Что вас беспокоит?

Врач сказал нужно подлечиться

Здравствуйте! У папы была операция Льюиса,после операции похудел на 10кг,говорит совсем нет аппетита,Проходили фгс 16.05 по назначению врача,сказал нужно обратиться к гастроэнтерологу,чтобы дали лечение) Посмотрите пожалуйста заключение ФГС,прикрепила…

Хронических заболеваний нет
51 год
23 Мая 2024·Просмотров: 400·Наталия, Колпино

Принятый ответ

Добрый день, в первую очередь надо пролечить эрозии слизистой желудка, для этого пройти курс препаратов:
-Нексиум 20мг 2 раза в день, в течении 2 недель, далее по 20мг 1 раз в день, утром, за полчаса до еды еще 2 недели.
-Де-нол (висмута трикалия дицитрат, улькавис, новобисмол) табл 120мг по 2 таблетки 2 раза в день (будет потемнение стула во время приема) 2 недели, за 30 минут до приема пищи
- для улучшения моторики желудка, можно пропить Мотилиум, по 1 таблетке примерно за 15-20 минут до начала приема пищи, в течении 2-3 недель.
Есть ли жалобы на боли, или какие-то иные жалобы? Не нарушен ли стул?

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте!
По данным эндоскопии - эрозивный гастрит, который подлежит лечению не менее 8 недель, согласно европейским клиническим рекомендациям.
Рекомендовано:
Пантопразол (нольпаза) 40 мг 1 раз в день или эзомепразол (Нексиум) 20 мг внутрь 1 раз в сутки - 8 недель (за 30 минут до еды)
Висмута трикалия дицитрат (ДЕ-НОЛ) 240 мг 2 раза в день перед приемом пищи - 1 месяц
Если беспокоит тяжесть после приема пищи/отрыжка - тогда итоприда гидрохлорид (ГАНАТОН) 50 мг 3 раза в день - 4 недели перед приемом пищи (мотилиум не рекомендую принимать длительно из-за множества побочных действий, в первую очередь крдиотоксичности)
Также перед тем, как начать прием пантопразола/эзомепразола рекомендую пройти дыхательный тест, чтоб выявить наличие хеликобактер пилори, поскольку названные симптомы также может вызввть данный возбудитель

Принятый ответ

Добрый день.
Начните следующие лечение
Рабепразол или эзомепразол 20 мг два раза за 30 минут до еды(1 месяц)
Ребамипид 100 мг три раза в день через час после еды (8 недель)
Перед началом лечения нужно сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер, при положительном ном результате к схеме лечения добавляем
Кларитромицин 500 мг два раза + амоксициллин 1000 мг два раза после еды(14 дней)
Скажите, а папа принимает ли такие препараты, как обезболивающие или тромбо асс или Кардиомагнил?

Принятый ответ

Добрый день!
С учетом прикрепленного результата ФГДС исследования:
Необходимо пройти дообследование:
Сдать антиген в Кале или выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
При отрицательном результате необходимо начать следующую терапию:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 4х недель
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель, далее ребагит по 1 таб 3 раза в сутки в течение 4х недель
После курса терапии через 1 месяц ФГДС контроль, на предмет эпителизации эрозийного процесса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.