Консультация терапевта /

Температура не спадает — вопрос №2152120

174 просмотра

У мужа (39 лет) с 16 мая температура 38-39. 23 мая сдал общий анализ крови и сходил к врачу. Терапевт поставил диагноз бронхит и выписал антибиотики Азитромицин иЛевофлоксацин-вертекс, при этом кашля нет. Через пару дней температура снизилась. Уже 3 дня в первой половине для температура до 36 к вечеру 37-37.4. Сильная слабость. Больше жалоб нет

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
По крови были признаки бактериальной инфекции
Какие ещё жалобы? Боль в горле, если да, фото пришлите
Кашель? Боль в животе? Рези при мочеиспускании? ....
Сделайте рентген органов грудной клетки
Сдайте общий анализ мочи

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Димитрий Витальевич, анализ крови до приёма антибиотик, жалоб ни каких больше нет, только температу и сейчас сильная слабость
Терапевт
Нужно сделать рентген или КТ органов грудной клетки
Вы когда начали пить антибиотик? Анализ от 23, были у врача 16
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте, подгрузила новый анализ крови и результат КТ
Терапевт
Кт чисто, по анализам признаки бактериальной инфекции
Сдайте на бак посев мокроты
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК картина бактериальной инфекции, а рентгенографию легких проходили?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, сегодня идёт на КТ. анализ крови до приёма антибиотиков, их начал принимать 23 мая, сегодня 28, температура скачет от 35.6 до 37.4
Терапевт, Функциональный диагност
Дополнительно сдайте СРБ маркер воспаления, общий анализ мочи.
Ждем результата КТ , приложите пожалуйста к вопросу.
- пейте достаточное количество жидкости не менее 2 л в день, витамин д 2000 ме утром после еды, аскорбиновая кислота 1000 мг.
слабость может быть.
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте, загрузила новые результаты анализа крови. Это уже после антибиотиков которые он пил 6 дней
Терапевт, Функциональный диагност
Воспалительный процесс выраженный, что может говорить об бактериальной инфекции, вы прошли КТ легких? Общий анализ мочи?
Клиент
Вита Григорьевна, ждём результата кт
Терапевт, Функциональный диагност
Приложите
Клиент
Вита Григорьевна, подгрузила фото с описанием КТ
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно сдать общий анализ мочи .
- вирус Эпштейн Бар, ЦМВ.
Терапевт
Здравствуйте!

В анализе крови повышен уровень нейтрофилов и снижен уровень лимфоцитов, что говорит в пользу бактериальной инфекции.

Все верно, в виду длительности температуры необходимо сделать рентгенографию или КТ легких!

Как пройдете, прикрепите результат и напишите в комментариях. Я посмотрю и дополню как поступить дальше.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, здравствуйте, подгрузила новый анализ крови, это уже после антибиотиков которые он пил 6 дней
Терапевт
Здравствуйте!

Ознакомилась с последним результатом анализа крови.

Уровень нейтрофилов пришел в норму, лимфоциты выросли - это говорит о стихание бактериального процесса, что закономерно на фоне антибиотика. Но С-реактивный белок высокий!

КТ вы не сделали?
Клиент
Наталия Игоревна, вчера сделал, ждём результатов
Терапевт
Отлично. Ждём результатов.
Клиент
Наталия Игоревна, подгрузила фото с результатом КТ
Терапевт
Пневмония исключена, это хорошо.

Так как анализ крови сдавали до приема лекарств, то дополнительно ничего не нужно. А показатели самостоятельно придут в норму. В виду высокой лихорадки и явно бактериальной этиологии заболевания закономерен такой подъем с-реактивного белка. Можете сделать контроль в динамике. Температура небольшая может держаться до месяца после болезни.

По поводу одиночной мелкой буллы. После воспалительных заболеваний легких (бронхит, пневмония) могут оставаться буллы, участки фиброза. Клинически значимых изменений они не несут, так как данная булла очень маленькая.

Рекомендую избегать сильных физических нагрузок, резкого подъема тяжестей. И динамическое наблюдение.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови сохраняются признаки бактериального процесса.
Нужно пройти рентген или КТ легких.
Сдать СРБ, так мы сможем понять остроту воспалительного процесса
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте, загрузила новый анализ крови, это результат после антибиотиков которые он пил 6 дней
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Сейчас кровь лучше, но СРБ высокий, все указывает на бактериальное воспаление. Как самочувствие у супруга?
Клиент
Анастасия Александровна, температура 35.9, сильная слабость и апатия. Больше жалоб нет
Терапевт, Функциональный диагност
Рентген легких не делали?
Клиент
Анастасия Александровна, подгрузила фото с результатом КТ
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо, пневмонии нет. Вероятно, так протекал бронхит.
Сейчас витамин Д 2000 ед постоянно.
Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней
Настойка элеутерококка по 30 капель 3 раза в день, 1 месяц
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. КТ или рентген органов делали? кроме температуры какие жалобы? оак - это до повторного подъема температуры, получается?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, жалобы только на слабость и температуру. Анализ крови-до приёма лекарств. КТ сегодня будет. Беспокоит именно упадок сил и поднятие температуры до 37.4 к вечеру
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Кт сделайте- прикрепите. СРБ нужно посмотреть.
антибиотики закончил пить? на сколько дней выписали антибиотик?
Клиент
Надежда Яковлевна, сегодня последний день, пьёт с 23 получается по 28. 6 дней
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
КТ подождем.

Обильное питье.
Лоратадин 1табл на ночь (не от аллергии, а чтобы снижать отечность в верхних дыхательных путях)

Витамин С 500мг х2 раза.
Витамин Д 2000ме ежедневно за завтраком.
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте, загрузила анализ крови. Результат после антибиотиков которые он пил 6 дней
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, а КТ сделали? еще нет описания?
Клиент
Надежда Яковлевна, ждём результатов
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нужно кт, нет ли там пневмонии
Клиент
Надежда Яковлевна, подгрузила фото с описанием КТ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
срб прям очень высокий, но нейтрофилы снизились. Тромбоциты на воспалительный процесс повышаются всегда
Клиент
Надежда Яковлевна, А о чем говорит высокий уровень СРБ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
воспалительный процесс в организме
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, увидела. Пневмонии нет.
антибиотик больше бы не назначала. ОАК через неделю в динамике нужно сдать с срб.

обильное питье, лоратадин, витамины.
кашля нет совсем?
Клиент
Надежда Яковлевна, ни кашля, ни насморка
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
боли в животе? боли при мочеиспускании?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Требуется приём антибиотиков?
10 августа 2021
Илона, Волгоград
Вопрос закрыт
Дисбактериоз кишечника
17 сентября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Нужно ли пить антибиотик?
23 декабря 2023
Виктор, Краснодар
Вопрос закрыт
Образовалась гигрома
31 декабря 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Ребенок 7,5 месяцев болеет уже неделю
13 февраля 2024
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Непроходящий сухой кашель
31 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура высокая 4-ый день
22 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...