Консультация терапевта /

Повышены показатели крови — вопрос №2171700

231 просмотр

Здравствуйте, прошу помочь разобраться с анализами.Меня волнуют повышенные показатели эритроцитов,гемоглобина,и гематокрита.Гематолог на данном сайте не помог.Я не живу в горах,не курю,2 года пью ежедневно не менее 2 л воды.Сдавала анализы в 2022 году,после омикрона(анализы прикрепляю от 2022 г),были повышены эритроциты и на верхней границе гемоглобин с гематокритом.В 2021 году анализы были в норме.Связываю это после ,как переболела ковидом в 2021 г.И вот сдала анализы на прошлой неделе, и опять,эритроциты повышены и теперь ещё гемоглобин с гематокритом.В чем причина?Это же не просто так?дышу свежим воздухом предостаточно,хожу пешком много.Это не может быть нормой.Сдавала большой спектр анализов, прикрепляю.Планирую беременность,и не хотелось бы потом выяснять что за проблемы у меня со здоровьем.Почему то никто из врачей не сказал ,что это вязкая густая кровь и есть риск тромбоза.Что как вариант это может быть респираторная гипоксия?

Вопрос закрыт
повышены эритроциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите анализы, пожалуйста
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья Андреевна, последний анализ за 2022 г

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Елена, а ковидом переболели без пневмонии? КТ легких выполняли?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Андреевна, в 2021 пневмония двусторонняя была,кт делали перед выпиской, сказали в стадии разрешения,могу фото выписки прикрепить если нужно
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
После контроль КТ легких не делали? Потому что после двусторонней пневмонии может развиваться пневмофиброз (клинически может никак не проявляться), но при этом будет вторичная эритремия.
У меня было несколько пациентов с миелопролиферативным заболеванием и очень высоким гемоглобином (более 200), с гематокритом выше 50, но у них и показатели железа зашкаливали + у них симптомы характерные ( головокружение, головная боль, покраснение кожных покровов)

