Консультация терапевта /

Боль в животе — вопрос №2133068

119 просмотров

Добрый день . Буквально дня 2 назад начал болеть желудок . Боль бывает колючей при резком движении , отдает в лопатку и где грудь . Так же боль слева от пупка бывает и боль справа в боку снизу .
Скажите что это может быть ? Пол года назад делала Фгдс рефлюкс гастрит и много желчи в желудке , а так же хеликобактер
УЗИ брюшной полости тоже делала пол года назад все в норме
Не может ли это быть язвой ? Или может покалывание сердца ?

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический рефлюкс гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это межреберная невралгия
Принимайте ксефокам 8 мг один раз в день после еды
Мидокалм 150 мг два раза
10 дней
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, благодарю за ответ !

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, Дария
Сердце не колет, желудок тоже.
у вас неврологические проявления.
Межрёберная невралгия.
Пока на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).
Местно на беспокоящие области - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю за ответ !
А боли в животе тоже могут быть из-за невралгии ?
Терапевт
Если бы обострение рефлюкс-гастрита было- была бы изжога, отрыжка, боли, тошнота.
Именно покалывание- не проявление заболеваний желудка.

В любом случае , так как есть рефлюкс-гастрит- всегда соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Не ложиться спать сразу после еды.
Часто и дробно питаться, чтобы желчь не застаивалась и отходила на каждый прием пищи
Онколог, Терапевт
Добрый день, Дария.
Стул в порядке ? Изжоги нет?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте ! Изжоги нет . А запоры бывают периодически , но это у меня всю жизнь так )
Онколог, Терапевт
Согласна с коллегами,вероятно, описанные жалобы носят неврогенный характер.
Сейчас ,если нет противопоказаний:
таб.Мидокалм 50 мг 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Комбилипен в таблетках или внутримышечно 2 мл 1 раз в день 5 дней.
Мелоксикам 7,5 мг в таблетках или внутримышечно 1 раз в день 5 дней.
Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней.
Избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.

Что касается запоров ,в качестве дополнительного источника клетчатки рекомендую Псиллиум.
Увеличить в рационе количество растительной клетчатки : овощи(капуста ,свекла, тыква) , фрукты(слива,инжир,киви),сухофрукты (курага,чернослив,инжир) ,ягоды,зелень(петрушка ,салаты,сельдерей), крупы (пшеничная,гречневая),на регулярной основе отвар шиповника,компот из сухофруктов.
Соблюдать питьевой режим -30 мл воды на кг массы тела в сутки .
Умеренная физическая активность -не менее 150 мин в неделю.
Важно также не игнорировать позывы к дефекации и занимать правильное положение во время акта (ставить под ноги скамейку или невысокую подставку,слегка наклоняться вперед ).
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Боль усиливается при наклонах, поворотах и глубоких вдохах?
Что-нибудь пробовади принять, что помогло и нет?
Есть изжога, горечь во рту?
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте , да при резких движениях или когда сижу , засмеюсь бывает колит , ничего не принимала
Клиент
Димитрий Витальевич, изжоги нет горечи тоже
Терапевт
Если боль отдает в спину , то у вас проблема и в позвоночнике рекомендую рабепразол 20 мг утром на 14 дн
Дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в 14 дн
Фгдс с тестом на х.пилорт, УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
Для спины целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость
НПВП гель например кетопрофен гель 5 % натир 3-5 в день 14 дн
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо !
У меня сколиоз , фгдс делала пол года назад пропила антибиотики от хеликобактера , но повторные анализы не сдавала
Терапевт
Пересдацте тогда, так как не всегда он с первого разу выходит , а также нужно проверить всю семью, если у кого-то он есть, то вы легко повторно заразитесь
Терапевт
Здравствуйте, Дария!

Согласна с мнением коллег выше. У вас явно неврологические симптомы. Желудок и тем более язва болят иначе.

Рекомендую вам:
1. Ибупрофен 400мг по 1табл. 1-2 р\день, в зависимости от болевого синдрома – 7 дней
2. Омепразол 20мг по 1т 2 раза в день за 20 минут до еды для защиты желудка (так как в анамнезе у вас гастрит)
3. Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день – 10 дней
4. Кетопрофен 5% 2-3р\день – наносить местно на зону максимальной болезненности

Здоровья Вам!!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в области пупка
5 ноября 2021
Татьяна, Пермь
Вопрос закрыт
Сильный метеоризм, давит в кишечнике
14 июня 2022
Алексей, Воронеж
Вопрос закрыт
Чувство распирания живота
6 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Миома матки
31 января 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал