Что вас беспокоит?
Лимфоденит,вирус
здравствуйте месяц назад укусил клещ,энцефалит не обнаружили,подозрение на боррелиоз,места где укусил клещ были воспалены,воспалились лимфоущлы шейные,делали узи,по узи лимфаденит,прошла лечение амоксиклав 1000мг 14 дней по два раза в день,температура тела не изменялась,лимфоузлы на шее беспокоят,как их убрать? пересдала все анализы,сейчас очень беспокоят анализы крови прикреплю предыдущие и нынешние анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алина, здравствуйте! Расскажите пожалуйста, что беспокоит в данный момент?
По УЗИ лимфатические узлы нормальных размеров, есть небольшая лимфаденопатия (реактивные изменения л/у), она может сохраняться длительно (до 6 месяцев) после воспалительной реакции на что-либо. Кроме того, у большинства взрослых людей и в норме л/у на шее. в паху и подмышками выявляются при пальпации и УЗИ.
По анализам: выявлены IgG к ЦМВ, это говорит лишь о том, что Вы когда-то давно были этим вирусом инфицированы, как и 90% людей на Земле, этот вирус при нормальном иммунном статусе не опасен и не требует лечения, с изолированным увеличением л/у не связан.
По общеклиническим анализам воспаления нет (СОЭ и СРБ в норме), в лейкоцитарной формуле небольшие относительные изменения (повышение уровня лимфоцитов и снижение уровня нейтрофилов). более типичные для вирусных инфекций, однако абсолютные цифры в норме.
В биохимическом анализе минимальное повышение уровня АлАТ (не имеет практического значения, может быть погрешностью или реакцией на приём антибиотиков) и холестерина (связан с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни и генетической предрасположенностью).
Ольга, здравствуйте,беспокоит дискомфорт в лимфоузлах
Добрый вечер! В подобной ситуации можно провести короткий курс НПВС, например, ибупрофена в дозе 200-400 мг 3-4 р./Сутки на 5-7 дней. Это ускорить разрешение изменений в лимфатических узлах и облегчит неприятные ощущения.
Ольга, здравствуйте прикрепила новый анализ
Добрый день! ИФА на боррелии отрицательная, заражения от клеща не произошло.
Ольга, здравствуйте,сегодня с утра снова заболело горло с одной стороны и в носу с одной стороны заложенность только,и это как раз с той стороны где лимфоузлы
Доброе утро! Вероятно, это дебют вирусной инфекции (заложенность носа и боль в горле), необходимо оценить динамику симптомов в течение ближайших суток-двух.
Принятый ответ
Добрый день!
1.По анализам у вас воспаления нет, СОЭ в норме, лейкоцитоза нет, СРБ в норме. Значит антибиотики принимать не нужно.
2. По ОАК у вас вирусная инфекция( повышение лимфоцитов), либо перенесенная вирусная инфекция.
3. Хроническая ЦМВ инфекция вне активности, т.к антитела М у вас отрицательные. На цифры G антител не смотрите, они меняются, будут сохраняться в крови всю жизнь.
4. АЛТ по данным этой лаборатории повышен, но нормой считается до 42, поэтому лечение по печени тоже не требуется.
5.Нужно время, чтобы лимфоузлы пришли в норму, контроль УЗИ через 6 месяцев
Юлия Петровна, здравствуйте прикрепила новый анализ
Чувствительности к антибиотикам и фагам нет?
Юлия Петровна, этот анализ еще готовится
По результатам чувствительности нужно подобрать антибиотик и пройти курс
Юлия Петровна, помогите пожалуйста,снова воспалилось горло,на шее вылез еще один лимфоузел от горла,уже не знаю что делать просто надоело
Анализ на чувствительность еще не пришел?
Последний анализ прикрепленный в соскобе ВЭБ обнаружен ПЦР, вирусная нагрузка высокая.
Начните прием:
1. Фавирокс (фамцикловир) 250 мг 1т 2р\д 7 дней, затем
2. Инозин пранобекс (изопринозин) 500 мг 2т 3р\д до 14 дней, затем
3. Циклоферон 150 мг по 2т в день через день 10 дней
Также нужно дождаться анализа на чувствительность
Юлия Петровна, наоборот же ВЭб не обнаружен
Юлия Петровна, анализа на чувствительность сказали не будет,так как в пределах нормы пришел соскоб
Да, не обнаружен, смотрела с телефона, графы не видно было. Пройдите курс циклоферона
Значит антибиотик не требуется
Юлия Петровна, какое лечение значит тогда начинать?
В итоге по анализам у вас кроме хронической ЦМВ инфекции ничего нет. Пройдите курс циклоферона в таблетках
Юлия Петровна, принимаю циклоферон с сегодняшнего дня,вернулась безумная боль в горле,на шее появились новые болезненные лимфоузлы
Может быть заболели ОРВИ? Полоскание зева, рассасывайте таблетки, орошайте горло, циклоферон продолжайте
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу у вас это не боррелиоз, не токсоплазмоз, не цмв. По анализу вирусная инфекция ( повышены лимфоциты) необходимо исключать ВЭБ инфекцию и аденовирус( наиболее вероятный вирус), сдать анализ крови на вэб и аденовирус. Лечение прием таб Циклоферона по 1 таб 4 раза в день курс 29 дней (1,2,4,6,8,11,14,17,20,23,26,29 день приема).
Алексей Александрович, здравствуйте,вэб не подтвердился тоже
Тогда аденовирус
Алексей Александрович, здравствуйте прикрепила новый анализ
Вот и причина вашего недуга- стрептококк. Его желательно пролечить пиобактриофагом поливалентным по 30 капель за 30-60 мин до еды 3 раза в день курс до 3 недель( минимум 10 дней)
Алексей Александрович, а по анализам боррелиоз не подтвердился получается?прикрепила новые
Все верно, боррелиоза нет и не было, нет антител
Алексей Александрович, здравствуйте,сегодня с утра снова заболело горло с одной стороны и в носу с одной стороны заложенность только,и это как раз с той стороны где лимфоузлы
Начните прием пиобактриофага поливалентного и все придет в норму
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроническая ЦМВ инфекция. Увеличение лимфоузлов может быть на фоне этого процесса.
Стоит провести курс приема препарата Циклоферон по схеме, на курс 40 таблеток.
Нина Владиславовна, здравствуйте,прикрепила новый анализы
У вас высокий титр антител к ЦМВ. Лабораторных данных за боррелиоз нет.
Рекомендации прежние.
Нина Владиславовна, что означает этот высокий титр антител?
Так бывает при активности вируса.
Нина Владиславовна, здравствуйте,сегодня с утра снова заболело горло с одной стороны и в носу с одной стороны заложенность только,и это как раз с той стороны где лимфоузлы
Возможно начинается ОРВИ. На вирусы и бактерии быстрее реагирует та сторона, где есть реакция лимфоузлов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам ничего подозрительного нет, с клещем узлы не связаны.
Возможно есть Лор патологии, стоит посетить Лора.
Так же стоит сделать ИФА крови на антитела класса М к токсоплазмозу
Павел Андреевич, лор вчера осмотрел,никаких патологий по этой части
Тогда сдайте анализы, если будет отрицательно пропейте травяной лимфатический сбор 2 мес, например такой:
https://travy-kavkaza.ru/product/sbor-70-dlya-ochishcheniya-limfy.html
Павел Андреевич, здравствуйте,прикрепила новые агализы
Инфекция не найдена.
Сдайте ИФА крови на антитела класса М к токсоплазмозу.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20162 ответа
- 15 Октября 20228 ответов
- 4 Ноября 20226 ответов
- 7 Апреля 202322 ответа