Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2163988

Что вас беспокоит?

Слизь в кале после антибиотиков

Здравствуйте. 2 недели назад подцепил ОРЗ, пошёл к лору на приём где мне прописали кроме капель в нос и уши антибиотик супракс солютаб. Пропил 7 дней и уже к концу курса начались проблемы со стулом. Я принимал синбиотик макс., но что-то он мне не помог. Последние пару дней 5-7 раз в сутки бегаю в туалет и появилась слизь с прожилками крови в кале. Это меня очень беспокоит. Сдал анализ крови общий с биохимией и узи брюшной полости, вроде все нормально. Сходил к врачу мне назначили Смекту, хилак, креон, необиотик лактобаланс и тримедат и сдать анализы кала. Подскажите можно хилак и необиотик одновременно? Так же вместо смекты рекомендуют пить зостерин ультра 60. Просто в интернете хвалят энтерол, может мне лучше его пропить? Или что-то другое порекомендовать можете? Просто очень переживаю.

39 лет
1 Июня 2024·Просмотров: 3101·Никлай

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте как можно скорее кал на токсины А и В Cl.difficile. Кровь в стуле это не нормально. Есть вероятность развития антибиотик-ассоциированной диареи, судя по отсылке к приему антибиотиков и вашим симптомам

Виктория Денисовна, я в понедельник сдам но он делается 5-6 дней в гемотесте. Как мне пока лечиться?

Пока нет результатов, нет и диагноза, так что симптоматически- сорбенты, спазмолитики, при болях дюспаталин 200*3 раза в день или тримебутин 3 раза в день
энтерол тоже может помочь, не навредит точно

Виктория Денисовна, энтерол можно применять совместимость с Хилак и смектой?

Хилак лучше не надо, со смектой можно, в принципе

Если результат на токсины будет положительным, обратитесь к врачу за назначениями , очно или здесь, по желанию

Принятый ответ

Здравствуйте, Николай.
К сожалению пока недостаточно информации по поводу действия пробиотиков. Более выраженный эффект при антибиотикассоциированной диарее показывает Энтерол - по 1капс 2 раза в день во время еды 10 дней.
Возможен сейчас также прием Тримедат 200мг или Необутин - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 3-5 дней для уменьшения дискомфорта в животе.

Принятый ответ

Добрый день. Слизь в кале это признак воспаления и дисбаланса кишечной микробиоты- сибр.
Эффективность пробиотиков не доказана.
Я Вам рекомендую начать прием энтерол 250 мг два раза в день (14 дней)
И обязательно сдать кал на токсина к клостридии типа А и В, учитывая тот Факт, что Вы принимали антибиотики.
Нередко после приема антибиотиков развивается псевдомембранозный колит, который требует специального лечения.
При положительном результате к энтеролу нужно добавить
Метронидазол 500 мг три раза (10 дней)

Елена Николаевна, спасибо большое. Энтерол сегодня начну принимать. Завтра кал сдам. 12 часов не ходил в туалет, а вот сейчас сходил и вместо кала просто слизь но не очень много.

Добрый день. Да, начните энтерол. Если кал на токсины будет отрицательный, то пропейте противомикробный препарат нифурател 200 мг три раза (14 дней)
Если кал на токсин будет + , то к лечению
Метронидазол 500 мг три раза(10 дней)

Елена Николаевна, анализ сдал в понедельник. Токсин А и В (Clostridium difficile, псевдомембранный колит), антигенный тест отрицательно. Кальпротектин в кале_415мкг/г. Копрограмма вроде тоже норм. Немного крахмала. Дисбактериоз еще сдал, но он пока не пришёл.

Елена Николаевна, состояние вроде нормализовалось. Кал практически нормальный, слизи и крови вроде нет. Нужно что-то мне делать? Кальпротектин высокий, может это из-за расстройства пищеварения?

Добрый день, есть возможно незначительный воспалительный процесс в кишечнике на фоне дисбаланса кишечной микробиоты.
Вы нифурател не принимали пока? Только энтерол?
Анализ кала на дисбактериоз не информативный активен. Нам и так понятно, что в кишечнике идет рост патогенной флоры, так как у Вас неоформленный стул со слизью после антибиотиков появился.

Елена Николаевна, нет не принимал. Нужно или если стул уже более-менее наладится не надо? Нужно ли какое-то дополнительное обследование?

У Вас повышен кальпротектин, поэтому даже посильнее нужно пропить препарат, нежели нифурател.
Вам показан альфаксим 200 мг 2 таб три раза (14 дней)
Данный показатель кальпротектина говорит на о том, что в кишечнике есть воспаление.
На фоне приема альфанормикса данное состояние купируется.

Елена Николаевна, спасибо. Энтерол не принимать?

Принимать , он Вам хороший эффект дал, допейте курс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.