Что вас беспокоит?
Длительно не могу вылечить лимфоузлы и горло
В апреле укусил клещ,после этого начался дополнительно лимфаденит,врачи подозревали бореллиоз,но он не подтвердился,была острая боль в горле,гайморит,лечили доксициклином а капельницы реамберина,около месяца все было в порядке,два дня назад снова появилась резкая боль в горле в области гортани и снова воспалились лимфоузлы шейные(прошлые лимфоузлы не прошли до конца)и сейчас дополнительно воспалились еще,сейчас принимаю супракс и циклоферон,принимаю второй день,улучшений не вижу,добавился коньюктевит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете приложить фотографию горла?
У вас С-реактивный белок в норме, СОЭ тоже, лейкоциты также в норме.
Лимфоциты повышены в % соотношении, и как правило говорит о перенесенной вирусной инфекции. Нам важны смотреть абсолютные цифры, но в вашем анализе их нет.
Лимфоузлы шейной группы увеличиваются в ответ на любую инфекцию/воспаление ЛОР-органов. В вашем случае - больное горло.
Антибиотик зря начали - у вас нет бактериальной инфекции по крови.
Полоскайте горло раствором ОКИ 3-4р/сут, спрей Граммидин/Тантум Верде 3-4р/сут. Рассасывать любые пастилки - лизобакт/граммидин/стрепсилс.
Циклоферон продолжать. Пьете по схеме?
Витамин Д - Аквадетрим 2000 МЕ (4кап) 1р/сут, витамин С 500 мг 2р/сут 7 дней.
Консультация ЛОР-врача.
В глаза можно капать Окомистин по 1 кап 4р/сут 10 дней, офтальмоферрон по 1 кап 4-6р/сут . Показаться офтальмологу было бы не лишним.
Полина Викторовна, у меня очень красное горло и резкая боль,гортань отекшая
Извиняюсь, даже лимфоциты в % норма.
Чтобы боль снять ненадолго, можно даже скушать мороженое. Охладит, сузит сосуды и чуть спадет отек.
Остальные рекомендации остаются прежними?
Полина Викторовна, я фото горла приложила,дело в том что в принимаю антибиотик,противовирусные,препарат для разгона лимфы,обрабатываю мирамистином горло,граммидин рассасываю,легче не становится,сегодня голос изменился,ощущение будто гортань отекшая,и по утрам второй день коньюктевит,абсолютно не понимаю в чем дело,также принимаю витамины д3 и цинк
Антибиотик не нужен, так как по крови нет бактериальной инфекции. Горло всегда болит сильно несколько дней, потом боль спадает постепенно. По горлу я писала рекомендации и по глазам тоже? и что вам нужен очень осмотр ЛОР-врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура не повышается? Приложите пожалуйста фото горла! УЗИ л/ узлов выполняли ?
- по результату ОАК все спокойно, острого воспаления нет, данных за бактериальный процесс тоже нет.
- л/ узлы могут сохраняться длительное время после перенесенной инфекции или воспаления прилегающих органов.
Вита Григорьевна, температура не изменяется,узи лимфоузлов делали недели три назад,была хорошая динамика,фото горла приложила
- у Вас есть воспаления задней стенке глотки- фарингит, налета нет, считаю что антибиотики Вам были не показаны.
- рекомендую исключить инфекции методом ПЦР ( вирус Эпштейн Бар, ЦМВ).
- горло полоскать раствором ОКИ 2 р/ день 5-7 дней.
- таблетки для рассасывания, например : Доритрицин 1 т каждые 3 часа до 7 дней или Граммидин НЕО 1 т 3-4 р/ день ( снимают боль и воспаление).
- орошать горло Мирамистин.
-антигистаминный препарат для того, чтобы уменьшить отёчность ( супрастин, лоратадин).
- поливитамины.
- проконсультируйтесь с инфекционистом по поводу л/ улов.
Вита Григорьевна, здравствуйте,все делаю как вы сказали,сегодня пропал голос
Значит есть отек и воспаления голосовых связок такое бывает при остром ларингите , есть смысл посетить отоларинголога для осмотра.
- в таких случаях врач может назначить ингаляции, можно рассасывать Гомеовокс по схеме для восстановления голоса.
Вита Григорьевна, нет возможности посетить лора еще около двух недель точно
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте.
От циклоферона эффективности нет, его можете убрать.
Эффективность от Супракса оценивается через 72часа от начала лечения.
Лимфатические узлы могут быть увеличены после боррелиоза в течении 6 месяцев и совсем не обязательно , что сейчас у вас обострение боррелиоза. Возможно просто другая инфекция
Евгения Сергеевна, бореллиоз у меня не подтвердился,но диагноз так и не установили
Можете сдать антитела IgM и IgG для оценки есть сейчас инфекция , или нет.
Евгения Сергеевна, уже сдавала спустя месяц после укуса,отрицательные
Евгения Сергеевна, здравствуйте,никаких признаков острой болезни нет,но сегодня пропал голос с утра,к лору нет возможности попасть еще около двух недель,как можно себе помочь?
Миндалины увеличены не много.
При осиплости орошение Мирамистином 3-5 раз в день.
Рассасывать Фаритол Ш по 1т 3 раза в день.
Если в течение 3 дней лучше не станет, то антибиотик Аугментин 875+125 по 1т 2 раза ч день 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте)
Показатели крови у вас в норме .
Л/у приходят в нормальные размеры от 3х до 6 месяцев , после излечения, по этому то что прошлые еще не вернулись к обратному состоянию , это нормально .
Для горла можете использовать граммидин спрей /леденцы .
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня )/ р/р ОКИ.
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Юлия Валерьевна, дело в том что в принимаю антибиотик,противовирусные,препарат для разгона лимфы,обрабатываю мирамистином горло,граммидин рассасываю,легче не становится,сегодня голос изменился,ощущение будто гортань отекшая,и по утрам второй день коньюктевит,абсолютно не понимаю в чем дело,также принимаю витамины д3 и цинк
Рекомендации по поводу лечения горла остаются те же , еще прошло не достаточно времени , чтобы появился эффект от лечения .
Антибиотики вам принимать не нужно , для этого нет никаких показаний .
Лечение коньюктикита -капли интерферон-офтальмо по 1 капле 5-6 р/д -7 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте, проконсультируйтесь с Лор врачом ,возможно есть смысл провести бицилинно терапию.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20228 ответов
- 9 Декабря 202318 ответов
- 28 Февраля 202414 ответов
- 9 Ноября 20245 ответов