Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2171300

Что вас беспокоит?

Повышены алт и аст у ребенка

Здравствуйте. Ребёнок 11 лет, состоит на учёте по ожирению. В анализе алт 78.9 , аст 51.8. Лпвп 2.39, лпнп 2.13. Холестерин 5.6, триглицериды 1.57. Что делать

У ребёнка моего 11 лет, ожирение, высокие показатели алт и аст, что делать
34 года
4 Июня 2024·Просмотров: 571·Татьяна

Здравствуйте.
давно стоит на учете по лишнему весу?
какой рост и вес?
узи обп загрузите.
кровь на вирусные гепатиты сдавали?

в первую очередь необходимо нормализовать вес.
соблюдать средиземноморскую диету.
ограничить сладости, выпечку.

возможен прием гепатопротекторов, например урсосан 10 мг на кг масссы тела, разделенный на 3 приема.

Вам что-то назначено?

Мария Александровна на учёте 3 года, на вирусные гепатиты не сдавали, по УЗИ печень размер взрослого. Гормоны норма. Рост 149 вес 83

Мария Александровна, нет не назначено. С диетой поняла, лекарственные препараты принимать какие то можно?

в первую очередь необходимо нормализовать вес.
соблюдать средиземноморскую диету.
ограничить сладости, выпечку.

возможен прием гепатопротекторов, например урсосан 10 мг на кг масссы тела, разделенный на 3 приема.

загрузите узи обп
стоит сдать кровь на вирусные гепатиты в и с.

и загрузите оак и полную биохимию.

речную рыбу не ест?
препараты никакие не принимали до сдачи анализов?

Мария Александровна, речную ест рыбу. К сожалению анализы в карточке в поликлинике. Если получится только биохимию загрузить смогу

в норме гемоглобин?
эозинофилы не повышены?
стул в норме?
до сдачи анализов не было приема препаратов?

по узи в желчном застоя нет?

Мария Александровна, нет препараты не принимал. Иногда бывает изжога

Мария Александровна, гемоглобин норма, по желчному норма, только сказали что печень как у взрослого

Мария Александровна, стул норма

Мария Александровна, эозинофилы 3

Мария Александровна, фото биохимии загрузила

Принятый ответ

еще высоковата щф, хотя у детей, учитывая интенсивный рост, он выше чем у врослых(обычно у детей в таком возрасте до 420)


стоит выполнить
кровь на вирусные гепатиты в и с
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня(исключить гельминтозы, тк некоторые могут вызывать проблемы с печенью)
кровь на антитела G к описторхиям.

по лечению
снижение веса-под контролем диетолога, эндокринолога.

средиземноморская диета

физическая нагрузка(адекватная)

для нормализации жирового обмена можно омегу 3, например омега 3 допельгерц киндер

а также обсудить с очным врачом прием урсосана 250 мг после еды 3 р\д-3 месяц-спообствует востановлению печени.

но без диеты лечение будет малоэффективным..

через 1 месяц сдать алт, аст, о. билирубин, щф, ггтп.

Мария Александровна, хорошо, я поняла. Спасибо Вам большое за ответ.

Здравствуйте! Повышение ферментов не слишком настораживающее, так как если повышение менее 3 норм, мы лишь немного можем насторожиться, не более. Можете прикрепить узи?
Принимались ли незадолго до сдачи какие-либо препараты? Если да, то перечислите

Здравствуйте! Вероятно это воспаление печени на фоне отложения жира в ней
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): например урсосан можно ребёнку по возрасту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.