Консультация пульмонолога /

Астма, тяжесть в груди — вопрос №2169256

195 просмотров

Здравствуйте! Я уже писала сюда, у меня астма больше двух лет. Аллергия предположительно на цветение, хотя я её почти не ощущаю ige 125. В начала марта началось обострение астмы, несмотря на хорошие показатели по спирометрии.
Были роды в декабре, после них я убрал одну дозу Симбикорта, то есть осталась на одной. Видимо это и спровоцировала обострение. Я дышала пульмикортом и беродуаломм через небулайзер 10 дней ( в конце марта), увеличила дозу Симбикорта турбухалера до 4 доз в день. Стало лучше, но в посланием дни я периодически чувствую тяжесть в груди. Что делать? Принимаю только симбикорт 4 дозы в день и перед выходом на улицу капли с эктоином. Если капли забываю, то зиртек 10 капель (не знаю правильно ли так). Ребенок на грудном вскармливании. Ещё очень жарко, это усугубляет

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, вы все делаете правильно, с учётом отсутствия возможности пока назначить вас Монтелукаст, нос каждый день промывайте 4р в день изотоническими солевыми растворами, чтоб смыть аллергены, добавьте местное лечение в нос Авамис или Дезринит, можно использовать фильтры для носа от аллергии.
Если igE высокий и не помогает Симбикорт в терапевтической дозе, попробуйте Кромоспир в ингаляторе 5мг добавить в поддерживающей дозе на время цветения.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое. А Симбикорт так и оставить 4 дозы в день? Не вредно его в таком количестве каждый день?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Не переживайте, Симбикорт - это стандартная доза базисной терапии, пока идет обострение, иногда и больше 4х вдохов в сутки назначают.
Это сделано для того, чтоб когда обострение уходит, можно было бы плавно с него уходить.
Кромоспир тоже поддерживающая доза 1вдох х 4р в сутки, а лечебная в 2р больше.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо! А есть какой-то аналог дешевле симбикорта, такой же эффективный? Можно на него попробовать перейти?
Пульмонолог, Фтизиатр
Полный аналог -Дуоресп Спиромакс в той же дозировке есть, но ценовой диапазон у них одинаковый практически.
Пульмонолог
Здравствуйте. Симбикорт 4 дозы это базовая стандартная дозировка.
Если тяжесть в груди, удушье сохраняется, можно по требованию ещё 2-4 дозы дополнительно.
Максимальное количество 8-10 доз в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Ингаляции не нужны? Два месяца назад делала
Пульмонолог
Если прошло уже 2 месяца, можно сделать курс - Беродуал 20 капель + Пульмикорт 500 мкг + 2 мл физ. р- ра, 2 р в день.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Тяжесть в груди сколько раз в день?
С симбикортом всё верно.
Ещё можно добавить монтелукаст 10мг на ночь. Минимум на 2 месяц.
В нос назонекс по 2впр 1-2 р в сутки. После пребывания на улице - промывать нос.
Если нос дышит хорошо при этом, то назонекс не надо, но промывать всё равно.
И в идеале носить очки (любые, солнцезащитные, или с простыми стёклами), чтобы механически защитить глаза от пыльцы.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, здравствуйте! Ощутимо вчера было два раза, перед сном в том числе
Клиент
Ольга Алексеевна, скажите пожалуйста, я могу ведь бесплатно получать лекарства для базисной терапии? И я так понимаю это не симбикорт
Пульмонолог, Терапевт
Да, можете получать бесплатно. Для этого нужно встать на учёт пульмонолога и попросить внести вас в льготу. Для этого ничего кроме диагноза не нужно. Симбикорт сейчас действительно не закупают, берут препараты дешевле. Аналоги. Формисонид, респифорб. Есть лазейка, если закупать конкретно под вас - написать бумагу, что вам другие не подходят ( непереносимость, грудное вскармливание).
Если 2р за сутки, это многовато. Добавьте ингаляции к симбикорту на неделю пульмикори 500-1мл+беродуал 1мл 2р. И немного разнести по времени с симбикортом.
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо! То есть эти ингалляции можно спустя 2 месяца после предыдущего курса ингалляций?
Пульмонолог, Терапевт
Да, можно. Назначаем по необходимости. Я думаю после завершения гв и астма стабилизируется.
Сейчас ещё можно магний пропить, у астмы очень выражен неврогенный компонент
Клиент
Ольга Алексеевна, то есть может быть связь между ГВ и астмой? Не знала даже)
Пульмонолог, Терапевт
Да, гормональные перестройки, тревога, стрессы это всё ухудшает течение астмы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Режет глаз
4 апреля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Чихание и аллергия на кошку.
19 января 2024
Оксана, Воронеж
Вопрос закрыт
Слизь и слезоточивость в правом глазу у ребёнка
14 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокий сахар
10 января
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Кровопотек в глазу( лопнули сосуды)
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо