Тошнота, ком в горле. — вопрос №2153568

Question

Тошнота, ком в горле. — вопрос №2153568

Инна, Сургут

1119 просмотров

28 мая 2024

Женщина, 27 лет. Срк, дивертикулез, функц. диспепсия, гтр.
Здравствуйте. Примерно две недели назад началась лёгкая тошнота, преимущественно с утра. Я думала что это ПМС и не обращала внимания. Месячные прошли, а тошнота осталась и начала усиливаться.
Этот месяц очень нервный, готовилась к поездке на сессию, очень переживаю.
Постепенно тошнить начало почти постоянно. Ощущение, что кто-то схватил за горло и давит. Постоянно хочется отхаркнуть. Отойдет немного слизи и вроде спазм полегче.
Сегодня ела один раз, бутерброд с ветчиной и огурцом. Ела примерно в четыре часа.
В семь вечера ком стал очень мешать, решила отхаркнуть опять. И вместе со слюной стали отходить кусочки бутерброда! Сначала думала что кровь, но потом увидела зелёную шкурку от огурца и поняла что еда.
Теперь ощущенин, что поперёк горла что-то стоит аж. Не знаю, может поцарапала пока отхаркивалась.
Как так? Откуда еда в горле спустя четыре часа? Меня не рвало, просто слюну из горла выталкивала.
Идти к врачу? Очень переживаю.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

кровь

дивертикулез

вечер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Инна, 28 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, фгдс в марте, в прошлом году делала, все было идеально. То есть, то что еда через такое время отходит, это дивертикул пищевода может быть?
Меня эта еда больше всего испугала.

+ 1

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 28 мая 2024

Терапевт

Ваш дивертикул был бы обнаружен, вероятнее, еще в прошлом году, он так просто не появляется и остро симптомы при нем не возникаю, как у ВАс, уже давно были бы предвестники. Все укладывается именно в функциональное нарушение, так что не накручивайте даже себя, пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Инна, 28 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, спасибо. Я просто не понимаю, откуда что взялось. Испугалась, что может этими отхаркивающими позывами рвоту небольшую вызвала, но вроде нет. Сразу со слюной начали частички пищи выходить. Я вообще думала сначала что кровь коричневая идет, потом вспомнила что ела в обед.
Вы простите, я просто перенервничала

+ 1

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 28 мая 2024

Терапевт

Да все нормально, Вас можно понять, конечно же, это, действительно, напугало бы любого человека, но это все корректируется медикаментозно, так что выдыхайте)

Пожаловаться

Инна, 28 мая 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо. Но проблем с поглощением пищи у меня нет. Тошнота с едой не связана. Ну, от голода может сильнее иногда. Ком в горле через время после еды проявляется

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Чувство кома в горле да, я поняла, это дискенезия пищевода, возможно это просто банальная диспепсия у Вас , пропейте курс, препараты безопасны а далее будете смотреть, если симптомы не купируются, тогда обследование пройдете, выполните фэгдс.

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Так же я добавлю, что подобные состояния как правило провоцируют тревога и стресс, поэтому вполне возможно что нарушение моторики верхних отделов жкт у Вас случилось на фоне тревоги.

Пожаловаться

Инна, 29 мая 2024

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ.
Можно я еще вопрос вам задам. Меня периодически беспокоит слизь в стуле. Пару дней назад выпила таблетку иммодиума перед долгой поездкой. На следующий день стула не было. Вчера было совсем чуть-чуть овечьего. А сегодня сначала много овечьего, потом два раза нормальный, с примесью неоформленного и много слизи в цвет. И сейчас по чуть-чуть выходит слизь одна. Это может быть после иммодиума?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 29 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день. У Вас дивертикулез толстого кишечника, правильно?
В кишечнике на этом фоне идет рост патогенной флоры , возможно есть воспаление небольшое, поэтому в данном случае пропейте альфанормикс 200 мг 2 таб три раза (14 дней)
Это противомикробный препарат, у него примое показание- дивертикулярная болезнь толстого кишечника. На фоне его приема слизь исчезнет, стул нормализуется, в кишечнике будет комфортно.

Пожаловаться

Инна, 29 мая 2024

Клиент

Елена Николаевна, воспаление в дивертикулах вы имеете в виду?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 29 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Воспаление в диерттеулах да, может быть, но если в вашем случае , то оно если есть , то не выраженное.
Так как симптомы дивертикулита более выражены, сопровождаются болями в кишечнике и даже температурой.
Возможно у Вас есть хронический колит.
Но то что в кишечнике идет рост патогенной флоры, это факт, как это обычно бывает при дивертикулярной болезни.
В этих случая прежде всего рекомендован прием противомикробных препаратов( кишечных антисептиков)

Пожаловаться

Инна, 29 мая 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо. А чем ещё характерен дивертикулит? Меня в течение дня уже около недели беспокоят боли над лобком. Боли внезапные, тянущие. Со стулом вроде не связаны.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 29 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Возможно это кишечник, кишечные спазмы.
Дивертикулит может проявляться типичными симптомами, да, так же метеоризм, примесь слизи и нарушение стула .
Поэтому рекомендую альфа нормикс пропить обязательно

Я думаю на фоне его приема дискомфорт этот купируется

Пожаловаться

Инна, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ.
Можно я еще вопрос вам задам. Меня периодически беспокоит слизь в стуле. Пару дней назад выпила таблетку иммодиума перед долгой поездкой. На следующий день стула не было. Вчера было совсем чуть-чуть овечьего. А сегодня сначала много овечьего, потом два раза нормальный, с примесью неоформленного и много слизи в цвет. И сейчас по чуть-чуть выходит слизь одна. Это может быть после иммодиума?

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 29 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

С имодиума может быть запор, т.к. этот препарат купирует диарею. Овечий кал это так сказать запор. Пару дней и все восстановиться. Примесь слизи может встречаться при функциональных заболеваний кишечника: СРК.

Пожаловаться

Инна, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо. Скажите пожалуйста. Беспокоят периодические боли ноющие, или схваткообразные, в самом низу живота, над лобком. Может в задний проход отдавать. Может ли это симптомом дивертикулита быть?

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 29 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Кстати, слизь и при дивертикулезе часто бывает. Обычно боли слева наблюдаются

Пожаловаться

Инна, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, слева вроде не болит, сильно тянет в центре

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 29 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тогда эти боли в прямой кишке. Дивертикулы у вас в сигмовидной кишке?

Пожаловаться

Инна, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, да. В сигме и нисходящей. От 0,7 до 0,3 мм. В прямой кишке есть боль небольшая и дискомфорт. В животе больше

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 29 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

К колопроктологу не ходили?

Пожаловаться

Инна, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, была пару недель назад, все было хорошо
В прошлом цикле ещё была киста яичника слева, так и не знаю, ушла или нет

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 29 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ну это УЗИ в динамике нужно сделать

Пожаловаться

Инна, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, то есть куда идти, на узи омт?

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 29 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Гинеколог назначает УЗИ малого таза, обычно через 3 месяца от первого УЗИ( здесь могу ошибаться). И там уже видно киста это была или нет

Пожаловаться

Инна, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, я делала МРТ, были боли сильные, это точно была киста. 3,7 на 3,0

Пожаловаться

Инна, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, меня просто беспокоят эти боли, хотелось бы знать, куда с ними идти

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 29 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Со спазмолитики проходят боли? Альфа-нормикс вы пили когда-нибудь по поводу дивертикулезе?

Пожаловаться

Инна, 30 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, нет, никак спазмолитики не влияют. Альфанормикс пила несколько лет назад, но оказалось что боли не были связаны с кишечником, поэтому эффекта не ощутила.

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 30 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Боли могут быть на фоне синдрома избыточного бактериального роста, обычно назначают альфа-нормикс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как проверить сделали укол илсиры

2 ответа

3 декабря 2021

Михаил

Вопрос закрыт

Об анализе

2 ответа

2 августа 2024

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Опухла мочка уха

2 ответа

2 сентября 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T17:43:53+03:00

Здравствуйте, Инна
спазмы пищевода могут быть на фоне стрессовых ситуаций, но рекомендую тем не менее дообследоваться для исключения дивертикулов пищевода, грыж, стриктур.
Для диагностики рекомендуется выполнение ФГДС, при необходимости дополнить исследование рентгенов пищевода с барием.
Пока можно начать принимать Мотилиум экспресс по 1 таб 3 раза в день до еды не более 2 недель для устранения тошноты, по результатам обследований терапия корректируется

Писаренко Дарья Андреевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T17:46:22+03:00

Инна, здравствуйте, Ваши жалобы при Вашем молодом возрасте укладываются в картину постпрандиального дистресс-синдрома в рамках функциональной диспепсии (учитывая еще и триггер в виде стресса), однако это диагноз ставится при исключении иных патологий, поэтому рекомендую дообследоваться:
1. общий анализ крови
2. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
3. ФГДС + быстрый уреазный тест для определения хеликобактер пилори ЛИБО для его определения выполнить дыхательный уреазный тест ("Золотой" стандарт в диагностике данного возбудителя.
На данный момент можно принимать итоприд (ГАНАТОН) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до приема пищи на 4 недели

Ельтищева Елена Николаевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T18:14:48+03:00

Добрый день.
У Вас с большой долей вероятности моторные нарушения.
Т. Е. Синдром диспепсии. Это в первое очередь может проявляться тошнотой и чувством ко а в горле.

Так же не исключаю, что данные симптомы могут быть на фоне рефлюксов содержимого желудка в п щевод, на этом фоне так же могут отмечаться и спазмы пищевода, а следовательно чувство затруднения прохождения пищи по пищеводу.
Сейчас Вам показаны препараты, которые будут восстанавливать и нормализовать моторику верхних отделов жкт
Это или Мотилиум или ганатон по 1 таб три раза в день до двух недель, оба препарата эффективны.
А так же нужны препараты, ко орые КУП рует выработку соляной кислоты
Рабепразол 20 мг утром за 20 мин до еды(2 нежели)
Если симптомы купируются, можно не делать фэгдс, если симптоматика будет возвращаться, то лучше конечно посмотреть , выполнить обследование, чтоб исключить органическую патологию.

Шевченко Анастасия Андреевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T22:59:47+03:00

Здравствуйте, Инна!
Данные жалобы могут быть при функциональной диспепсии на фоне стресса или из-за ГЭРБ
Необходимо пройти ФГДС, сдать ОАК
Сейчас можно принимать Рабепразол 20 мг по 1 таб 1 р в сут 1 мес
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в сут 1 месяц
Также может потребоваться консультация лора
Здоровья вам!