Я все же больше склоняюсь, что у вас не злокачественный процесс.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Андреевна, кт не делала больше,вы такое слово страшное написали,не поняла что это за заболевание
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В вашем случае надо рассматривать доброкачественные причины повышения, но пока, учитывая Ваш анамнез, я могу остановиться только на последствиях перенесенного ковида и отражении на дыхательной системе и, как следствие, повышении эритроцитов, гемоглобина и гематокрита, но существует и злокачественная сторона процесса, встречается довольно редко, но я должна была это написать (и прошу прощения, если напугала), просто пациент должен быть проинформирован. Состояние называется миелопролиферативным заболеванием, при котором происходит "полом" в системе кроветворения и эритроциты начинают продуцироваться в избытке. Данное состояние не укладывается чисто из моей практики, поскольку повышение показателей у вас чуть превышает норму, при злокачественных процессах, конечно, цифры зашкаливают.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Андреевна, скажите, а фиброзные изменения уже никак нельзя исправить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, если они имеются, то это необратимые последствия, к сожалению
Пожаловаться
Клиент
Дарья Андреевна, и эти показатели крови такими же и останутся?скажите ,насколько опасны фиброзные изменения?у меня бы 2 стор пневмония,но не большая,около 20-30%
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Никак не опасны, клинически себя никак могут не проявить даже, если все же подтвердится на кт картина фиброзных изменений, то показатели могут оставаться такими много лет, единственное что при беременности могут снизиться из-за повышения общего объема циркулирующей крови + часть уйдет на развитие плода.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Андреевна, получается если там действительно фиброзная ткань образовалась (поражение было двустороннее но не очень большое),то организм ещё не адаптировался пока ещё?и со временем как адаптируется,то станут анализы нормой?и будет ли смысл делать рентген,или на нем не будет видно фиброз?просто от кт большое излучение,летом из-за этого не очень бы хотелось делать.
Спасибо большое за разъяснения!
Пожаловаться
Клиент
Дарья Андреевна, и ещё, в итоге показатели изменятся ?или нет?обязательно сделаю кт или рентген, стоит ли потом дополнительно обращаться к специалисту за терапией?или в этом нет смысла?с прошлого года я начала бегать в тёплое время года,это же на пользу?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Андреевна, и ещё скажите пожалуйста, фиброз не разрастается по легкому?начиталась, теперь переживаю, что с ним мало живут и т п
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Елена, на рентгене очень редко можно заподозрить фиброз, в случае вопроса сразу отправят на кт, так что лучше сразу кт выполнять
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Фиброз никак не лечится, он не разрастается, с ним живут много лет)
Пожаловаться
Клиент
Дарья Андреевна, здравствуйте, такой вопрос,есть ли смысл сделать спирометрию?я честно переживаю ща свой гемоглобин, боюсь образования тромбов
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Достаточно сейчас выполнить КТ органов грудной клетки и дальше уже думать, нужна ли спирометрия или нет. За тромбы не переживайте, мы по гемоглобину не делаем ставки на тромбоз, так сказать. Профилактически можно сдать коагулограмму (ачтв, пти и мно) + выполнить перед беременностью узи вен нижних конечностей
Пожаловаться
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо!а кт в моем случае действительно необходимо?просто сейчас лето,море,не хочу лишнего облучения
Пожаловаться
Клиент
Дарья Андреевна, а зачем выполнить узи вен нижних конечностей?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Андреевна, скажите,вы написали, что показатели крови такими могут оставаться какое то время,и потом сами могут нормализоваться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Чтоб исключить тромбоз вен, если Вы так этого боитесь
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Кт не торопит
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, последний анализ за 2022г
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита говорит о недостатке жидкости в организме, это бывает при - рвоте, поносе, ожогах, заболевании легких, жировом гепатозе, для уточнения (при отсутствии рвоты, поносов, ожогов) - рентгенография (лучше КТ) легких, УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса.
Если была коронавирусная пневмония, то как вариант - фиброзные изменения в легких легких; что может давать такую картину в общем анализе крови.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, узи обп делаю ,все в норме,кроме жп ,камни,но наблюдаю их уже давно.Рвоты ,поноса,ожогов не было .Сделать лучше рентген или кт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Для выявления фиброза лучше сделать - КТ легких.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, фиброз может такую "картину" с анализами дать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, фиброзные изменения могут вызвать повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, а это очень серьёзно?это не лечится?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сейчас это только мои предположения основанные на анамнезе, изменениях в анализах и моём врачебном опыте; прежде чем думать о лечении необходимо дождаться результатов КТ лёгких.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, я понимаю,но это исправимо вообще?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Фиброз образуется после гибели легочной ткани; восстановить погибшую ткань медицина - не может.
Другое дело, что все органы в теле человека имеют большой запас и при таком процессе в легких медицина борется за раскрытие резервов легких, чтобы организм не страдал от фиброза, чтобы фиброз - не разрастался, чтобы фиброзная ткань была эластичной и не вызывала дискомфорта и так далее.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, последний анализ за 2022 г
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости.
Признаки гиперхолестеринемии
Низкий уровень меди.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Медь от солгар 1т в сутки 1 месяц.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, узи обп делалю ,все в норме,кроме жп,камни,но они давно,пока наблюдаю за ними.По поводу диеты также в курсе,раньше холестерин был выше,сейчас больше пересмотрела свое питание,надеюсь нормализую его.По поводу меди вопрос также решен
