Консультация гематолога /

Низкие лейкоциты и тромбоциты — вопрос №2130217

139 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как поступить и что ещё исследовать в моей ситуации.
Уже более года у меня пониженные лейкоциты, их количество колеблется, то падают, то растут, но больше 3,8 не поднимаются. Для примера прикладываю несколько анализов, с прошлого лета и до сегодняшнего момента.
Сдано очень много анализов за это время, СПИД, ВИЧ, сифилис, циркулирующие иммунные комплексы, антинуклеарный фактор, антитела к лейкоцитам, и так далее. Гематолог один предположил, что из-за низкого ферритина не хватает железа костному мозгу и в феврале мне поставили однократно капельницу феринжект.
После этого я проверяла лейкоциты в апреле, и вот сейчас в мае, какого-то грандиозного роста не произошло. Но теперь упали тромбоциты. Меня вся эта ситуация очень сильно нервирует, поскольку я понимаю, что мы очень долго ищем, но ничего не находим. За все это время я не болела никакими вирусными заболеваниями, ярко выраженными, если не считать насморк или боль в горле однократно.
Я понимаю, что на данный момент они не очень ниже нормы, но я наблюдаю динамику снижения, осенью они были в районе 250, зимой постепенно стали 200, потом 174, и так далее. То есть есть какая-то тенденция к снижению.
Что ещё можно предположить в качестве причины в данной ситуации, и что ещё обследовать?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По приложенным анализам уже есть две причины для лейкопении- иммунные антитела к ЦМВ и наличие большого титра антител к тиреоглобулину.
Такая иммунная настроенность организма может приводить к лейкопении, иногда тромбоцитопении. Если вы хорошо себя чувствуете , нет жалоб на здоровье, то вероятнее всего нужно просто свыкнуться с такой индивидуальной нормой.
Иногда наличие аутоиммунной патологии в одном органе может означать что и ещё где-то что-то может выясниться. Но если все органы и системы работают физиологично , то никакие скрининги и обследования сейчас больше не требуется. На тактику они не повлияют и показанием к началу терапии не будут( так же как сейчас анти ТГ и антитела к ЦМВ). Обследованы вы хорошо.
Ваша задача регулярно следить за гормонами щитовидной железы, выполнить УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы в плановом порядке. Пролечивать известные проблемы в организме.
При стойком снижении лейкоцитов менее 3 тыс на фоне полного здоровья, чтобы закрыть вопрос с гематологией очные врачи могут предложить пункцию костного мозга для оценки кроветворения.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо.
УЗИ брюшной полости делала несколько раз, за последние девять месяцев - норма. Делала ФГДС с биопсией по olga, тесты на аутоиммунный гастрит, целиакию и Хеликобактер (всеми известными способами)
С антителами прошла четыре эндокринолога, они отмахиваются, мол, гормоны в норме и все. УЗИ щитовидки делала три раза, два узиста отмечают легкие диффузные изменения, а врач эндокринолог переделала узи третий раз и сказала что все нормально.

Чувствую себя вымотанной, испуганной, от стресса упал вес, нет аппетита. Все время усталость и сонливость.
Некомфортно жить как на пороховой бочке и ждать, что что-то где-то вылезет рано или поздно…
Можно ли что-то делать с иммунитетом? Обратиться к иммунологу?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Если иммунитет не подводит, то жить спокойно и не проецировать на себя негативных сценариев. Иммунолог не нужен.
Контроль анализа крови раз в 4-6 месяцев на фоне полного здоровья, вне менструации.
Сбалансированное питание, достаточное потребление воды, клетчатки, пролечивание хронических очагов инфекции( лор-органы, стоматолог, гинеколог, ЖКТ ). Пересмотрите прием препаратов, нежизненно важные препараты, БАДы , коктейли желательно отменять.
Клиент
Анастасия Сергеевна, но мне эндокринолог прописывает витамин Д, селен, например, магний. Это все нельзя? Можно точнее понять какие ограничения и на какие компоненты? Коктейли я не пью, это что имеется в виду, белковые какие-то?
Гематолог, Терапевт
Все эти препараты применять можно по назначению врача. Но, если будет возможность , то сдавать кровь вне приема витаминов и микроэлементов в течение 3-4 недель.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови через 2 дня после температуры
14 февраля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Лечение цирроза
31 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Лейкоциты в мазках
15 сентября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Мазок на флору
28 июля 2024
МАРИЯ, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал