Консультация лора /

Проблемы с голосом. как восстановить голос — вопрос №2160113

227 просмотров

Примерно двух месяцев назад у отца начался проблемы с голосом, после сходили к врачу и они о нашли в голосовых связках обхолевидное образование правых голосовых связки и удалили. Гистология "без атипичные изменения" прошел курс лечение. голос не восстановился.. поставили диагноз
Хронические гиперпластические ларингит

Возраст: 61

Хронические болезни: нет хронических болезней. проблемы только с голосом. аппетит все норм.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какое лечение проводили?
Можете прикрепить выписку?
Отец курит?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Маргарита Александровна, лечили с пулмикорд, азитромицин, кетотифен.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По фото есть положительная динамика
Отек правой головой связки стал меньше

На данный момент у отца по ощущениям вообще нет положительной динамики?
Он курит?
Кроме биопсии вам проводили какие то исследования?
Клиент
Маргарита Александровна, после операции по его словам, когда пет и кушает, чувствует какое то улучшение. не курить. кроме биопсии не было иследование
Детский ЛОР, ЛОР
Когда была проведена операция?
Может еще сохраняться послеоперационный отек
Клиент
Маргарита Александровна, месяц назад
Детский ЛОР, ЛОР
Еще мало прошло времени после операции
Нужно наблюдать
Посетите очно фонопеда - специалист, который занимается голосовыми нарушениями

Сейчас начните фонопедичечкие упражнения, можно найти на ютубе подробную технику выполнения упражнений
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Сколько прошло с операции?
Есть еще отек, поэтому может восстановится.
Вам назначали гортанные вливания?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, Здравствуйте! операцию делали месяц назад. гортанные вливание не делали.
Детский ЛОР, ЛОР
Лечение написала ниже
Детский ЛОР, ЛОР
Из лечения при парезе голосовых связках чаще назнают - Нейромидин по 1 таблетке 2 раза в день, 1 месяц;
Нейромультивит по 1 таблетке, 2 раза в день, 1 месяц;
Актовегин по 1 таблетке, 3 раза в день, 1 месяц;
Сдать кровь на Са ионизированный, Са общий, и консультация эндокринолога;
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По фото после левая голосовая связка инфильтрирована, отечна

Вам желательно выполнить КТ гортани с внутривенным усилением для постановки более точного диагноза
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Пока начните выполнять фонопедические упражнения для разработки голосовых связок

Повторять 4-6-10-12-20 р в день 10 дней
1. Резкое произношение на выдохе согласного звука «к» в сочетании с одной из гласных «а, о, и, у» (ка, ко, ки, ку)
2. на выдохе:
Ка-ка, ко-ко, кэ-кэ
Ко-ка, ко-ку, ко-кэ
Как, кок, кук, кик, кэк, кру, кро, кра, крэ и др.
+ сочетание этого голосового тренинга с напряжениями мышц плечевого пояса (толкание воображаемой тяжелой тележки или резкое разжимание согнутых пальцев)
3. Жесткое произношение гласных:
-ак, ок, ик, ук, эк, акс, окс, икс, укс, экс
Акр, окр, икр, укр, экр
- окраина, аккорд, укус, кукла, крот, Крым
- «На окраине села»
«Кот катит клубок»
«Кот на крыше»
«Кадка покрыта крышкой»
«Окрошка стоит на столе»
«Катя и Коля ушли на каток»
 
Продолжительность упражнений не более 3-5 мин. Повторять их следует с интервалом в 15 мин и более
 
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте. Нет ли изжоги, ГЭРБ? Когда была проведена операция? Когда закончен консервативный курс лечения? И какой? Пьете ли вы сейчас Нейромультивит или нейромидин?
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.

Вы можете приложить результат ПГИ удаленного образования гортани, осмотр врачом?

При нарушении голоса, важно оценивать движения голосовых складок. По фото, увы, это сделать невозможно в полной мере.
На приложенных фото складывается впечатление будто бы есть парез левой истинной голосовой складки, насколько можно судить из серии фотографий во время фонации по положению черпаловидных хрящей и черпалонадгортанных складок, а также ИГС. Это прослеживается на фотографиях как до, так и после операции. Конечно, могу ошибаться.
Врач ставил парез голосовой складки?

Правая ИГС сейчас отечна инфильтрирована и судя по всему плохо двигается. Вероятно это связано с послеоперационным отеком. Насколько могу судить по фото, сейчас несмыкание голосовой щели более выраженное чем до операции. Возможно, это временное явление.

Какое лечение сейчас получает отец?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По фото сохраняется отек голосовой складки. Даже если на гистологии все хорошо, всё равно требуется пристальное наблюдение за гортанью, я бы рекомендовала показываться ежемесячно. Вероятно ,как отек спадет, голос улучшится. Потому что складки начнут смыкаться. Можно попробовать ингаляции делать ,чтобы быстрее снять отек
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осиплость голоса
25 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Пропадает голос
3 мая 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Так или не так
15 октября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти