СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка общего анализа крови и мочи ребенка

Здравствуйте. Сдали общий анализ крови и мочи ребёнка 1.5 месяца. Смущает результат лейкоцитов в моче, прокомментируйте, пожалуйста, не повышен ли он и нет ли воспаления ? Не очень понятен референсный диапазон. Так же в крови некоторые показатели повышены, тоже прокомментируйте, пожалуйста, является ли это опасным? И в целом посмотрите, пожалуйста, анализы

30 Мая 2024·Просмотров: 167·Татьяна, Тольятти

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Общий анализ мочи без воспалительных изменений. Лейкоциты могут быть дефектом сбора. В связи с чем сдавали анализы?
Мочу как собирали через мочеприемник?
Подмывали ребёнка перед сдачей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владлена Юрьевна, ды, пыдмывали. Сдавали через моче приёмник. У нас у ребёнка атрезия анального отверстия со свищем в мочевой пузырь. Поэтому у него повышенный риск воспалений. Анализ сдавали для плановой госпитализации на до обследование. Значит лейкоциты все же повышены? А это не говорит о восполении? Просто я не понимаю, там норма до 2х или до 20

Лейкоциты в норме у мальчиков до 3-4 в поле зрения
У вас пограничные значения.
Данных за воспалительный процесс нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владлена Юрьевна, Благодарю. Подскажите, ещё, пожалуйста. Месяц назад сдавали билирубин и вчера переслали ещё раз. Показатели совсем не снизились, а то и стали на несколько единиц больше, (загрузила результаты месяц назад и сейчас) нормально ли это? У ребёнка так же подозрение на агенезию желчного пузыря.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владлена Юрьевна, сейчас ребёнку полетара месяца. Может ли это быть в норме, что билирубин за месяц не уменьшился вообще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владлена Юрьевна, или все таки это может говорить о том, что есть какая-то проблема с желчными протоками?

За месяц должен был снизиться.
УЗИ брюшной полости делали, чтобы посмотреть желчный пузырь?
Для снижения билирубина используем раствор хофитола по 1 мл 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владлена Юрьевна, просто раньше мне здесь же отвечали, что он снижается очень медленно и придёт в норму к 3-4 месяцам. За месяц общий снизился с 51 до 44, это недостаточно быстрое снижение? Или прямой тоже обязательно должен был снизиться? Узи делали, желчный пузырь не визуализируется. Поэтому и ставят под вопросом агенезию желчного пузыря. По протоками сказали, что на узи их тоже не видят, поэтому не знают ещё и что с ними, возможно они узкие. Но есть холедох 1мм. Этого достаточно, чтобы вопрос не был жизнеугрожающим? Или все таки должны быть видны еще какие-то протоки на узи кроме холедоха? Может ли медленное снижение билирубина говорить о том, что с протоками все таки что-то не так? Ребёнок не жёлтый и месяц назад был не жёлтый. С виду все нормально...

Не посмотрела на ваш возраст, вам всего 1,5 месяца. Переживать пока не стоит.
Если была бы патология с печенью, желчным пузырем, желчевыводящими путями, то проявления желтухи были бы на лицо: желтые склеры, желтые кожные покровы, обложенный язык желтым налетом.
Если у вас билирубин сейчас такой, клинических проявлений нет, то пока переживать не стоит. Нужно наблюдать.
Действительно с рождения билирубин может снижаться до 3-4 месяцев.
Станете повзрослее нужно будет повторить УЗИ органов брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владлена Юрьевна, Благодарю!

Растите здоровенькими!

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ мочи без воспаления, такое количество лейкоцитов допустимо.

По анализу крови:
Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

— нейтрофилы в абсолютных числах в норме.

— повышении моноцитов может указывать на перенесенный вирусный процесс, возможно, ребенок встретился с вирусом.

В целом анализы хорошие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Александровна, Подскажите, ещё, пожалуйста. Месяц назад сдавали билирубин и вчера переслали ещё раз. Показатели совсем не снизились, а то и стали на несколько единиц больше, (загрузила результаты месяц назад и сейчас) нормально ли это? У ребёнка так же подозрение на агенезию желчного пузыря.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Александровна, сейчас ребёнку полетара месяца. Может ли это быть в норме, что билирубин за месяц не уменьшился вообще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Александровна, или все таки это может говорить о том, что есть какая-то проблема с желчными протоками?

Физиологическая желтуха может быть до 3—4 месяцев. Уровень билирубина у Вас совсем некритичный, чтобы исключать патологию, нужно смотреть узи, по анализу крови алт, аст.

Принятый ответ

Здравствуйте, по моче: такое количество лейкоцитов и эритроцитов - вариант нормы. По анализу крови - гемоконцентрация, рекомендую питьевой режим увеличить, тем более что наступает жаркое время. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, Подскажите, ещё, пожалуйста. Месяц назад сдавали билирубин и вчера переслали ещё раз. Показатели совсем не снизились, а то и стали на несколько единиц больше, (загрузила результаты месяц назад и сейчас) нормально ли это? У ребёнка так же подозрение на агенезию желчного пузыря, что с протоками под вопросом, как нам сказали. Но общий желчный проток на узи в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, сейчас ребёнку полетара месяца. Может ли это быть в норме, что билирубин за месяц не уменьшился вообще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, или все таки это может говорить о том, что есть какая-то проблема с желчными протоками?

по анализам ничего критичного не вижу. Для снижения билирубина нужен прием препарата Хофитол, разрешен с рождения на 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, я понимаю, что такой уровень билирубин не критичный. У меня вопрос немного в другом. Может ли быть в норме, что он так медленно падает. Общий был 51 месяц назад, сейчас 44. Прямой вообще был 9, а стал 10. Это не говорит о том, что у ребёнка все же как то неправильно работают какие-то желчевыводящие процессы?

не переживайте, это вариант нормы такой медленный процесс снижения.

Принятый ответ

Добрый день

Моча без признаков воспаления,
У мальчиков норма до 5-7, у девочек до 10 связано это со строением мочеполовой системы.
У вашего сына все в норме.


По оак
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма 150-600
- лейкоциты норма - норма для детей первых лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- моноцит в абсолютных цифрах повышены, ребёнок не болел накануне? В семье никто не болел?
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Витальевна, Благодарю!
Нет, ребёнок накануне не болел. Подскажите, ещё, пожалуйста. Месяц назад сдавали билирубин и вчера переслали ещё раз. Показатели совсем не снизились, а то и стали на несколько единиц больше, (загрузила результаты месяц назад и сейчас) нормально ли это? У ребёнка так же подозрение на агенезию желчного пузыря, что с протоками под вопросом, как нам сказали. Но общий желчный проток на узи в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Витальевна, сейчас ребёнку полтара месяца. Может ли это быть в норме, что билирубин за месяц не уменьшился вообще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Витальевна, или все таки это может говорить о том, что есть какая-то проблема с желчными протоками?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.