Консультация проктолога /

Около месяца болит в анусе после дефекации — вопрос №2170142

270 просмотров

Все началось около месяца назад. Появились неприятные ощущения в области ануса после акта дефекации. Сначала болевые ощущения были непостоянно. Где то через неделю болевые ощущения усилились, именно после дефекации. Такое уже примерно было два года назад. Купила детралекс (т.к давно был геморрой, и мне его советовали) и проктогливенол. Через какое то время, боли утихли, но потом, после физической работы появились вновь. Сейчас они почти постоянные, только утром болит наименьше. Кровотечения нет, и не было

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! Это обострение геморроя.

Для снятия обострения:
Детралекс продолжить принимать , по какой схеме пьете ? Сколько таблеток в день и сколько дней уже?
Мазь Гепатромбин 3 раза в день менять (выдавить на ватный диск и приложить к анальному жому, фиксировать плавочками) мазь должна быть постоянно - 10 дней.
Свечи Натальсид 1 св 2 раза в день 10 дней

Исключить запоры и поносы, алкоголь, тяжелые физ.нагрузки, горячие ванны и бани, все это может провоцировать обострение.

Если обострения будут частыми стоит задуматься о радикальном лечении - это операция. Для этого обратитесь очно к проктологу.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Елена Рамильевна, пила Детралекс по схеме, как написано в инструкции(для острого геморроя). Сейчас принимаю 1 раз в день, утром. В общей сложности принимаю Детралекс где то две недели. Спасибо за столь быстрый и понятный ответ)

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Хорошо. Продолжить принимать по 1000 1 т 1 раз в день 2 месяца.
Клиент
Елена Рамильевна, спасибо
Хирург
Здравствуйте , Олеся !
Как правило , при обычном среднестатистическом обострении геморроя значимый эффект от приёма Детраекса или любого иного венотоника этой группы достигается в течение первых 2 - х недель , а далее продолжается приём для закрепления достигнутого , для достижения полной ремиссии ! Из Вашего описания и по фото я понял , что действие лечения имеет место , но не такое , которого бы хотелось !
В таких случаях правильнее провести УЗИ тазовых вен для исключения так называемого СИНДРОМА ТАЗОВОГО ВЕНОЗНОГО ПОЛНОКРОВИЯ (СТВП), раз так упорно протекает геморрой , раз нет ощутимого эффекта за 2 недели ! Бывает такое , что имеется расширение и тазовых вен тоже , а геморроидальные это только видимая часть !
А пока прием Детралекс конечно же нужно продолжить по 1000мг 1 раз в день 2 месяца (от начала приёма ) !
Кроме того :
- СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для сокращения узлов ,они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, (значимо ускорит сокращение геморроидальных вен !)ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Здоровья Вам и удачи !

Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Яков Ашотович, я все поняла, спасибо за полный ответ!
Хирург
Здравствуйте, Олеся
Это обострение хронического геморроя 2-3ст. Радикальное лечение в данной ситуации или с использованием малоинвазивных методов
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи проктоседил 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!



Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Ольга Юрьевна, обязательно воспользуюсь вашими рекомендациями)
Хирург
На здоровье!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Олеся
У Вас обострение хронического геморроя.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 20 дней, можно добавить гель релифипин.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Игорь Юрьевич, спасибо большое за такие полные понятные рекомендации. Обязательно приму к сведению!
Клиент
Игорь Юрьевич, а гель какой все таки лучше будет?
Проктолог, Хирург
Начинайте использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине,ключице после ОРВИ
29 мая 2023
pilula1991@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Помогите!!!! Пожалуйста
11 мая 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Боли в животе
30 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан