Что вас беспокоит?
Беременность после замершей
Здравствуйте! Мне 33 года, естественные роды в 2018 году, группа крови 3-, у мужа 3+. В декабре 2023г забеременела второй раз, в январе на 9 неделе беременности при постановке на учет отправили на УЗИ, там дали заключение: неразвивающаяся беременность, ретроамниотическая гематома. Дали направление на прерывание беременности. Сделали МА. Затем врач из областной клиники посоветовал сдать список анализов для установления причины и сказал, что нужно обратиться к гематологу. Сейчас возможности ехать в область нет, т.к это в 350км он нас. В результатах на онкоцитологию указано дегенеративные изменения железистого эпителия, обильная кокковая флора. Подскажите какое нужно сейчас лечение для повторной успешной беременности? Все анализы прилагаю.
Принятый ответ
Добрый день.
Однократный выкидыш не считается показанием к особенно глубокому исследованию. Потому, что в 95% случаев причиной является хромосомная патология, формирование которой носит случайный характер и не значит, что вы нездоровы. Тем более у вас есть здоровый ребенок.
Достаточно общеклинических анализов - кровь, моча, мазок. Если вы страдаете каким-то заболеванием - можно обследоваться по этому профилю.
Игорь Игоревич, что можете сказать по результатам анализов в прикрепленных файлах?
Игорь Игоревич, Нужны ли какие-то свечи от кокковой флоры и для ее восстановления?
В результате мазка коррекции требует наличие кокков. Примените Макмирор комплекс, по 1 свече на ночь 8 дней.
Остальные показатели в норме.
Игорь Игоревич, спасибо за ответ! Еще подскажите пожалуйста, что значит заключение: дегенеративные изменения железистого эпителия?
Принятый ответ
Здравствуйте, однократная потеря беременности на таком небольшом сроке - это просто случайность, пока нет никаких поводов углубленно вас обследовать. Вам рекомендовано обычное обследование при планировании беременности - - фемофлор скрин
- мазок вагинального отделяемого
- мазок на АК
- ОАМ
- сахар крови натощак
- ОАК
- группа и резус крови (если у вас отрицательный резус, партнеру тоже сдавать группу и резус)
- ТТГ и АТ-ТПО
- ВИЧ, RW, гепатиты С и В ( + партнеру)
- Ig G и Ig M к краснухе
- УЗИ ОМТ на 5-7 дмц
- УЗИ молочных желез на 7-11 дмц
- консультация стоматолога для санации очагов инфекции
- консультация терапевта
Если мужу более 40 лет или были ИППП в анамнезе - ему консультация уролога
На данный момент необходимо избегать стресса, бросить вредные привычки, если имеются, заняться снижением лишнего веса, если имеется. Постараться максимально сбалансировать рацион
Начать прием Фолиевой кислоты 400мкг/сут вам и мужу. Йодомарин 150мкг/сут вам, 100мкг/сут - мужу. При нормальном уровне гемоглобина препараты железа (например, Сорбифер) в профилактической дозировке - 1т/сут. Если есть анемия - 2т/сут. Витамин Д - если есть возможность, сдать анализ для определения уровня в крови, если нет - профилактический прием 2000 ЕД/сут. Употребление рыбы не менее 1-2 раз в неделю, если не едите совершенно - то дополнительный прием Омега 3 в дозе 1000мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20218 ответов
- 13 Мая 20226 ответов
- 28 Февраля 20257 ответов
- 29 Мая 10 ответов