Консультация гастроэнтеролога /

Спазмы в животе — вопрос №2145742

177 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста почему могут возникать переодически спазмы в области живота, замечаю что после какого-то приема пищи. Также есть проблемы со стулом, чаще диарея, особенно когда болит живот. И следы неперевариваемой пище в кале. Вообще убрала кофе с молоком, потому что после него сразу болело. Вчера вот после кефира. Есть анализ крови общий и биохимия, анализ мочи, копрология, анализ кала на дизбакиериоз. УЗИ брюшной полости и гастроскопия.

Возраст: 36

Хронические болезни: Субклинический гипотериоз, миопия высокой степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследование.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, имеющиеся исследования
В данном случае нужно исключать ряд заболеваний
1. СИБР (для этого сдать дыхательный водородный тест)
2. Целиакию (непереносимость глютена): сдать антитела к дезаминированным пептидам глиадина IgG IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе IgG IgA,
3. Лактазную недостаточность (также сдать водородный тест с лактозой)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Юлия! Прикрепите, пожалуйста, анализы какие есть
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Есть ли вздутие?

Если да, то нужно исключать сибр-сдавать водородный дыхательный тест на сибр.

Если есть связь проблем с животом и молочных продуктов, то стоит сдать генетический тест на непереносимость лактозы.

Также стоит сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

Фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.

Анализы и обследования, которые у Вас есть, загрузите .

Что-то сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, анализы прикрепила. Пила вот сейчас энтерофурил 5 дней, сейчас хилак форте и баксет. При боли пью ношпу или тримедат форте. Эмонеру две недели прописала. Раньте никогда непереносимости молочного не было. Вздутие есть немного, после еды отрыжка очень часто.
Клиент
Мария Александровна, еще подскажите пожалуйста можно ли на гельминтов сдать кровь, может есть какие-то анализы? Видела в инвитро что-то похожее скрининговое пцр-исследование возбудителей гельминтов
Гастроэнтеролог
энтерофурил 5 дней, сейчас хилак форте и баксет.
на этом лечении улучшение есть или нет?

по крови повышены эозинофилы(бывает при аллергии и гельминтозах.

нет ли у Вас аллергических проявлений?

по фгдс воспаление в луковице, грыжа пищиводного отверсстия диафрагмы-для уточнения рентгеносскопия пищевода и желудка с барием.

в кале скр кровь положительная, неперевариваемость, нарушение миикрофлоры.

вероятен сибр.
нужно досдать
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть воспаление в кишечнике
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня-более точный.
водородный дыхательный тест на сибр(сдавать через 4 недели после окончания приема антибиотика).
Генетический тест на непереносимостьь лактозы.


кровь на антитела G к эхинококку,лямблиям, аскаридам, токсокарам, трихинеллам, описторхиям.

сейчас можно тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Прикрепите результаты исследований
Что сейчас со стулом у вас?
Молочные продукты как переносите?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
В качестве дообследования кишечника рекомендую пройти вам:
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста
Также необходимо провести диф диагноз набредает глютеновой энтеропатии, сдать антитела к тканевой трансглутаминазе, к эндомизию, к деамидированным пептидам глиадина
Генетический анализ для исключения лактазной недостаточности
Если отмечаете связь с молочной продукцией
Клиент
Анна Михайловна, ну вот связи с молочной продукцией нет особо, каши ем молочные все хорошо, а вот после кефира и кофе с молоком может болеть.
Гастроэнтеролог
Поняла вас.
В любом случае отталкиваясь от ваших жалоб, рекомендую провести дообследование указанное выше со стороны кишечника.
Также рекомендую вести вам пищевой дневник, где вы будете фиксировать ваш суточный рацион питания, и фиксировать продукты на которые произошло усиление симптомов
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Учитывая симптомы заболевания, результаты копрограммы и анализа на дисбактериоз рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вульвовагинит
9 сентября 2019
Алиса
Вопрос закрыт
Пиелонефрит или нет?
8 апреля 2020
Алла
Вопрос закрыт
Тест на хилакобактери
15 сентября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Сходила на узи
23 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Высокий белок
3 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Образование в подмышке
20 июня 2024
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка
21 июня 2024
С, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория