Что вас беспокоит?
Аденоиды удалять или нет
Здравствуйте. РЕбенку 3г2м, в прошлом году в январе ребенок заболел появился храп, Лор-врач,поставила аденоиды 2-3 степени,назначила нам флуимуцил Ит после назонекс .. все сделали как прописывали. После этого проблема с храпом вернулась в июне …мы начали болеть и вернулся храп, начали капать снова назонекс…спустя 4 месяца снлва храп,снова начали капать, и вот с апреля месяца храп появился снова как только мы заболеваем. Сейчас мы снова заболели начали кашлять..и появилась заложененность, начала гундосить, храпеть.Были на приеме у лора сказал 2-3 степень. Надо удалять. С ушками все хорошо, атитов и т.д не было. Бывает моментами часто чихает, даже когда здоровая. Сейчас выявили аллергию на клубнику сильно чешется живот и становится шершавым,после того как поест. Свекровь аллергик…у неё аллергия на многие продукты… в прошлом году сдавали на некоторые категории аллергенов,но ничего не выявили у нас. Но у меня есть сомнение…вдруг это аллергическое что то или же какие еще есть причины! Помогите разобраться
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам смотрели носоглотку эндоскопом?
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Анна Юрьевна, да им смотрели
Анна Юрьевна, все эти анализы нужно сдать когда ребенок будет полностью здоров или можно во время болезни ?
Можно и лучше во время обострения- так анализы будут более показательными
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае сдается суммарный иммуноглобулин Е, риноцитограмма из носа (до Назонекс )
Также стоит отметить,что удалив аденоиды до 5 лет,высок риск,что они вырастут снова. Поэтому игз удаляют по строгим показаниям, когда, например,есть не только храп, сколько остановки дыхания во сне.
Виктория Викторовна, до назонекса, как понять ? Тоесть его нельзя капать перед сдачей мазков ?
Есть громкое сопение, храп, в течении дня частенько дышит ртом.
Остановки дыхание не было.
Принятый ответ
Здравствуйте
Иногда действительно сложно выявить причинный аллерген.
Золотым стандартом диагностика является кровь методом ImmunoCap, на сегодняшней день есть чуть меньше 300 аллергенов которые можно выявить в РФ.
Если нет динамики на Назонексе, можно добавить Сингуляр 4 мг на ночь разжевывать, на 1 мес, посмотреть динамику.
курс до 3 месяцев.
ЧАще увлажнять слизистые, увлажнять воздух.
Анастасия Александровна, Сингуляр на что направленно его действие как он нам поможет?
Это антагонист лейкотриеновых рецепторов, блокирует эозинофидьное воспаление, в основном используют для лечения бронзиальной астмы и аллергического ринита. Так же для коррекции гипертрофии аденоидов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Аденоиды могут увеличиваться в ответ на аллергию
Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202311 ответов
- 18 Ноября 202315 ответов
- 2 Сентября 20237 ответов
- 7 Июля 202316 ответов
- 30 Января 20235 ответов
- 22 Октября 20229 ответов
- 25 Августа 20229 ответов
- 20 Октября 20219 ответов
- 10 Декабря 20209 ответов
- 8 Декабря 202017 ответов