Что вас беспокоит?
Температура, сыпь
Дочке год и 8 месяцев. Вес 12,60 кг . Три дня с температурой, в среднем 38’с, если выше я сбиваю днём нурофеном 5 мл(полный шприц), ночью цефекон 200 мг (отрезаю хвостик от 250мг). Обильные сопли и чихание с первого дня болезни. На второй-третий день с температурой появилась сыпь по телу. На ступнях, ногах, кистях рук и предплечиях, на локтях, на спине нет, и на животе единичные очаги. Подскажите, пожалуйста, стоит ли бить тревогу, бежать сдавать общий анализ крови?
Принятый ответ
Добрый день
Температура снизилась и появилась сыпь?
Или сейчас также температура поднимается?
Виктория Витальевна, нет, температура еще есть. В пределах 37,7. Розеола у нас уже была.
На ладонях сыпь имеется?
Похожа на вирусную по типу энтеровируса сыпь
Виктория Витальевна, есть сыпь на тыльной стороне ладони, и немного видно на самих ладонях. И сыпь вдоль руки до локтя. На обоих руках. Даже на пальчиках
Сейчас смотрим по самочувствию, если температура будет держаться и подниматься выше, то есть расти. Ребёнок становится вялый, отказывается от воды.
То тогда желательно сдать анализы для исключения присоединения бактериальной инфекции и инфекции мочевыводящих путей (оак и оам)
Если самочувствие ребёнка в норме, активный, не вялый, мочится, то срочности сдавать анализ нет.
Температура до субфебрильных цифр (до 38) может быть в течение 3-5 дней.
Виктория Витальевна,спасибо большое за рекомендации. Меня лишь смущает один момент. Мы дважды тяжело болели и розеола и ковидом, и у малышки была температура 2-3 дня под 40 и даже не сбивалась уколами на скорой. И даже в такую температуру она активна, может бегать, играть в игрушки и не рязмякает, как многие детки, а наоборот начинает истошно плакать и ее начинает трясти.
Каждый ребёнок переносит температуру индивидуально, поэтому реакция разная может быть.
Стараться до высоких цифр не дожидаться, если есть 38,5, либо чуть меньше и ребёнок капризный/плаксивый, то дать чуть раньше препарат жаропонижающий
Виктория Витальевна, подскажите, пожалуйста, когда должна пройти сыпь?она будет усиливаться? Она чуть чувствуется пальцами. Обычные эмаленты для кожи нужно использовать или сыпь такого рода сама пройдет?
Как правило сыпь не беспокоит такая, она может ощущаться как шершавая когда проведете рукой своей.
Если ребёнок не пытается чесать, то ничем не нудно обрабатыват, если дискомфорт есть то можно неотанин либо эмолент
В первые дни может усиливаться и становиться больше, но не всегда.
Проходит сыпь в среднем в течение 5-7 дней
Виктория Витальевна, спасибо Вам огромное!??
Рада была помочь)
Не болейте)
Виктория Витальевна, у дочи сейчас слюни так и текут ручьем со рта. Я патылась залезть в рот, но ничего не вижу, но явно есть язвы и она кашляет, будто давится слюной. Даже соску выплевывает. Температура на третий день сейчас 37,3. Прививку от кори делали… эти язвы во рту не скоро пройдут? Это характерно только для энторовируса?
Да, данные высыпания могут быть не только по телу на руках/ногах , но и во рту на слизистой.
Поэтому по-другому данную болезнь называют высыпания нога-рука-рот
Поэтому во рту можно обрабатывать точечно мирамистином.
Наносить холисал 2-3 раза в день с целью обезболивания
Принятый ответ
Здравствуйте
Данная сыпь характерна для энтеровирусной инфекции
Во рту высыпаний нет?
Галина Александровна, не смотрела. Во рту изнутри щечек, вроде ничего нет. Розово-белесые слизистые.
Галина Александровна, на на тыльной стороне ладони, и немного видно на самих ладонях. И сыпь вдоль руки до локтя. На обоих руках. Даже на пальчиках
Галина Александровна, сейчас к обеду у дочки слюни сильно текут со рта, видимо и правда язвы, но она ни в какую не дает мне посмотреть во рту. Это характерно для энтеровируса? Когда они заживают?
Да, эта болезнь еще называется «рука-нога-рот»
Необходимо симптоматическое лечение
Галина Александровна, благодарю Вас??
Принятый ответ
Здравствуйте, всё делаете правильно, чередуем препарат центрального механизма действия (Парацетамол, Цефекон) с препаратом периферического типа действия (Ибупрофен), сыпь вирусной этиологии, в принципе это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 38,5 у детей, то рекомендуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. То есть не смотрим на цифры, ориентируемся по самочувствию. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг. Если температура плохо снижается, рекомендую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак. Да, анализ крови сдать рекомендую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, благодарю Вас!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте! Похоже, что это энтеровирусная инфекция.
Лечение в этом случае только симптоматическое:
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Если будет зуд, то используем антигистаминное зодак/зиртек 10 капель.
Местно элементы можно обрабатывать неотанином. Но сыпь это не уберет, она проходит самостоятельно, не волнуйтесь!
Алина Александровна, во рту у малышки скорее всего появились язвы, слюни текут изо рта, как при прорезывании зубов. Но не дает мне посмотреть рот. Это характерно для нашего случая? Доча даже соску выплевывает, психует. Больно. Когда они заживут?
Да, это характерно для энтеровируса. Острый период может занимать 5—10 дну. На элементы в полости рта можно наносить холисал 3 раза в день.
Предлагать кушать домашнее мороженое, это облегчает болевые ощущения.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20151 ответ
- 15 Февраля 201916 ответов
- 10 Апреля 20192 ответа
- 21 Июля 20191 ответ