Консультация невролога /

Давит в груди, паническая атака — вопрос №2172804

198 просмотров

Здравствуйте! На протяжении нескольких дней у меня наблюдается чувство распирания в левой части грудного отдела выше груди. Давящее чувство отдает в левую лопатку,плечо и локоть. К этому ощущению прибавилось чувство сильного сердцебиения ( не могу даже уснуть) измеряла давление (норма) , пульс 89. Сегодня у меня состояние паники, сильного сердцебиения,нехватки воздуха. Я не могу ни лежать,ни сидеть, вышла на улицу не могла надышаться. Сатурация упала до 93%. Все давит, при этом давление в норме 124/89, пульс 85. Чуть позднее измерила сатурацию она стала 97,99. Чувство страха смерти меня не покидает. В последнее время у меня не было повода для стресса, хотя я очень мнительный и тревожный человек. ЭКГ я делала недавно. Вроде как норма, но наблюдается тахикардия. Результаты ЭКГ приложу. В общем утром я выпила нейромультивит, Мидокалм и стрезам. Хочу пропить курс. Также год принимаю препарат для лечения гипертонии Нолипрел а. Подскажите пожалуйста что со мной происходит? Очень боюсь,что начались проблемы с сердцем тк слышала,что тахикардия и препараты для лечения гипертонии очень изнашивают сердце.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипертония, лишний вес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это тревожное расстройство.
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона
необходима консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, после приема Атаракса мне очень плохо

