Консультация терапевта /

Повышены тромбоциты — вопрос №2167171

574 просмотра

Добрый день, уже второй год подряд, повышены эозинофилы в анализах, еще тромбоциты. Общее состояние нормальное, но бывает повышается сахар, пью берберин, ашваганду, экстракт надпочечников с айхерба. Раньше пила глюкофаж.
Анализы повышенные:
Тромбоциты PLT - 425
Распределение эритроцитов по объему RDW-CV - 14,7
Тромбокриты PCT - 0,317
Эозинофилы EOS абс - 0,38
Эозинофилы EOS % - 5,9
СОЭ - 22
Анализ делали cito
При этом пью вторую неделю роллиноз - прописывала ЛОР врач, у меня почему-то чешется небо, и уши внутри, от сладкого раньше, а сейчас просто так почти.
Фоновые заболевания - после ковида начали болеть колени, делали плазмотерапию, помогло.
Читаю статьи - то онкология, то еще какие заболевания, страшно.
Подскажите пожалуйста, что у меня.
Анализ сдан при приеме роллиноза, без него эозинофилы еще выше бывают. До 2020 года вообще на здоровье не жаловалась, при том, что я 1985 года рождения. После ковида - понеслось.

Возраст: 39

Хронические болезни: суставы болят, кишечник недавно - боль два пальца слева от пупка, пульсирующая. пропила healthy gut, сидела на диете - сейчас не болит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
У эндокринолога обследованы на предмет сахарного диабета?
У аллерголога наблюдаетесь?
По анализу крови от 31.05.24 - незначительное превышение уровня эозинофилов (аллергический компонент).Повышение уровня тромбоцитов небольшое. Повышение до 450 *10^9/л допустимо. Рекомендую кровь на общий анализ сдать из пальца с ручным подсчетом уровня тромбоцитов по Фонио.
С учетом повышения уровня эозинофилов- сдать кровь на эозинофильный катионный белок, кровь на общий IgE, сдать кровь на гельминтозы (скрининг), кал на лямблиоз методом пцр.
Клиент
Мария Алексеевна, да, ставят преддиабет 2 типа, прописывали глюкофаж, так как несколько раз поднимался сахар до 8
Терапевт
Тромбоциты нужно посчитать по Фонио. Думаю, что все будет хорошо.
Эозинофилы- это либо аллергия, либо гельминтозы, поэтому анализы досдайте и у аллерголога проконсультируйтесь.
С учетом повышения уровня глюкозы крови- контролируйте периодически уровень гликированного гемоглобина крови, у эндокринолога наблюдайтесь.
Признаков онкологии нет по анализам.
Повышение уровня холестерина требует дообследования. Нужно сдать кровь на липидограмму, сделать уздг сосудов шеи для исключения в них атеросклеротического процесса. С результатами- консультация терапевта.
Соблюдайте гипохолестериновую диету.
Онколог, Терапевт
Добрый день.
Благодарю за ожидание.
С результатами обследований ознакомилась.
По общему анализу крови клинически значимых отклонений нет.
Общепринятая норма тромбоцитов в общем анализе крови до 450*10Е9/л. Ваши показатели в пределах нормальных значений. Коррекции не требуют.
Что касается эозинофилов -они могут повышаться при аллергических реакциях и глистных инвазиях.
Следует сдать кровь на IgE, календарь на яйца глист методом парасеп трёхкратно.
По результатам проконсультироваться с терапевтом.

Некоторые отклонения в копрограмме могут свидетельствовать о ферментативной недостаточности поджелудочной железы.
Рекомендую дополнительно сдать кал на эластазу.


Немного повышен холестерин-при условии модификации образа жизни,показатели быстро придут в норму.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Отказ от вредных привычек.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды )через 3 месяца .
Дополнительно рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи,с целью исключить проявления атеросклероза.
Терапевт
Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

1. Повышенные эозинофилы в % и в абсолютных числах в крови в первую очередь могут быть при глистной инвазии или аллергии.

Для исключения необходимо сдать анализ кала методом обогащения (Parasep) на яйца глист, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели) и IgG к описторху, токсокаре, лямблиям, эхинококку, соскоб на энтеробиоз. И на общий иммунологлобулин Е.

Аллергии нет в анамнезе?

Если будут обнаружены в кале паразиты, то необходимо пройти лечение.
Если будет повышен иммуноглобулин Е, то необходима консультация аллерголога на предмет аллергии.

2.Норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 до 450. Вы укладываетесь в этот диапазон, смотрите в динамике.

3. В биохимическом анализе крови повышен уровень общего холестерин, ЛПНП (плохой холестерин).

Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.

Соблюдайте средиземноморскую диету, включающую большое количество фруктов, овощей, рыбы, растительных масел, блюд домашнего приготовления.

Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.

Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ) и пройдите УЗДГ сосудов шеи.

Если по результатам обследования будут выявлены атеросклеротические изменения, то прием необходимо будет принимать статины. Если нет, то достаточно вышеуказанных рекомендаций.

4.Настораживающих изменений по анализам в сторону онкопроцессов я не увидела.
Клиент
Наталия Игоревна, сдавала трехкратный кал на яйцеглист, не соскоб. обнаружили только лямблии, спасибо за развернутый ответ!
Терапевт
Пожалуйста, рада была помочь!
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте !
Тромбоциты в норме от 150 до 450 у Вас не критично, рекомендую пересдать ручным подсчётом по Фонио.
- так же советую увеличить питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки.
- исключите дефицит витамина В12,В9, ферритин.
- по поводу эозинофилор рекомендую сдать кал на я/ глист методом обогащения 2-х но в разные дни, общий IgE, ЭКБ.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю анализы.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Рост и вес? УЗДГ сосудов шеи и узи внутренних органов нужно сделать
Клиент
Надежда Яковлевна, рост 163, вес 89кг, УЗДГ сделали, начальные признаки атеросклероза
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
бляшек если нет - пока пробовать с модификации образа жизни.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Если лишний вес - сдайте гликированный гемоглобин, чтобы исключить патологию углеводного обмена.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
эозинофилия ваша - вероятнее всего, аллергической природы. Общий иммуноглобулин Е?
Клиент
Надежда Яковлевна, нет, не сдавала
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У вас в ОАК признаки железодефицита (снижение эритроцитарных индексов к нижним границам, гемоглобин у нижних границ, повышение тромбоцитов к верхним границам). Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Норма тромбоцитов до 450.

У вас тромбоциты в норме. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, будь то ширина распределения тромбоцитов) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения. Не переживайте.
Клиент
Надежда Яковлевна, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены тромбоциты
13 октября 2022
olga.pridushchenko@gmail.com
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови в 1 год
19 января 2023
Галина, Краснодар
Вопрос закрыт
Анализы, что значат такие результаты
20 августа 2023
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Синяки на ногах у ребенка
1 сентября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Температура 37,0-37,4 на протяжении года
13 октября 2023
Лана
Вопрос закрыт
Дефицит железа при нормальном гемоглобине
26 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!