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Требуется динамическое наблюдение при калькулезном холецистите 1 раз в год.
Динамическое наблюдение гастроэнтеролога.
По анализам крови критических изменений нет, не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, а такое может быть фиброзных изменениях в легких?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Да, может повышать.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, это уже никак нельзя будет исправить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Со временем показатели восстановятся.
Нужно время для восстановления.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, получается если там действительно фиброзная ткань образовалась (поражение было двустороннее но не очень большое),то организм ещё не адаптировался пока ещё?и со временем как адаптируется,то станут анализы нормой?и будет ли смысл делать рентген,или на нем не будет видно фиброз?просто от кт большое излучение,летом из-за этого не очень бы хотелось делать.
Спасибо большое за разъяснения!!!
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, и как я поняла это необратимо?препараты никакие не помогут?если идти на кт/рентген, то это больше для себя как понимаю,что убедиться в чем причина)
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, в 2022г меня слушали стетоскопом(легкие)сказали все хорошо,по сатурации 97-98-99 ,это же норма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Показаний для проведения кт органов грудной клетки нет.
Фиброзная ткань образуется на фоне перенесенного воспаления лёгких
Со временем анализы придут в норму.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Дообследование и лечение не требуется.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте, скажите пожалуйста, а есть ли смысл сделать спирометрию?я просто начиталась, что это густая кровь,боюсь тромбообразования,моя мама тоже болела ковид пневмонией,но у неё данные показатели в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Спирометрию проводят при подозрении на бронхообструкцию .
С какой целью хотите провести?
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, чтобы оценить работы лёгких,это же не вредно?
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, последний вопрос)вы написали,что показатели крови нормализуются, нужно время для восстановления, но времени прошло год-полтора,а они не нормализвались...вот что волнует
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Спирометрию можно провести, вреда не будет.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо большое за ответы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек. После ковида могут быть фиброзные изменения - это как шрам на коже, это соединительная ткань, рубец. Фиброзные изменения могут вызвать повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита. Рекомендую сделать КТ органов грудной клетки, УЗИ сосудов нижних конечностей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте,меня ничего не беспокоит,но эти 3 показателя а точнее их повышение пугают,это не может указывать на заболевание крови?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет не могут, не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, я конечно искала информацию причин повышения показателей,и там написано что в начале повышаются эти 3 показателя и дальше больше симптомами прибавляется
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
увеличьте питьевой режим до 30 мл на кг веса в сутки на 2-3 недели и после этого сдайте анализы, эти показатели придут в норму.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, просто я и так пью достаточно,1.5-2 л,посчитала по этой формуле,получается мне нужно пить 2.5 л,не намного больше, поэтому и переживаю,что не понимаю причины
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, раньше вообще воды мало пила,и эти показатели были в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте как Вам порекомендовал и сдайте анализ, ничего критичного у Вас нет, не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, и ещё скажите пожалуйста, если это действительно ковид повлиял,неужели так долго может быть густой кровь?
Насчёт лимона,в каком виде лучше употреблять?
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, в кт действительно есть необходимость?сейчас лето,боюсь лишнего излучения...,сатурация 98,есть смысл сделать спирометрию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
лимон выжать в воду в соотношении 1 лимон на литр воды и принимать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если есть возможность, то КТ и спирометрию сделайте.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое у меня ещё вопрос,до сдачи анализов принимала хром хелат эвалар,он никак не мог повлиять на анализы,за 4 дня примерно до сдачи не пила,или он никак не влияет?и ещё пила силимарин в капуслах(это желчного пузыря),его за 3 дня до сдачи тоже не пила
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Это не могло повлиять на анализы, не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, а я уже надеялась))Михаил,просто везде где не читала про эритроциты они в купе с гемоглобином и гематокритом повышаются при болезнях крови,на начальных стадиях.Учитывая что в 2022 г эритроциты были 5.25,а сейчас 5.38,медленное повышение(((((
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
заболевание крови не вижу, а вот гемоконцентрация налицо.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, поняла вас,спасибо за консультацию!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены эритроциты
12 ответов
7 июля 2019
Анжелика, Астрахань
Вопрос закрыт
Повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит у ребёнка 10 лет
7 ответов
19 апреля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Повышены эритроциты,гемоглобин и гематокрит
3 ответа
13 марта 2024
Инна
Вопрос закрыт
Анализ крови
2 ответа
20 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна Попова
87 отзывов
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Алексей Исаков
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Терапевту Маргарита Подгорная
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
—
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com