Показатели анализов — вопрос №2168551

Question

Показатели анализов — вопрос №2168551

Вероника, Севастополь

127 просмотров

3 июня 2024

Добрый день. 1,5 месяца назад переболела пневмонией,лечили цефтриаксоном 14 дней. Две недели назад подхватила острый наружный отит на два уха. Перенесла тяжело, даже показалось, что он ушел дальше. Была температура 38,5, общее состояние было тяжеловатое,острая боль,не могла даже спать,приходилось пить нимесил. Врач назначил амоксиклав , кандибиотик и другие лекарства, промывали уши, по итогу вроде вылечила. Через несколько дней заболело горло, было красное, я полоскала, пшикала. Боль прошла, горло осталось красным. И все ушло на нос , насморк то зеленый, то густой коричневатый с примесью крови. Стала промывать, капать, пить орвикс. Температура держится 37-37,2, периодически поднимается до 37,7. Болит голова периодически. Сегодня забрала результаты анализов. СОЭ 36 (смущает,так как пропила за последние 2 месяца 2 антибиотика), лейкоциты 10,47. Тромбоциты 328. Креатинин 82,5. Мой возраст если что 23 года. Хотелось бы узнать по показателям анализов , о чем может это свидетельствовать? Я так понимаю присутствует какая то бактериальная инфекция, но я только 1,5 недели назад пропила антибиотики.

Возраст: 23

Хронические болезни: Мигрень с аурой , гастродуоденит, гемангиома печени, псориаз, гайморит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вероника, 3 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, сделала КТ, в заключении рентгенолог написала локальные утолщения слизистой ВЧП. Больше никаких диагнозов. Утолщения до 3мм. Гайморит не поставили, не понимаю откуда тогда зеленый насморк , заложенность и головная боль в районе лба и между бровей.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

СРБ тогда сдайте.

Полидекса - местно хорошо работает + синупрет, воспалительный процесс-то есть так или иначе, по клиническим данным.

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 3 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое. Полидексой капаю вот как раз третий день.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

синупрет добавьте, витамины, лоратадин

+ 1

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 3 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Лабораторно лейкоциты на границе нормы,повышено соэ вероятно на фоне воспаления.
Отделяемое из носовой полости на данный момент гнойное,зелёного цвета ?

Пожаловаться

Вероника, 3 июня 2024

Клиент

Дарья Владимировна, добрый день. Да, насморк зеленый и нос закладывает, но есть подозрения, что я подсела на капли за последние две недели. Во время отита кстати нос тоже закладывало, но зелени не было. Появилась когда я пропила антибиотики, через неделю. Первый раз примеси крови и насморк прям густой коричневый, но всего пару раз так было. Потом просто зеленый , иногда прозрачный. Пугает больше то, что ноет постоянно между бровями, иногда виски. Голова третий день болит. Сделала КТ, там в заключении локальные утолщения слизистой ВЧП до 3мм и всё по описанию. Температуру 37-37,2 постоянно. Иногда 37,7

+ 1

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 3 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Вероника,вероятно у вас сохраняется клиника гайморита.
Вам нужно повторно очно обратиться к отоларингологу.
И продолжить лечение по поводу воспаления в верхнечелюстных пазухах.а именно:
1.сначала промывайте сосудосуживпющими каплями,тизин или називин , затем минут через 10
2.поомывать солёными растворами,хорошо удалять отделяемое
3.затем изофра по 1 кап 3 раза 5-7 дней
Для лучшего отделяемого,синупрет по 2т 2 разв 14 дней

Пожаловаться

Вероника, 3 июня 2024

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо большое !

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 3 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Будьте здоровы, берегите себя!
Если на фоне лечения самочувствие не улучшится, то проконсультироваться с отоларингологом и решать вопрос о назначении антибактериальной терапии.

Пожаловаться

Вероника, 3 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо большое. Хотела уточнить, я за последние 1,5 месяца уже принимала антибиотик дважды. Амоксиклав пила полторы недели назад. Плюсом принимала параллельно нимесил, чтоб снять боль в ухе. Не отразится ли на здоровье повторный прием антибиотиков? У меня после амоксиклава как будто ничего не изменилось. Мне не полегчало даже на 5-ый день. Помог с ухом только кандибиотик и промывания.

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 3 июня 2024

Терапевт

Можно конечно попробовать без антибактериальной терапии , препаратами которые я написал Вам выше и посмотреть на самочувствие , если через 3 дня станет легче , тогда принимать не нужно антибиотик , если симптомы останутся прежними начать принимать Азитромицин 500 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней.

Пожаловаться

Вероника, 3 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо огромное ! Важно было знать, что антибиотики не требуются срочно, так как уже боюсь их пить.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 июня 2024

Терапевт

Да, я читала, вы уже 2 курса антибиотиков прошли.
Нейтрофилы в норме, главное, Как такового сдвига влево нет

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 июня 2024

Терапевт

Креатинин незначительно повышен. После высокобелковой пищи накануне может быть повышен физиологически

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Количество антибиотиков

5 ответов

16 ноября 2020

Дарья

Вопрос закрыт

Антибиотики при тонзилите

2 ответа

5 февраля 2022

Виктория, Луганск

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

10 апреля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

9 сентября 2023

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопатина Дарья Владимировна, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T19:29:45+03:00

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 3 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Ла

Принятый ответ

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T19:30:16+03:00

Здравствуйте, смотрю файлы.
СРБ не проверяли?
Все-таки однозначно нельзя сказать - это изменения текущие, или после перенесенных ваших инфекций.

Я бы порекомендовала с учетом жалоб сделать рентген/КТ пазух носа. Чтобы уже понимать - есть ли там воспаление или нет. Пока - обильное питье, витамин С 500 мг 2 раза в день, витамин Д 2000 ме утром с едой, лоратадин 10 мг на ночь, в нос - полидекса по 1 впрыску 5 раз в день и синупрет по 2 табл 3 раза в день.

По поводу креатинина - не переживайте, это не проблемы с почками, скорее всего - мало пьете воды, т.к. мочевина в норме.
После выздоровления также проверяйте ферритин и трансферрин - у вас есть признаки латентного железодефицита.

Оголь Александр Юрьевич, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T19:32:56+03:00

Добрый вечер , Вероника!

Изучил тщательно Ваши результаты анализов.

Вероника , по общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции , есть вероятность что Вы до конца не долечились и сейчас протекает вялотекущая бактериальная инфекция.

Тромбоциты у Вас в норме , нормой считается до 450 , просто в разных лабораториях разные референсные значения.

СОЭ является неспецифическим показателем воспаления в организме и отреагировало так на бактериальную инфекцию.

Сейчас рекомендую Вам начать следующее лечение:

-Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней , если уже принимали его то можно использовать Азитромицин 500 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней.

-Орошать Нос солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 10 дней.

- Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней, необходимо правильно закапывать левой рукой в правый носовой ход , а правой в левый.

-Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7-10 дней.

-Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.

-Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней.

-Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

-Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Также выполнить рентгенографию околоносовых пазух , чтобы исключить синуситы.

Салихова Сафия Ринатовна, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T20:00:39+03:00

Здравствуйте.
У вас нейтрофилы- борцы с бактериальной инфекцией в норме. Можно без антибиотиков обойтись. Только симптоматическое лечение.
Так же промывать нос солевыми растворами ( физраствор, аквалор, аквамарис).
Потом Назонекс по 2 впрыска в каждый нос.ход * 2 р/д . Привыкания не вызывает.
На 10-14 дней и потом по потребности.

Пока только симптоматическое лечение горла:
Лизобакт можно рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут

СОЭ медленно самостоятельно снизится