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это паническое расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ПР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. Без лечения будет только прогрессирование симптомов
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Атаракс очень плохо переношу. То что я сегодня выпила для лечения невралгии грудного отдела нужно отменить? Ещё забыла написать что у меня наблюдается тошнота.
Невролог
Если выраженных болей в грудном отделе нет, то медикаментозная терапия не показана. Тошнота тоже является симптомом тревожного расстройства. Если не хотите начинать с антидепрессантов, можно попробовать с когнитивно-поведенческой психотерапии, она также обладает доказанной эффективностью и стоит на равне с медикаментозной терапией
Клиент
Анастасия Юрьевна, а чем снять чувство сдавливания в грудном отделе? Оно как бы не болит, но чувство неприятное. Могу предложить что из за этого чувства у меня началась паническая атака,страх что это у меня вот вот случится инфаркт и остановится сердце.
То что со мной сейчас происходит имеет ли отношение к работе сердца?
Невролог
В данный момент можно ксефокам 8мг 1 р в день 3-5 дней и оставить мидокалм 150мг 3 раза в день 7-10 дней. К сердцу это тне имеет отношения.Обязательно обратиться к специалисту для назначения грамотного лечения
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите а стрезам мне продолжать принимать?
Невролог
До приёма врача можно принимать. Но он не лечит паническое расстройство, поэтому обязательно необходим очный приём
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. Тогда больше не буду принимать. Мне как то прописывали препарат золофт. Он вроде входит в список препаратов для лечения тревоги. Но он не совместим с Нолипрелом, который я принимаю для лечения гипертонии
Невролог
Нет, его не рекомендуют с с трициклическими антидепрессантами(амитриптилин). Золофт - самый безопасный при сердечных заболеваниях и является препаратом выбора при гипертонической болезни
Клиент
Анастасия Юрьевна, т.е можно вместо стрезама пройти курс золофта+ Нолипрел а?
Невролог
Золофт - это первая линия терапии. С ним можно уйти в длительную ремиссию. Он рецептурный
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. Сейчас у меня прошла паническая атака,ушло чувство страха, чувство сдавливания в груди ( наверное Мидокалм расслабил мышцы) осталось только небольшое покалывание в левом плече. Может это все таки невралгия?
Невролог
Невралгия никогда не может дать панической атаки, это совершенно разные заболевания. Для профилактики болей в спине нужен постоянный спорт(лфк, плавание, медленный бег,силовые нагрузки и др). Подбирается индивидуально
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. Паническая атака у меня первый раз в жизни. Это непередаваемое чувство. Надеюсь,что оно больше не повторится. Прошла тесты на тревожность и уровень депрессии,все не так уж и плохо. Спасибо за консультацию ?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Часто у вас бывает такое состояние ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, здравствуйте, чувство паники первый раз. А вот неприятные ощущения в области грудного отдела постоянно.
Невролог, Терапевт
ЭКГ повторить стоит. Постарайтесь успокоиться , дыхательная гимнастика и понаблюдайте за своим состоянием. Для ситуационного приема можно Феназепам 1/4 табл
Клиент
Алана Сергеевна, вы думаете с 23 мая могло что то измениться? Я поэтому и делала ЭКГ что неприятно чувство в области сердца. В ноябре я делала УЗИ сердца, там все в норме. Все таки думаете что это сбой в работе сердца?
Невролог, Терапевт
Вам стоит пройти СМЭКГ, если боли в области сердца беспокоят уже длительное время . С результатами посетите кардиолога .
Клиент
Алана Сергеевна, поняла, спасибо
Невролог, Терапевт
На здоровье
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По возможности пройдите холтеровское мониторирование и СМАД, узи сердца(ЭХОКГ).
От тревоги можно таб.Тералиджен 5 мг 1 таб 1 р/д на ночь 1 месяц.
При болях таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, все так плохо по моему ЭКГ? Я сейчас прикреплю последнее УЗИ сердца, посмотрите?
Невролог, Рентгенолог
По обследованиям все в норме, но если есть симптоматика нужно искать причину, в том числе пройти суточный мониторинг АД и холтероское мониторирование
Клиент
Марина Алексеевна, все таки это может быть проблема в сердце? Я уже боюсь что либо делать ни наклоняться, ни активно проводить время, мне кажется что вот вот что то произойдет. Бывают покалывания с левой стороны. Но болей прям нет да и покалывания выше груди между подмышкой и ключицей. Бывает отдает в лопатку и в плече неприятные ощущения. Когда то была у терапевта,она мне сказала что левая сторона плеча у меня очень зажата
Невролог, Рентгенолог
Без диагностики и очного осмотра тяжело сказать, но если тревожного расстройства нет и пульс становится высоким на ровном месте, может быть и проблема с сердцем, если есть тревожное расстройство, то может быть пульс им обусловлен, а боли например обострившимся остеохондрозом и мышечно-тоническим синдромом
Клиент
Марина Алексеевна, с пульсом у меня все вроде нормально до 90 чсс. Меня смущает укорочение интервала на кардиограмме. А вот когда со мной произошла паническая атака, то мне казалось что сердце выскочит я измерила давление и пульс и вроде не все так плохо было. Может грыжа давать такие ощущения? Сейчас приложу заключение невролога,он мне написал что у меня грыжа. Но МРТ я правда не делала
Клиент
Марина Алексеевна, на данный момент паника меня отпустила, чувство как будто что то давит тоже. Но вот при физической активности я начинаю себя накручивать то там кольнет,то тут
Невролог, Рентгенолог
Грыжа не может такую симптоматику давать, остеохондроз и заболевания позвоночника тоже
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте,все пути ведут к проблемам в сердце???
Клиент
Марина Алексеевна, вот сейчас я опять себя накрутила и теперь пульс у меня 103. Боюсь доведу себя до сердечного приступа. Вообще пульс 85, 88 это нормальное значение?
Невролог, Рентгенолог
Для начала лучше пройти обследования и себя не накручивать
Невролог, Рентгенолог
85,88 нормально
60-90 ударов в минуту считается нормой
Клиент
Марина Алексеевна, я приложила фото где локализуется неприятное ощущение. Посмотрите пожалуйста ?
Клиент
Марина Алексеевна, сейчас на панике чувствую как будто пощипывает и отдает в лопатку. Я скоро сойду с ума
Ещё в плече пощипывает, но не печет как говорят при сердце
Невролог, Рентгенолог
Локализация для болей в сердце не характерна, скорее всего в этой области беспокоит мышечный спазм.
Вам все-таки еще нужно рассмотреть прием противотревожной терапии, например, таб.фенибут 250 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Клиент
Марина Алексеевна, о Господи слава богу, вы меня успокоили. Я когда чем то занята и не думаю об этом,то меня ничего не беспокоит. А как только начинаю накручивать,то сразу появляются неприятные ощущения (пощипывания) в плече и в этой точке. Сразу пульс подскакивает от волнения. Но прям болей как таковых у меня нет. Может правда мышечный спазм? Я много провожу времени на садовом участке копаю, сажаю,таскаю лейки.
Сейчас пью Мидокалм и нейромультивит, стрезам не знаю пить или нет. Что то он меня не успокаивает совсем. Вся голова забита этим сердцем?
Мне порой кажется что мне пора к психиатру
Невролог, Рентгенолог
Да, скорее всего мышечный спазм и есть
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! Вчера заказала аппликатор Кузнецова, многие знакомые отзывались о нем хорошо. Подскажите пожалуйста при моей проблеме можно его использовать с целью улучшения состояния?
Невролог, Рентгенолог
Да, можете его использовать
Лежать на нем нужно сначала 5 минут, далее увеличиваем, 10 минут в день, 15 минут и максимум 20 минут можно
Клиент
Марина Алексеевна, хорошо спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки мешают жить
3 июня 2021
Алёна
Вопрос закрыт
Панические атаки и страх смерти
2 июня 2023
Максим
Вопрос закрыт
Расшифровать холтер
18 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Паническая атака или не аонятно
18 февраля
Дарья, Кемерово
Вопрос закрыт
Тревожно депрессивное расстройство и антидепрессант
21 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач