Консультация гастроэнтеролога /

Повышены алт и аст у ребенка — вопрос №2171300

204 просмотра

Здравствуйте. Ребёнок 11 лет, состоит на учёте по ожирению. В анализе алт 78.9 , аст 51.8. Лпвп 2.39, лпнп 2.13. Холестерин 5.6, триглицериды 1.57. Что делать

Возраст: 34

Хронические болезни: У ребёнка моего 11 лет, ожирение, высокие показатели алт и аст, что делать
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
давно стоит на учете по лишнему весу?
какой рост и вес?
узи обп загрузите.
кровь на вирусные гепатиты сдавали?

в первую очередь необходимо нормализовать вес.
соблюдать средиземноморскую диету.
ограничить сладости, выпечку.

возможен прием гепатопротекторов, например урсосан 10 мг на кг масссы тела, разделенный на 3 приема.

Вам что-то назначено?
Клиент
Мария Александровна на учёте 3 года, на вирусные гепатиты не сдавали, по УЗИ печень размер взрослого. Гормоны норма. Рост 149 вес 83

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Александровна, нет не назначено. С диетой поняла, лекарственные препараты принимать какие то можно?
Гастроэнтеролог
в первую очередь необходимо нормализовать вес.
соблюдать средиземноморскую диету.
ограничить сладости, выпечку.

возможен прием гепатопротекторов, например урсосан 10 мг на кг масссы тела, разделенный на 3 приема.

загрузите узи обп
стоит сдать кровь на вирусные гепатиты в и с.

и загрузите оак и полную биохимию.

речную рыбу не ест?
препараты никакие не принимали до сдачи анализов?
Клиент
Мария Александровна, речную ест рыбу. К сожалению анализы в карточке в поликлинике. Если получится только биохимию загрузить смогу
Гастроэнтеролог
в норме гемоглобин?
эозинофилы не повышены?
стул в норме?
до сдачи анализов не было приема препаратов?

по узи в желчном застоя нет?
Клиент
Мария Александровна, нет препараты не принимал. Иногда бывает изжога
Клиент
Мария Александровна, гемоглобин норма, по желчному норма, только сказали что печень как у взрослого
Клиент
Мария Александровна, стул норма
Клиент
Мария Александровна, эозинофилы 3
Клиент
Мария Александровна, фото биохимии загрузила
Гастроэнтеролог
еще высоковата щф, хотя у детей, учитывая интенсивный рост, он выше чем у врослых(обычно у детей в таком возрасте до 420)


стоит выполнить
кровь на вирусные гепатиты в и с
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня(исключить гельминтозы, тк некоторые могут вызывать проблемы с печенью)
кровь на антитела G к описторхиям.

по лечению
снижение веса-под контролем диетолога, эндокринолога.

средиземноморская диета

физическая нагрузка(адекватная)

для нормализации жирового обмена можно омегу 3, например омега 3 допельгерц киндер

а также обсудить с очным врачом прием урсосана 250 мг после еды 3 р\д-3 месяц-спообствует востановлению печени.

но без диеты лечение будет малоэффективным..

через 1 месяц сдать алт, аст, о. билирубин, щф, ггтп.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, хорошо, я поняла. Спасибо Вам большое за ответ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Повышение ферментов не слишком настораживающее, так как если повышение менее 3 норм, мы лишь немного можем насторожиться, не более. Можете прикрепить узи?
Принимались ли незадолго до сдачи какие-либо препараты? Если да, то перечислите
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Вероятно это воспаление печени на фоне отложения жира в ней
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): например урсосан можно ребёнку по возрасту
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрии на животе
17 мая 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Ожирение 2 степени
6 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Сыпь у сфинкса
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий