Боли в поясничном отделе — вопрос №2161255

Question

Боли в поясничном отделе — вопрос №2161255

Анастасия

121 просмотр

31 мая 2024

Добрый день!
В последнее время наблюдаю дискомфорт в области поясницы, пару раз в течение недели при наклоне возникала острая боль в поясничном отделе, при такой боли было невозможно совершить движения, через некоторое время боль стихала и можно было передвигаться . По собственному желанию прошла МРТ поясничного отдела . Подскажите, какое лечение необходимо на основании заключения МРТ.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

поясница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите результаты МРТ

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила

Пожаловаться

Анастасия, 2 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Анастасия, 2 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Анастасия, 2 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо

Пожаловаться

Анастасия, 2 июня 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в поясничном отделе

2 ответа

26 марта 2017

Татьяна, Павлодар

Вопрос закрыт

Расшифруйте пожалуйста мрт

4 ответа

17 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Боли в крестцово-поясничном отделе

1 ответ

29 июня 2023

Викторя, Москва

Вопрос закрыт

Болит живот после менструации

6 ответов

18 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T16:58:14+03:00

По результатам у Вас несколько протрузий без сдавления нервных корешков и без сужения позвоночного канала.
Вероятно, боль в пояснично-крестцовом отделе является неспецифической, исходит от мышц, суставов и связок.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T16:59:05+03:00

Здравствуйте! По МРТ небольшие протрузии, они не могут давать боли, т к не сдавливают нервные корешки. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний
Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли при сидении связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Если в данный момент, есть выраженный болевой синдром, то можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.
Можно массаж. Физиопроцедуры не обладают доказанной эффективностью. Корсеты не нужны, они только способствуют усилению болей из-за расслабления мышц. Местно гель с нпвс

Акбашева Лилия Альбертовна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T17:10:05+03:00

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Понарина Алена Алексеевна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T18:27:09+03:00

Здравствуйте. По МРТ критичного ничего нет, признаки остеохондроза позвоночника
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, HLA-B27