Консультация маммолога /

Подозрение на внутрипротоковую папиллому — вопрос №2134634

215 просмотров

По анализу отделяемых сосков пишут подозрение на внутрипротоковую папиллому с одной стороны и простую протоковую гиперплазию. По узи и маммографии их не видно. Принимаю индинол форто третий месяц. Анализ пришёл недавно, лечащий врач в отпуске ещё три недели. Насколько нужно волноваться и какие обследования проходить для подтверждения или опровержения диагноза. Обязательно ли удалять папиллому, если подтвердится?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Можете прикрепить цитологию?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, прикрепила
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Вам нужно провести МРТ МЖ с контрастом. Только этот метод диагностики достоверно исключит или подтвердит ВПП. Папиллома это богато кровоснабжающееся эпителиальное образование. По типу накопления и выведения контраста можно поставить диагноз.

Если ВПП подтвердится, тактика только хирургическая, наблюдение не показано
Клиент
Наталья Александровна, это не томосинтез? Именно мрт? Насколько срочно это нужно сделать или дождаться лежащего врача?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Именно МРТ с контрастом.
Не срочно, можете сделать в течение 1-2 месяцев
Клиент
Наталья Александровна, спасибо!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
прикрепите результат цитологии
Какого цвета выделения?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила. С левой стороны желтовато-прозрачные, справа кровянистые
Онколог, Терапевт, Маммолог
Все посмотрела.
Пока что тактика такая: делаем МРТ Молочных желез с контрастом. Уточню, что этот метод далеко не всегда визуализирует папилломы протока. Но шансы высокие.

Далее запланировать дуктографию того протока, из которого кровянистые выделения. Это на базе онкоцентра или центра маммологии.
Клиент
Виктория Сергеевна, почему тогда не сразу делать дуктографию?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Потому что помимо протока нужно оценить и вообще всю ткань молочной железы.
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Учитывая имеющиеся данные - Вам вне сомнений нужно выполнить МРТ молочных желёз с контрастом. Диагноз ВПП очень вероятен!
При выявлении папилломы - показана секторальная резекция молочной железы!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По обследованию подозрения на внутрипротоковую папиллому. Сейчас вам необходимо выполнить МРТ молочных желез с контрастированием. Далее по результатам обследования если папиллома подтверждается то выполняется хирургическое лечение в обьеме секторальная резекция.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. При подозрении на внутрипротоковую папиллому и отсутствии визуализации ее на УЗИ можно сделать дуктографию для подтверждения.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо!
Онколог
Здравствуйте

Опишите какие выделения у вас, с 2х сторон или нет, какого цвета, самостоятельные или при надавливании?
Клиент
Светлана Александровна, выделения с двух сторон только при надавливании врачом, с одной стороны желтовато-прозрачные, с другой кровянистые
Онколог
С врачом маммологом надо обсуждать вопрос назначения дуктографии с той стороны, где подозревают папиллому. Далее уже по результату. Если есть , то планировать удаление, сохранять её не стоит, это риск озлокачествления.
Клиент
Светлана Александровна, Спасибо, т.е. сразу нужно делать дуктографию а не МРТ с контрастом?
Онколог
Метод выбора дуктография.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения из соска при надавливании
22 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Подозрение на внутрипротоковую папиллому
18 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка результата цитологии
4 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Ольга Анатольевна Иванова
0 отзывов
Маммолог, Гинеколог
ФГБОУ ВПО Мордовский госу
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий