сейчас не было,поэтому вес не связан с щж.

Возможно отмена кок как то повлияло,нужно разбираться с гинекологом.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Если уровень ТТГ на фоне приема тироксина 50мкг, то оставить дозировку как есть, при наступлении беременности обязательно сдать анализ на ТТГ- норма для вас не более 2,5, как правило, во время беременности дозировка тироксина увеличивается на 25-50%.
В беременность ТТГ нужно сдавать каждый месяц, для коррекции дозировки.

Также есть снижение витамина д3- принимайте Вигантол или аквадетрим по 4000ме( 8 капель) два месяца, далее переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(4капли) ее также принимать всю беременность и период кормления грудью

Дополнительно сейчас начинаете прием Йодомарина 200мкг по 1 таблетке утром, после завтрака весь период активного планирования , беременность и ГВ

Фолиевую кислоту-400мкг период планирования и до 16 недели беременности
Клиент
Ирина Валентиновна, а то что у меня ощущение в шее что мне мешаются кофты?это уберется ?Или может повысить дозировку ?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Нет, дозировку повышать не нужно, может быть передозировка препаратом- медикаментозный тиретоксикоз.
При аутоиммунном тиреоидите часто бывает дискомфорт в области шеи, со временем это пройдёт.
На фоне приема тироксина ТТГ сейчас оцените через 4 недели
Клиент
Ирина Валентиновна, я могу сама забеременеть ?с таким диагнозом ?
И можно ли мне принимать инозит ?
Я пью витамин д каждый день5000 ед
Фолиевую кислоту ,йода Марин и витамины группы б
Опасно ли мое состояние
Клиент
Ирина Валентиновна, и если беременность наступит нужно ли продолжать пить тироксин ?или надо сразу прекращать
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Конечно сможете самостоятельно забеременеть с этим диагнозом.
Тироксин отмечит не нужно, наоборот, принимать его в течении всей беременности и , как я выше уже вам писала, контролировать каждый месяц ТТГ для коррекции дозировки- она может увеличится на 25-50%
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Сейчас пока можно принимать 5000ме, а при наступлении беременности витамин д3 начать принимать в дозировке 2000ме и принимать всю беременность и период ГВ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
11 марта 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Планирование беременности,анализы
22 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел